Вечная анемия. Железо 3.

[STLat]

Добрый день.
28 лет рост 168 вес 63
Гемотокрит и гемоглобин всегда ниже нормы ,
Насморком болею постоянно.
Энергии нет сил нет вообще ни на что

Хронический тонзиллит
Поверхностный гастрит
Рифлюкс
Всю жизнь гемоглобин равен до 110
В беременность держала 100
Пила железо.
Обильная менструация .

Постаралась посчитать .... либо я ошиблась, либо около 150мл...
Скрытых кровотечений нет.
Вечно нервная, усталая из-за недостатка энергии.
Занялась этим вопросом.
Подскажите, можно ли мне помочь?

25 февраля

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
25 Марта
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[STLat]

Прочла Ваши статьи про анемию .
Добавляю, что дёргаю ногами перед засыпанием
Мушки летают иногда
Если резко встаю, ощущение, что теряю сознание
Ем только сладкое. Больше ничего не хочу и не могу
Присутствует постоянная тошнота.
Появилась недавно

Отдышка и такикаржич
Чувствую себя плохо

Принимаю фенибут уже неделю
Завтоа сдаю анализы на б9 , б12




[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[STLat]

Вадим Валериевич, прокомментируйте, пожалуйста.
Врачи никогда ничего не говорили про мой гемоглобин.
Есть и есть анемия. Небольшая и бог с ней.

Как вы думаете лучше таблетки или капельницу железо?
Какие вообще мои действия должны быть ?
Огромное спасибо за ответ

[Dr.Vad]

в/в венофер в сумме 1000-1200 мг за 5-6 введений по 200 или монофер в той же дозе за 2 раза

[STLat]

Сообщение от Dr.Vad

в/в венофер в сумме 1000-1200 мг за 5-6 введений по 200 или монофер в той же дозе за 2 раза

Добрый день!
Спасибо огромное за ответ и помощь.
Я побоялась делать капельницу.
Принимала сорбифер дюрелес 2 месяца 2 таблетки после еды утром и вечером.
Гемоглобин и железо поднялись, но смущает показатель ширины эритроцитов.

Подскажите, это является какой-то патологией?
Можно ещё какие-нибудь анализы сдать?
Нужно ли дальше принимать железо.
Фолиевая кислота и в12 в норме
Огромное спасибо

Анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[STLat]

Завтра вышлю Ферритин.
Я его тоже сдала
Хотела бы ещё написать... что все его у меня в синяках без причины .
Бывает на руках небольшие , го мало, не то, что на ногах.
Менструпция обильная .
Если месяц принимать аскорутин по 3т в день, то менструауия 5 дней и нормальная.
Гинеколог говорит сдать на полиморфоз генов гемостаза .
Подозревают свёртываемость генетическую Вне нормы.
Что думаете?
Спасибо огромное

[Dr.Vad]

Все в норме, а анизоцитоз или показатель ширины эритроцитов нормализуется через 3 месяца, курс лечения анемии 3-4 мес. полиморфизм генов ничего не покажет, хотя лабораторию финансово поддержите, просто принимайте аскорутин в критические дни до менопаузы - дешевле будет

[STLat]

Сообщение от Dr.Vad

Все в норме, а анизоцитоз или показатель ширины эритроцитов нормализуется через 3 месяца, курс лечения анемии 3-4 мес. полиморфизм генов ничего не покажет, хотя лабораторию финансово поддержите, просто принимайте аскорутин в критические дни до менопаузы - дешевле будет

Вадим Валериевич, огромное спасибо вам за ответ и ваши знания.
У меня остался последний вопрос.
Откуда у меня синяки ... почему без причины?
Особенно на ногах ... и эта супер длительная и обильная менструация ..

[Dr.Vad]

С тем же успехом можно задать етот вопрос и гадалке онлайн или на улице, для уточнения причин повышенной кровоточивости необходимы очный специалист по гемостазу плюс высокотехнологическая лаботатория по исследованию гемостаза, такие есть в Израиле и Германии, есть ли в Москве - мне неведомо.

