Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.11.2014, 08:39
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Киста, назначение?

Доброго времени суток, Ж-30 лет, рост 168, вес 93, месячные примерно с 13лет, цикл неровный 29-35, 4 дня. Принимаю Л-тироксин100. В сентябре по узи увидели внематочную - плодное яйцо 12мм, КТР3мм, желточный 2мм, серцебиение+. Киста желтого тела 47мм. На лапароскопии плод не нашли в трубе (прошло 2 часа от узи), труба проходима. На выписки по узи чисто, яичник: с округлым анэхогенным образованием, 44х41, с образованием неоднородной стуктуры, 29х23, при ЦДК васкуляризация по периферии. Контроль узи в октябре - яичник - ретенционное образование яичника 34х29х26 (киста желтого тела? фолликулярная?) Контроль узи в ноябре - яичник - объемное образование яичника 39х37х36 (фолликулярная? цистаденома?) Ничего не принимала. Сейчас один врач посоветовал в декабре на месяц ригевидон, второй пропить за 10дн до месячных верошпирон, во время мес. метронидазол, сбор Анастасия. Как поступить? Какой все таки тип кисты? Боюсь что, что нибудь случится с яичником, т.к. это яичник где единственная труба, а я еще не рожала. Жду совета
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2014, 21:40
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Медицинские документы выкладывайте - ничего понять невозможно
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.12.2014, 09:21
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Узи прикрепила.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.12.2014, 10:49
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужна еще выписка
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.12.2014, 11:11
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Мне показывает лимит на прикрепление документов(( Сделала уже в word всего 600кб и не хочет прикреплять
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.12.2014, 11:34
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
удалите сентябрь и октябрь
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.12.2014, 11:54
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Предистория- когда я обратилась в поликлинику с болями, врач не поверила что у меня положительный тест (а с собой не было) и сказала, что у меня хронический аднексит (у меня никогда не было воспалений, а уже хронический оказывается ) Когда пришла в стационар в понедельник днем, сказали все анализы и узи делаются с утра, т.е. завтра будут. Но в этот же день назначили лечение как от воспаления. Во вторник был с утра положительный тест+узи+лапароскопия срочно, на которой яйцо не находят! В нашем маленьком городе анализ ХГЧ не делают. После лапароскопии я принимала только обезбаливающее и кровоостанавливающее и все! Лечение от воспаления все отменили во вторник же. Когда меня выписывали я была уверенна что диагноз внематочная с трубным абортом (логично же?) Но каково было мое изумление когда через месяц я затребовала выписку и там был поставлен диагноз воспаление!
Что вы думаете по этому поводу?
P.S. положительный тест у меня был еще около месяца после операции (делала каждую неделю)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.12.2014, 13:45
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
пожалуйста посмотрите мои узи и выписку, каково ваше мнение что именно было? И что делать с кистой
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.12.2014, 09:23
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получается из описания операции - действительно, не было трубной беременности
Но положительный тест в течение месяца говорит об обратном
Поэтому вариант
1/ беременность была, но не в трубе - а ином месте
2/ тесты ошибаются
3/ошибочное заключение первого УЗИ
Менструация после операции когда пришла?
У Вас желтое тело на операции описано в правом яичнике, в ноябре кисту обнаружили в левом
Можно ничего не делать и сделать УЗИ через 2-3 мес
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.12.2014, 10:18
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
а если рассматривать трубный аборт? яйцо само ушло из трубы? или на лапароскопии это было бы видно (место прикрепления в трубе)? У меня также была внематочная в марте этого года, ведь на операции тоже яйцо не нашли, т.к. труба уже разорвалась и полный живот крови. Логически т.е. если бы я не обратилась в больницу, тянула, вдруг она разорвалась, то тогда бы 100% поставили такой диагноз, а так, не нашли ну и ладно, ни чего не было? Целый месяц положительных тестов разных фирм.. (половых актов за этот период не было, после крио - запрет) 15.09 операция, 07.10, 07.11 - менструации. Киста была и есть с сент в правом!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.12.2014, 10:22
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
а как ставится диагноз - острый сальпингит и оофорит? в выписке есть анализы они указывают на него?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.12.2014, 15:20
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трубный аборт должны были увидеть во время операции
Гистология того кусочка, который удалили - не проводилась, я так поняла, поэтому узнать про трубный аборт невозможно

Извините - неправильно поняла протокол ноябрьского УЗИ, топереь разобралась
При операции оба яичника осмотрены и доктор четко написал - в правом яичнике желтое тело

Возможно, беременность была - но в матке (например, в трубном углу), и остановилась в равитии - тогда неправильное первое УЗИ - но мне сложно представить ошибку, так как доктор четко описывает не только плоднон яйцо, но и размер эмбриона! 3 мм с сердцебиением вне матки - а это крайне сложно с чем-то иным спутать

В качестве казуистики можно представить, что плодное яйцо все-таки было и его не определили во время операции - из-за спаек, ведь внематочная беременность может быть где угодно - в трубе, на яичнике, на связках матки или яичников, на брюшине, на кишечнике...
Контроль ХГЧ по крови я бы для собственного спокойствия бы выполнила

А к первому доктору для контроля не хотите обратиться?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.12.2014, 17:06
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
в правом яичнике желтое тело
оно и переросло в кисту да? Просто я боюсь за яичник, т.к. труба только там и осталась.. Хочу скорей убрать кисту(( в ноябре что то выросла по сравнению с предыдущими месяцами..

Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
3 мм с сердцебиением вне матки - а это крайне сложно с чем-то иным спутать
да да, я понимаю если бы узистка сказала - вроде вижу, а вроде нет - а то так красочно все расписала.

Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
Контроль ХГЧ по крови я бы для собственного спокойствия бы выполнила
ну тесты отрицательные через месяц были+месячные приходили

Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
А к первому доктору для контроля не хотите обратиться?
это к какому?

А что по поводу воспаления? то что СОЭ повышена поэтому и поставили его? Я уже писала, что после операции меня не лечили, а на днях померила темп-у - 37, орз нет, боюсь если был все таки процесс, так он может и продолжаться..??
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.12.2014, 23:19
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Предполагаю, что диагноз основывался на 1- болевом синдроме 2 - спаечном процессе
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.12.2014, 14:04
Kosha21 Kosha21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.11.2014
Город: Зеленогорск
Сообщений: 105
Сказал(а) спасибо: 1
Kosha21 *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
Предполагаю, что диагноз основывался на 1- болевом синдроме
что интересно болевой синдром прошел сразу после операции и больше не возвращался (без лечения)
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
Предполагаю, что диагноз основывался на 2 - спаечном процессе
эти спайки 99% образовались после первой внематочной, т.к. была полостная, много крови в брюшине + мало ходила (встала только на второй день)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.