ГБ 3 злокачественное течение

**Korzun** · #**196** 04.11.2020, 14:36

Цитата:

Сообщение от Tatiana68s

Итак на сегодняшний день:
Утро (7:00)
1. Беталок ЗОК 100 мг
2. Верошпирон 100 мг
3. Эдарби Кло 40/25 мг
4. Диувер 5 мг
5. Доксазозин 4 мг
6. Панангин (158 мг+ 140 мг)*2
День (13:00)
7. Амлодипин 10 мг
Вечер (19:00)
8. Доксазозин 4 мг
9. Верошпирон 75 мг
10. Аспирин кардио 100 мг
11. Аторвастатин 40 мг
12. Панангин (158+140)*2

Так?
Панангин заменю завтра, сегодня не хочу в аптеку идти.

Так..

Tatiana68s · #**197** 04.11.2020, 15:02

Цитата:

Сообщение от Korzun

Два момента мне не нравятся.
1. Почечная недостаточность.
2. Все-таки ишемия. Она есть, она без проявлений. Что там в коронарных артериях = не известно.

1. Может что-то из препаратов, которые я принимаю, повышают креатинин и мочевину?
2. Коронарография - это не так просто сделать, как Эхо. Я подумаю об этом.
И, кстати, страшновато. Последнее введение контраста кончилось отеком Квинке. И... Просто мне страшно. Честно.

**Parsek1809** · #**198** 04.11.2020, 17:44

Не обязательно делать коронарографию, можно обойтись и МСКТ коронарных артерий, в плане диагностики ИБС метод практически не хуже.

Tatiana68s · #**199** 04.11.2020, 19:30

Цитата:

Сообщение от Parsek1809

... в плане диагностики ИБС...

Спасибо, за ответ, доктор.
Что-то изменится в лечении, если появится ещё один Ds? Может ли ИБС влиять на ГБ?
На мне много лет висит хр. ГН, подтвержденный биопсией (кстати, тоже не из приятных диагностических манипуляций) все годы отвлекающий от лечения ГБ. Или надо "пройти всё"? Per aspera ad astra.

Благодаря Александру Ивановичу моё АД нормализуется, это главное.

**Yariko** · #**200** 04.11.2020, 20:27

Цитата:

Сообщение от Tatiana68s

Спасибо, Александр Иванович. Беталок был до эгилока, но попробую поменять обратно. Аспаркам рекомендовали, т.к. был низкий калий в крови - 2,92. Я Вас поняла, ненужен, значит уберу. Верошпирон вместо диувера или вместе с ним? Физиотенз без замены, просто убрать?

не Беталок, а Беталок ЗОК. Беталок - короткий: не подходит.

Tatiana68s · #**201** 04.11.2020, 20:42

Цитата:

Сообщение от Yariko

не Беталок, а Беталок ЗОК. Беталок - короткий не подходит.

Спасибо за замечание. До общения на форуме я не знала, что беталоков два: Беталок и Беталок ЗОК и что это разные препараты. Прошу прощения, что ввела в заблуждение, но поверьте, не со зла, а только по незнанию.

Tatiana68s · #**202** 04.11.2020, 21:46

Цитата:

Сообщение от Parsek1809

МСКТ коронарных артерий

Вложение 209358

Это из обсуждения здесь, на форуме. Если вписать в поисковую строку в Яндексе - "МСКТ", то ссылка выскакивает.

**Korzun** · #**203** 04.11.2020, 22:28

У Вас есть показания к визуализации коронарных артерий.
Нагрузочная ЭКГ проба бессмыслена, т.к. Вы принимаете беталок ЗОК и амлодипин. Это два противоишемических препарата, которые из-за высоких цифр давления никто Вам отменять не будет.
МСКТ самый, на мой взгляд, подходящий вариант.
И это, правда, нужно.

Цитата:

Что-то изменится в лечении, если появится ещё один Ds? Может ли ИБС влиять на ГБ?

Уже меняется. Дозу статина увеличили.
МСКТ не ради диагноза делается. Диагноз есть уже. МСКТ для понимания лечения делается. Где сужения? Протяженность их? Если сужений несколько и они не очень протяженные, то можно сделать стентирование. Если протяженные, то выбор больше в сторону АКШ.
Есть варианты сужений терпимые и есть опасные для прогноза (у устья тех или иных сосудов, в стволе), которые нужно быстро устранять.

**Korzun** · #**204** 04.11.2020, 22:37

Цитата:

Сообщение от Tatiana68s

1. Может что-то из препаратов, которые я принимаю, повышают креатинин и мочевину?

Таких препаратов нет. Наоборот, есть те, что хороши для почек.
Плюс нормализация давления хороша для почек.

Возобновил в связи с этим мысли об антикоагулянтах (они часто полезны для почек). К теме подключился нефролог, очень надеюсь, что он нам подскажет верные действия.
Просит только выложить результат биопсии (подробный).

Tatiana68s · #**205** 04.11.2020, 23:01

Цитата:

Сообщение от Korzun

Просит только выложить результат биопсии (подробный).

Биопсия была в 2004 году! Найти её результаты практически не реально, если только в амбулаторной карте поискать.

АД 150/100 р95 (вечером)

Исчезну на несколько дней, "остыну", вернусь.
Все буду принимать и измерять. Если найду биопсию - напишу. Если что-то внештатное - напишу. Если какие-либо новости - напишу.
Спасибо, Александр Иванович!

Tatiana68s · #**206** 05.11.2020, 03:24

Какая тут психосоматика, одно "психо"!
Надо было так психонуть из-за этих беталоков зоков и не зоков, что время четвёртый час, а я заснуть не могу!
Нервы никудышные...

**Korzun** · #**207** 05.11.2020, 09:44

Цитата:

Сообщение от Tatiana68s

Какая тут психосоматика, одно "психо"!
Надо было так психонуть из-за этих беталоков зоков и не зоков, что время четвёртый час, а я заснуть не могу!
Нервы никудышные...

Так какой Вы сейчас Беталок принимаете? ЗОК или не ЗОК?
Это правда важно и психовать не нужно.

**Vipamuk** · #**208** 05.11.2020, 10:19

Цитата:

Сообщение от Tatiana68s

Биопсия была в 2004 году! Найти её результаты практически не реально....

Ну а выписки из стационара (желательно все имеющиеся на руках) почитать можно?

Tatiana68s · #**209** 05.11.2020, 12:41

Цитата:

Сообщение от Korzun

Это правда важно и психовать не нужно.

Трудно не психовать, если тебя считают умственно отсталой.

Вложение 209368

Беталок ЗОК я принимаю, так, как Вами прописано. Спасибо.
АД 170/110 р90

**Korzun** · #**210** 05.11.2020, 12:49

На форуме много участников. Не все внимательно читают всю тему. Некоторые, увидев что-то важное, стараются тут же указать на это. При этом делают это искренне и в Ваших интересах. Прошу Вас не воспринимать это близко к сердцу.