|
#1
16.09.2019, 12:11
|
|||
|
|||
|
Гепатит Б+Д с 2000 г
Добрый день,
Вкратце опишу историю. Обнаружили на отдых в 2000 г. Б+Д В 2000 г. 1 инф МПС обнаружили Б+Д, сделал биопсию показало F1 и не сильно активный, врач разрешил обождать с лечением. Сейчас прошло уже 19 лет "ношения". В течении всего этого времени, моя терапия была препаратами тыквеол, фосфоглив, резалют и семена расторопши. На сегодняшний день ПВТ не было. По анализами крови по формуле показывает фиброз ф0-ф1 Недавно делал два фиброскана в Медэлит показала ближе к ф2 кпа7,2 (более новая модель) и у гепатолога Мамоновой показало ф0-ф1 кпа 4,3 (более старая модель) Анализы на сегодня: HBeAg кол-во 1980 ме/мл (такое кол-во держится в течении всего времени ) Кол-во Д делал в Гемотесте, ранее было 6.6х10*4 сейчас 2,4х10*4 коп/мл (кол-во меняется) HBeAg – (Генотип не определен) ДНК ко-во не обнаружено Anti- HBc IgM + Anti HBs core total + Anti- Hbe + (0) anti РВМ igM - anti РВМ igM сумм + HBV-ДНК - АЛТ 53 (в среднем держался все годы 45-55) АСТ 36 ед/л ГГТ 75 ед/л Фосфатаза щелочная – 94 ед/л Альфа-2 макроглобулин 1,45 г/л Гаптоглобин 83 мг/дл Билирубин общий н 10 Альфа-фетопрофен 2,37 ме/мл РЭА 1,3 нг/мл Аполипопротеин А1 1,50 г/л Бихимия в норме Клинический анализ крови в норме Щитовидка в норме Узи – признаки умер.диф. изменений по типу жирового гепатоза. На фоне разбросов уровня фиброскана и крови непонятно какой же на сей день фиброз. Сейчас возможно попаду на КИ с новым препаратом мирклюдексу фирмы Гепатера. После биопсии озвучат схему. В зависимости от предложенной мне схеме лечения будет : Вариант первый – только Пегасис Вариант второй Пегасис+ мирклюдекс (еще на КИ) Прошу вашего совета и рекомендации, как быть начать ПВТ по любому сценарию или ждать реально действительное препарата. Как понимаю вирус оказался «спокойным» и вроде есть время. С другой стороны можно начать пегами и не получить результат активировать сильнее вирус . Буду благодарен, если уделите время и посмотрите. Заранее благодарен за советы. 
|
|
#3
20.09.2019, 11:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за совет.
Если точно попаду на КИ то конечно в любом случаи начну. Если не возьмут , т.к. пока на скрининге, то планирую начать самостоятельно может на Альгероне. А как точнее понять какая степень фиброза? исходя из той информации, что написал?
|
|
#4
21.09.2019, 14:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
01.10.2019, 15:30
|
|||
|
|||
|
Добрый день Юсиф,
В итого попал на КИ и с сегодняшнего дня получил препараты Пегасис 180 мг и Булевертид макс. доза 10 мг. Вся программа на год далее , год только Булевертид. Биопсию сделали, жду результата.
|
|
#7
02.10.2019, 16:02
|
|||
|
|||
|
Добрый день, конечно.
Начал колоть Пегасис 180 в понедельник и в послед.день была высокая тем. 39 Т.к. работаю и не лучше с темп. сидеть на работе. Могу я сам перенести день на пример пятницу укол ,что бы проваляться выходные если что. И если будет перерывом между этим уколом неделя плохо ?
|
|
|
|
#9
09.10.2019, 15:43
|
|||
|
|||
|
Добрый день Юсиф,
Простите не знаю вашего отчества. Хотел, рассказать что получил биопсию по КИ получается по факту Ф1 А1 Получается : -фиброскан почти ф2 -по формуле крови ф0-ф1 -биопсия ф1 от 15.09.19 (последная) Удивительно, что в 2007 г биопсия ,а это 12 лет назад , так же была Ф1 А1. Хотя фиброскан конечно завышает показатели.
|
|
#11
13.11.2019, 15:25
|
|||
|
|||
|
Добрый день Юсиф,
Решил сообщить по прошествии почти двух мес. пока только 6 укол пег. Иду по КИ мирк 10мг + пегасис 180 на начало кол-во Д - 240000, после двух недель 78000, сейчас 4300 (4,3х10*3) Продолжаю
|
Линейный вид