[Dr.Vad]

Даже в Индии это доступно, но не везде:

tests
bleeding time (BT),
platelet count,
prothrombin time (PT),
prothrombin consumption index (PCI),
activated partial thromboplastin time (APTT),
PF3 release with adenosine diphosphate (ADP) at 0 and 20 min, total PF3 assay and
platelet Aggregation studies with collagen, ADP, adrenaline, arachidonic acid and ristocetin.
Coagulation factor assays,
von Willebrand antigen estimation,
ristocetin cofactor assay and electron microscopy were performed wherever necessary.

Inherited platelet dysfunction was seen in 283 (83.9%) of the patients. Amongst these, isolated PF3 availability defect was seen in 163 (48.4%) cases. Glanzman's thrombasthenia was seen in 30 (8.9%) patients, Storage pool disease in eight (2.4%) patients, arachidonic acid pathway defect in five (1.5%) patients and Bernard-Soulier Syndrome in six (1.8%) patients. In 71 (21.1%) patients, the platelet function defect could not be classified into any specific subtypes. Inherited defects of coagulation were observed in 54 (16%) of the cases. Amongst these, von Willebrand disease (vWD) was the most frequent being seen in 40 (11.9%) of the cases. Factor XIII deficiency was seen in one (0.3%), factor X deficiency in four (1.2%), factor VII deficiency in one (0.3%) and factor XII deficiency in one (0.3%) of the patients.
---
Inherited bleeding disorders in Indian women with menorrhagia.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[STLat]

Вадим Валерьевич, добрый день!

Как к лучшему гематологу в мире обращаюсь к Вам!)

Того, что было раньше нет.
Я чувствую себя отлично.
Иногда, конечно, усталость, но все равно отлично!
Сдала анализы.
Нужно продолжать железо?

Кстати, менструация всегда была 7 дней обильно, теперь 5 дней.
Не знаю из-за железа или нет.
Синяки на ногах перестали появляться!

Спасибо огромное

[Dr.Vad]

ферритин менее 35 указывает на дефицит железа, продолжайте прием пр-та курсами по 3 мес. 1-2 раза в год; есть косвенные наблюдения, что коррекция ЖД иногда улучшает ситиацию с кровоточивостью и способствует уменьшению менстр. кровопотерь

[STLat]

Вадим Валерьевич, добрый день!

Прошу Вас прокомментировать анализы.

Про себя : женщина 32 года рост 168 вес 63.
Вечно уставшая. Такихардия.
Менструация 🩸 110- 117 мл по Вашей таблице.

Принимала солгар мягкое железо 1 таблетка 2 месяца. (Ещё осталась большая банка. Хорошо переношу).

Перешла на 1 таблетку в день 2 Месяца [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Во время менструации принимала всегда 2 года.
Как понимаю, эффекта нет.


Капельницу думаю сделать уже. Подскажите, как выбрать врача, чтобы опасно не было?
Страшно, что аллергия начнётся или что-то другое ...

Можно таблетками или нереально?
Поднимаю лет 5..... эффекта нет ...

Заранее Спасибо

[Dr.Vad]

Почему нет еффекта? Он есть, просто балансируется потерями, если беременность пока/больше не планируется, то постановка Мирены убирает потери в 2 раза. Если нужен врач в Москве для организации в/в введения - могу подсказать в личку, но придется вводить 1 раз в полгода до менопаузы

[STLat]

Сообщение от Dr.Vad

Почему нет еффекта? Он есть, просто балансируется потерями, если беременность пока/больше не планируется, то постановка Мирены убирает потери в 2 раза. Если нужен врач в Москве для организации в/в введения - могу подсказать в личку, но придется вводить 1 раз в полгода до менопаузы

Вадим Валерьевич, обсуждала с врачом мирену сегодня. Пока не готова.

Пожалуйста, вышлите контакты для в/в ведения железа в Москве.
Возможна , аллергия? Я ее боюсь

А если таблетками поднять увеличив дозу возможно?