#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåíû ôåðìåíòû ïå÷åíè
Ïðèâåòñòâóþ óâàæàåìûõ äîêòîðîâ . Ìíå 29 ëåò, ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü (åñòåñòâåííûì ïóòåì, áåç ïðåäøåñòâóþùåãî îáñëåäîâàíèÿ) ñðîêîì 10 íåäåëü. Ðîñò 169, âåñ 52. Êàêèõ-ëèáî çàáîëåâàíèé íå èìåþ. Ñäàëà áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè, ðåçóëüòàò ìåíÿ íåïðèÿòíî óäèâèë: ÀËÒ 213 ïðè íîðìå äî 33, ÀÑÒ 289 ïðè íîðìå äî 40. Áèëèðóáèí íîðìàëüíûé (êàê è âåñü ïðî÷èé àíàëèç). Àíàëèç íà âèðóñíûå ãåïàòèòû îòðèöàòåëüíûé. Æàëîá îñîáûõ íåò, åñëè íå ïðèäèðàòüñÿ. Äî áåðåìåííîñòè, åñëè ÷åñòíî, íå ÷óæäàëàñü àëêîãîëÿ: íè÷åãî àñîöèàëüíîãî, íî ïîëáóòûëêè âèíà ðàç â íåäåëþ-äâå ñòàáèëüíî. Âî âðåìÿ ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè è ïîñëå çà÷àòèÿ íå ïüþ ñîâñåì. Íà ÓÇÈ: "íà÷àëüíûå ïðèçíàêè ãåïàòîìåãàëèè, äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ ïàðåíõèìû ïå÷åíè". Íè ëåêàðñòâ, íè âèòàìèíîê íå ïðèíèìàþ, íî äî áåðåìåííîñòè â òå÷åíèå ëåò 8 ïðèíèìàëà êåòîðîëàê âî âðåìÿ ìåñÿ÷íûõ (10 òàáëåòîê íà 3-4 äíÿ ðàç â ìåñÿö). Âðà÷ íàçíà÷àåò Ãåïòðàë â êàïåëüíèöàõ è â áîëüíèöó. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, â êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ â ïëàíå îáñëåäîâàíèé è ïèòü ëè Ãåïòðàë? Ñïàñèáî .
|
#2
|
||||
|
||||
1. Â êàêóþ èìåííî áîëüíèöó?
2. Åñòü âîçìîæíîñòü îòñêàíèðîâàòü èëè ñôîòàòü õîòÿ áû íà òåëåôîí áèîõèìèþ, èíòåðåñíî, êàêèå åùå ïîêàçàòåëè ñìîòðåëè è êàê ñåáÿ âåëè òå, ÷òî ïîñìîòðåëè? Êàðòèíêó íàäî âûëîæèòü íà ðàäèêàë ðó, ñþäà - ññûëî÷êó íà ýòó êàðòèíêó. 2à. Òî æå ñàìîå - ñ ðåçóëüòàòîì ÓÇÈ. "Íà÷àëüíûå ïðèçíàêè ãåïàòîìåãàëèè" ìàëî î ÷åì ãîâîðèò. 3. Êàêèå ïðåïàðàòû/òðàâêè/áèîäîáàâêè ïîëó÷àëè â òå÷åíèå ïîëóãîäà äî áåðåìåííîñòè è ïîëó÷àåòå ñåé÷àñ, íà âñÿêèé ñëó÷àé âñïîìíèòå åùå ðàç. 4. Ìàðêåðû êàêèõ èìåííî âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ ñìîòðåëè? Ðåêîìåíäîâàëè ëè èññëåäîâàòü êàêèå-òî åùå? Åñëè "ê ïå÷åíè" èç âñåé ïîñìîòðåííîé áèîõèìèè îòíîñÿòñÿ òîëüêî ÀËÒ è ÀÑÒ, èìååò ñìûñë ñäàòü, ïîñìîòðåâ ÀËÒ, ÀÑÒ åùå ðàç, ÃÃÒÏ, ÙÔ, ËÄÃ, îïÿòü æå áèëèðóáèí. Òàêæå áûëî áû ïîëåçíî ïîñìîòðåòü ìàðêåðû äðóãèõ âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ. Êåòîðîëàê ìîæåò äàâàòü ÷òî-òî â ýòîì ðîäå, íî õîðîøî áû èñêëþ÷èòü è äðóãèå âîçìîæíûå ïðè÷èíû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó. Êàê äîáåðóñü äî äîìà, ñðàçó âñå âûëîæó.
