Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2012, 20:12
Vlada80 Vlada80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vlada80 *
Возможна ли операция по удалению желчного пузыря пациентке ввозрасте 82 лет?

Добрый вечер! Очень прошу помочь советом. Моей бабушке 82 года. У нее желчный пузырь "забит камнями" по словам врачей. Два года назад она проходила обследование, врач рекомендовала "оставить все как есть" в силу возраста и сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз сосудов нижних конечностей). Последние два дня бабушка чувствует постоянную горечь во рту и бывает иногда жжение в брюшной полости, промежности, нет аппетита. Звонили врачу, врач рекомендовала диету и ношпу несколько раз в день, в течении 5 дней. Улучшений пока нет. Я наставиваю на госпитализации. Делают ли операции пациентам в ее возрасте и каковы шансы, что все пройдет благополучно? Есть ли другие варианты (медикаментозное лечение), помимо операции? Буду благодарна всем за совет и помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2012, 21:19
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конкретно по Вашему случаю заочно о необходимости госпитализации и оперативного лечения ответить нельзя, но возраст не является противопоказанием к оперативному лечению.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2012, 22:13
Vlada80 Vlada80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vlada80 *
Перечислю ее диагнозы согласно последней больничной выписке (2 недели назад она лежала в больнице по поводу гипертонии и атеросклероза): жировой гепатоз, диффузные изменения в поджелудочной железе, признаки хронического калькулезного холецистита, левосторонний нефроптоз. Насколько я понимаю, хронический калькулезный холецистит лечится оперативно, иначе может возникнуть механическая желтуха, перитонит, гнойный холангит...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.08.2012, 22:19
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vlada80 Посмотреть сообщение
Насколько я понимаю, хронический калькулезный холецистит лечится оперативно, иначе может возникнуть механическая желтуха, перитонит, гнойный холангит...
Не совсем так, воспользуйтесь поиском по форуму и почитайте
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.08.2012, 14:29
Vlada80 Vlada80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vlada80 *
Андрей Викторович, очень прошу Вас помочь советом! Сегодня приходила врач к моей бабушке и выписала ей мочегонное средство треампур. Я прочитала в аннотации, что со стороны желудочно-кишечного тракта может быть побочный эффект - острый холецистит. Учитывая ее диагноз и физическое состояние (см. выше) в последнии дни, не знаю стоит ли ей его давать. Треампур выписала в связи с головной болью, которая длится уже два дня. Ее мнение, что это возможно внутричерепное давление, так как жидкости пьет много, а выходит жидкость мало и впервую очередь скапливается в голове, примерно так ее поняла. Обезболивающие не помогают, ни пенталгин, ни нурофен, не баралгин. Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.08.2012, 21:43
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите это с врачом, назначившим препарат. Заочно мы не можем вмешиваться в очный лечебный процесс.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.08.2012, 22:18
Vlada80 Vlada80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vlada80 *
К сожалению это невозможно. Спасибо за участие.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.08.2012, 18:52
Vlada80 Vlada80 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vlada80 *
Андрей Викторович, у меня к Вам несколько вопросов. Мою бабушку, наконец-то госпитализировали в хирургическое отделеение с диагнозом острый калькулезный холецистит, острый панкреатит. Операцию пока не делают. Уже третий день проводят лечение капельницей и диета, точнее голод. Рвота прекратилась. Но головная боль, о которой писала в своем сообщении выше, не проходит. Она длится уже пятый день. На наши просьбы вызвать к ней невролога, лечащий врач-хирург говорит, что невролога может рекомендовать только терапевт и пока нет результатов анализов, то нет смысла звать и терапевта. Нам странно, что до сих пор нет результатов анализов. Унее уже 3 раза брали кровь, делали ЭКГ, два раза делали УЗИ, брали мочу на анализ. Объясню, почему мы настаиваем на неврологе. Во-первых, головная боль, которая длится уже пятые сутки, во-вторых, давление постоянно держится в пределах 170-180,при ее норме 130-140. Мы его снижаем, а через 2-3 часа оно вновь повышается. В-третьих,заторможенность поведения, как будто плохо слышать стала, приходтся вопросы по несколько раз повторять, взгляд какой-то не такой как всегда. Сегодня еще и температура появилась 37С. Врач из скорой говорила, что возможно головная боль связана с интоксикацией организма. Но это всего лишь предположение. В больнице же от врачей ничего добиться неможем.Мы боимся, как бы не случился инсульт. Подскажите, прав ли врач из скоройпо поводу интоксикации? Может мы зря бьем тревогу и настаиваем на неврологе?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.08.2012, 20:34
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vlada80 Посмотреть сообщение
Подскажите, прав ли врач из скоройпо поводу интоксикации? Может мы зря бьем тревогу и настаиваем на неврологе?
Не знаю на чём основывалось умозаключение врача скорой, но в любом случае к бабушке должны быть приглашены профильные специалисты по её симптоматике, во всяком случае терапевт точно и анализы здесь ни причём. Но у неё есть лечащий врач и на данный момент эти вопросы решает только он, поэтому Вам нужно контактировать именно с ним.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.