Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.06.2017, 15:09
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Миртазапин

Здравствуйте.можно ли повышать дозу миртазапина,выше чем указанное в инструкции.читала что можно до 80 мг?есть положительный эффект от 45 мг,но не достаточный
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.06.2017, 12:18
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Вялотякущая шизофрения или окр

Здравствуйте доктор.Болею я 4 года.Беспокоят постоянные навязчивые мысли,образы воспоминаний,которые с большой скоростью перепрыгивают с одной на другую,отрывки разных фраз,апатия,безчувственность.пью 3 года кветиапин в дозе 300 мг.сплю с него чутко,жалобы сохраняются.единственное в чем помог,невысимость в голове, которую не возможно было терпеть до приема кветиапина (была попытка суецида),но все равно,3 года тяжело,весь день и ночь в кровати,с мыслями и образами воспоминаний. пробовала антидепрессанты сиоз подключать ,они дают сильную бессонницу,даже при совместном приеме с кветиапином,головную боль,расстройство желудка.стала принимать кветиапин +миртазапин 45мг на ночь.на первой и второй недели к вечеру уходили абсолютно навязчивые мысли ,образы,появилось настроение.пью месяц,сейчас уходят мысли,но не каждый вечер,на первых неделях чувствовался эффект сильнее.у меня такой вопрос,нужен ли мне нейролептик,если за 3 года приема,я на нем как робот , мысли он вообще не убрал.ну вот беда,что без него я не засыпают вообще.возможно ли будет спать без него?или может мне добавить к миртазапину еще какой нибудь антидепрессант?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.06.2017, 15:57
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Пока повышайте до 60 мг.
Больше - я бы не советовал, лучше усилить действие другим препаратом (нормотимиком или нейролептиком).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.06.2017, 22:35
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не дублируйте темы!
Один раздел - одна тема.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.06.2017, 22:36
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно подбирать нейролептик. Можно попробовать другой НЛ, но подбор лекарства должен проводить врач на очном сеансе.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.11.2017, 21:01
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Доктор.Пью миртазапин 45 мг ,кветиапин 400 мг в сутки.пол года пью миртазапин,состояние улучшилось.Мысли образы не такие резкие и насыщенные,могу делать все по дому.В кровате днем не валяюсь.Теперь появилось на миртазапине настроение,но чаще всего оно плохое.До этого антидепрессанта не было не плохого не хорошего настроени
Как избавиться до конца от навязчивых мыслей,преобристи настроение,и чувствовать раньше так как до болезни.Может стоит принимать еще один антидепрессант?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.11.2017, 14:36
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Перепробовала много нейролептиков.Типичные трифтазин,сонопакс,хлорпротиксен.Даже в больших доза действовали странно,становилось еще хуже.Риспалепт начал поначалу хорошо помогал,но потом на его фоне мприеиа стало еще хуже,все обострилось. Азалептин пила в маленькой дозе не помогал.
Что касается нормотиков,пила вальпроевую кислоту,3 месяца.Ламотриджин 2 месяца эффекта никокого не почувствовала
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.11.2017, 16:31
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эта ситуация не для заочного лечения.
Можно добавить АД СИОСЗ. Можно добавить стимулирующий нейролептик (например, амисульпирид).
Любое лекарство должен назначить врач на очном приёме.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.12.2017, 16:56
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Спасибо большое за ответ,Сергей Иванович!
Можно задать 2 вопроса?Мои симптомы,это шизофрения или депрессия?И почему после выпитой бутылки вина,пропадают напрочь навязчивые мысли,запахи становятся сильно приятные(духи,еда) чувство что я снова живу.А на следующий день плохо,но все равно чувствую себя как бы живой.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.12.2017, 17:10
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
С 14 лет стали проявляьтся панические атаки,было плохо на душе,туман в голове,отсутствие адекватной реакции на людей (никто не нравился,кроме одной подруги),отгорадилась от людей,прогуливала уроки.Не возможно было учить уроки,текст надо было перечитывать несколько раз,чтоб хоть как то запомнить.Была боязнь сцены,треслась вся,сердце сильно стучало.С возрастом я стала терпеть п.а. заставляла против себя выходить на сцену,треслась но общалась и работала.После 5-ти лет такого напряжения головы,чувств,эмоций пришел придел.Я перестала нормально спать,стала путать где явь,а где сон.Мысли навязчивые невыходили из головы,я тогда поняла что я сошла с ума.Нейролептик долгое время недавал облегчения 3 года.Пока я не подключила миртазапин.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.12.2017, 12:30
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заочно диагноз поставить нельзя.
Посетите врача психиатра или психотерапевта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.12.2017, 22:48
Vuhff Vuhff вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.06.2017
Город: Смоленск
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Vuhff *
Я обращалась и не раз к психиатрам.
Вы не ответили про изменение самочувствия на фоне приема алкоголя
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.12.2017, 20:29
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,030
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Вы не ответили про изменение самочувствия на фоне приема алкоголя
Скорее всего, алкоголь воздействует на Вас как транквилизатор.
Уходит тревога и напряжение - жить становится легче...

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.