|
#4
|
|||||
|
|||||
Îá ýòîì ðå÷ü ïîêà íå øëà, òàê êàê ÿ ñðàçó ñêàçàëà, ÷òî ìíå íàäî ïîäóìàòü, è óäàëèëàñü . Ïî-ìîåìó, â 15-þ.
Öèòàòà:
Àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçà (Åä/ë) 213 7 - 33 Àëüáóìèí (ã/ë) 41,8 35 - 52 ÀÑÒ - Àñïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçà (Åä/ë) 289 (4 - 40) Áåëîê îáùèé (ã/ë) 71,6 (64 - 83) Áèëèðóáèí îáùèé (ìêìîëü/ë) 6,7 (5,1 - 18,8) Æåëåçî (ìêìîëü/ë) 14,2 (6,6 - 26) K - êàëèé (ììîëü/ë) 5,2 (3,6 - 5,3) Ca - Êàëüöèé îáùèé (ììîëü/ë) 2,16 (2,15 - 2,55) Êðåàòèíèí (ìêìîëü/ë) 76 (44 - 80) Ìî÷åâèíà (ììîëü/ë) 7,0 (1,7 - 8,3) Na (ììîëü/ë) 132,0 (120 - 150) Òðèãëèöåðèäû (ììîëü/ë) 0,9 (0,05 - 2,26) Cl (ììîëü/ë) 96 (96 - 108) Õîëåñòåðèí (ììîëü/ë) 4,9 (3,3 - 5,2) Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà (Åä/ë) 205 (5 - 240) Öèòàòà:
ÏÅ×ÅÍÜ. Ðàñïîëîæåíèå: òèïè÷íîå, êîíòóðû: ðîâíûå, ÷åòêèå Òîëùèíà ïðàâîé äîëè: 11,6 ñì Òîëùèíà ëåâîé äîëè: 5,2ñì. Âíóòðèïå÷åíî÷íûå æåë÷íûå ïðîòîêè: íå ðàñøèðåíû, íå èçìåíåíû. Õîëåäîõ: íå ðàñøèðåí, ñòðóêòóðà ïàðåíõèìû: óìåðåííî íåîäíîðîäíàÿ. Ýõîãåííîñòü: ñðåäíÿÿ. Îáúåìíûå îáðàçîâàíèÿ: íå âûÿâëåíû ÆÅË×ÍÛÉ ÏÓÇÛÐÜ. Êîíòóðû: ðîâíûå, ÷åòêèå. Ôîðìà: èìååò ïåðåòÿæêó â øåéêå. Ñòåíêè: óïëîòíåíû, òîëùèíà: 0,3 ñì. Êîíêðåìåíòû: íå âûÿâëåíû Îáðàçîâàíèÿ: íå âûÿâëåíû ÏÎÄÆÅËÓÄÎ×ÍÀß ÆÅËÅÇÀ Êîíòóðû: ðîâíûå, ÷åòêèå Ðàçìåðû (òîëùèíà): ãîëîâêà: 1,5 ñì, òåëî: 0,8 ñì, õâîñò: 1,8 ñì Ýõîãåííîñòü: ñìåøàííàÿ, ñòðóêòóðà ïàðåíõèìû: óìåðåííî íåîäíîðîäíàÿ Âèðñóíãîâ ïðîòîê: íå ðàñøèðåí. Îáðàçîâàíèÿ: íå âûÿâëåíû ÑÅËÅÇÅÍÊÀ Êîíòóðû: ðîâíûå, ÷åòêèå. Ðàñïîëîæåíèå: òèïè÷íîå. Ðàçìåðû: äëèíà: 10 ñì, òîëùèíà: 4,5 ñì. Ñòðóêòóðà ïàðåíõèìû: îäíîðîäíàÿ. Ýõîãåííîñòü: ñðåäíÿÿ. Îáðàçîâàíèÿ: íå âûÿâëåíû Çàêëþ÷åíèå: Ýõîãðàôè÷åñêèå ïðèçíàêè äåôîðìàöèè æåë÷íîãî ïóçûðÿ, äèôôóçíûõ èçìåíåíèé ïàðåíõèìû ïå÷åíè è ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ãåïàòîìåãàëèÿ (?). Öèòàòà:
Ñåé÷àñ íè÷åãî íå ïîëó÷àþ, àáñîëþòíî.  òå÷åíèå ïîëóãîäà äî áåðåìåííîñòè îäèí ðàç êîëîëà àíàëüãèí (òåìïåðàòóðà) è äâà ðàçà ïèëà öåðóêàë (ïî îäíîé òàáëåòêå). Áîëüøå íè÷åãî. ß ïðèíöèïèàëüíî ïðîòèâ òðàâîê, ÁÀÄîâ è ïðî÷èõ íåïîíÿòíûõ âåùåé . Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
1. Ïÿòíàäöàòàÿ - õîðîøî, ÿ áû ðåêîìåíäîâàëà ñîãëàñèòüñÿ - ðàäè îáñëåäîâàíèÿ, à íå ãåïòðàëà.
2.  áèîõèìèè, êðîìå òðàíñàìèíàç, ïîñìîòðåíà òîëüêî ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà, ñàìûé íåèíòåðåñíûé ôåðìåíò èç ïîòåíöèàëüíî èìåþùèõ îòíîøåíèå ê ïå÷åíè. 3. Ïðî ÓÇÈ - íàñ÷åò ãåïàòîìåãàëèè íå çíàþ, íàäî óòî÷íèòü, îäíîðîäíîñòü è ýõîãåííîñòü ñòðóêòóðû äîñòàòî÷íî ñóáúåêòèâíûé ïðèçíàê, íà ïåðåãèá èëè ÷òî òàì ñ æåë÷íûì ïóçûðåì âíèìàíèÿ íå îáðàùàòü. 4. Îòíîøåíèå ïðàâèëüíîå. Áåðåìåííîé íàäî ïèòü éîäîìàðèí è ôîëèåâóþ è õâàòèò ïîêà. 5. Ïî ïîâîäó ãåïàòèòîâ íàäî óòî÷íèòü. Âîîáùå ìîæíî ïîòÿíóòü âðåìÿ è çàëå÷ü ïîñëå ïðàçäíèêîâ, ÷òîáû íå ïðîâîäèòü èõ â áîëüíèöå íà ïîïå÷åíèè äåæóðíîãî ïåðñîíàëà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðî ÓÇÈ è áèîõèìèþ ïîíÿòíî, çíà÷èò, ìíå íàäî ïåðåñìîòðåòü è ïîñìîòðåòü ÀËÒ, ÀÑÒ, áèëèðóáèí, ÃÃÒÏ è ËÄÃ? Ñïàñèáî! |
#7
|
||||
|
||||
 áîëüíèöó âñåì íå ñ ðóêè ïîïàäàòü, êðîìå èïîõîíäðèêîâ è íåêîòîðûõ áàáóøåê.
Àìáóëàòîðíî - âîçìîæíî, íî ýòî áóäåò íå ïÿòíàäöàòàÿ. Îáñóäèòå ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |