Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2019, 17:03
daria89m daria89m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2016
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
daria89m *
Остаточный сброс после эмболизации ОАП у ребенка 3 лет

Здравствуйте! Девочка 3 года, развитие по возрасту, активная.

С рождения наблюдались по поводу ОАП 2-2,5 мм.

В 2,3 года (июль 2018) сделана эндоваскулярная операция - эмболизация ОАП.
Установлена спираль, ОАП по факту оказался 4-4,5 мм.
После операции лечащий врач показал видеозапись из рентген-операционной, сказал что проток закрыт и все хорошо.


Через полгода после операции сделали ЭКГ (норма) и УЗИ:


ЛЖ нормальных размеров
КДР 35 мм
КСР 22 мм
Миокард ЛЖ не гипертрофирован
МЖПд 6 мм
ЗСЛЖд 5 мм

Глобальная сократительная функция нормальная
ФУ 37% ФВ 68%


Левое предсердие нормальных размеров
Диаметр ЛП 19 мм

Аорта отходит от ЛЖ, Корень аорты 16 мм

Клапан трехстворчатый. Створки аортального клапана тонкие, подвижные, регуритации нет. Пиковый градиент систолического давления ЛЖ/Ао 5,8 mmHg

Правый желудочек не расширен. Входной тракт не сужен

Трискупидальный клапан- створки тонкие, подвижные


Легочная артерия отходит от ПЖ. Створки клапана тонкие, подвижные. Пиковый градиент систолического давления ПЖ/ЛА 6,3 mmHg

В ЛА визуализируется небольшой поток сброса.



Заключение: состояние после операции, небольшой остаточный сброс.



Подскажите, пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Нужна ли повторная операция сейчас или в будущем? Устно врач УЗД сказал сброс примерно 1мм.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.04.2019, 10:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от daria89m Посмотреть сообщение
небольшой остаточный сброс.
Устно врач УЗД сказал сброс примерно 1мм.
Кроме указанного есть еще цифры в бланке про этот поток?
Слово "небольшой" очень субъективно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.04.2019, 15:46
daria89m daria89m вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.04.2016
Город: москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
daria89m *
В заключении конкретных размеров не указано, небольшой остаточный сброс так и написано. Есть ещё распечатанное фото, прикрепляю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190423_154256.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.76 Мб
ID:	181828  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.04.2019, 16:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего криминального в заключении не описано. Имеет смысл повторить ЭхоКГ через год для оценки динамики остаточных явлений.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.