ПВТ при гепатите Б - нужна или нет?

[JulTa]

Добрый день, Юсиф Мусаевич!
Помогите, пожалуйста, разобраться
Женщина, 37 лет, рост 165, вес 59кг. В 2013 г во время беременности обнаружен хронический гепатит Б. Муж и дети здоровы, привиты.

На данный момент результаты анализов следующие:
Эластография печени: F1 в VII сегменте печени, по УЗИ патологии не выявлено
Гепатит Д, ВИЧ - отриц
АСТ - 42
АЛТ - 46
HBsAg - положительно
ДНК вируса гепатита В (DNA HBV), количественно - выявлена, меньше 30 МО/мл
(Фото прилагаю)

Ситуация следующая - я зарегистрировалась в гос. программе по лечению гепатита Б (живу в Украине). При регистрации врач мне сказала, что лечение на данный момент не показано, но в программу она меня берет. Через некоторое время перезвонила и сказала, чтобы я приезжала за Тенофовиром - якобы вирусная нагрузка в любой момент может вырасти, давай лечиться. Назначен Тенофовир на 48 недель.
Я в растерянности - отказаться от лечения - меня могут исключить из программы и неизвестно, удастся ли в эту программу попасть, когда возникнет реальная необходимость в ПВТ.

Вопросы:
1. стоит ли начинать ПВТ с такими результатами анализов?
2. Если все таки начать лечение - не станет ли вирус вести себя более агрессивно после завершения ПВТ?
3. Какие могут быть последствия лечения в моем случае?
Заранее благодарю за ответы

[easl]

А какова степень фиброза?

[JulTa]

В заключении эластографии значится: Данные эластографии печени соответствуют стадии по Metavir F1 - F1 в VII сегменте печени (фото прилагаю)

Спасибо за столь быстрый ответ!

[easl]

HBeAg, HBeAb, HDVAb ?

[JulTa]

HDVAb - это суммарные антитела к вирусу гепатита Д, верно?
В 2017 г. сдавала - был результат "не обнаружено"

Два других анализа врачи не назначали, не сдавала. Постараюсь сдать на днях

[easl]

АЛТ -46 для женщины - это не норма. Но причина может быть с гепатитом не связана.

Выполните все три анализа, которые я указал. Бывает и супер-инфекция Д.

[JulTa]

Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
Пришли результаты анализов, прикладываю скрины.
Также сдала биохимию в другой лаборатории - совсем другие результаты:
АЛТ - 19, АСТ - 22

В понедельник сделаю УЗИ и эластографию (делала 11 месяцев назад)

[JulTa]

Биохимия

[JulTa]

Добрый день, Юсиф Мусаевич!
Сделала сегодня эластографию.
По результатам - печень не увеличена, F1 - F2 в VII доле печени (25.04.19 было F1 - F1 в VII доле печени), фото прилагаю

Выше свежая биохимия и HBeAg, HBeAb, HDVAb

Как по вашему, стоит ли начинать ПВТ?

[easl]

F1 - F2 в VII доле печени (25.04.19 было F1 - F1 в VII доле печени)

Не существенно.
В настоящее время показаний к лечению нет.