|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Аутоимунный тиреидит -ТТГ растет несмотря на увеличение дозы тироксина
Аутоимунный тиреидит -ТТГ растет несмотря на увеличение дозы тироксина
Пожалуйста помогите разобраться с ситуацией. Женщина 41 лет. В августе 2006 эндокринологом было выяслено наличие антител ТПО -1750, ТТГ -4,8, Т3 -4,2, Т4 своб -13,8. Были жалобы на усталость, истончение и выпадение волос, а так же – постоянную боль в горле, как при ангине. Диагноз -Аутоимунный тиреидит Хашимото. Эндокринолог назначил тироксин, начиная с мин доз и при дозе 50 через 1,5-2 мес состояние улучшилось, симптомы практически исчезли. В декабре 2006 анализы- ТТГ -1,8, Т3 -2,6, Т4 своб -16,8. Самочувствие нормальное. В январе 2007 узи щитовидки показало ее неоднородное состояние и небольшую аденому, результатов этих у меня к сожалению на руках нет. Состояние ухудшилось в начале 2007 Февраль 2007 - ТТГ -5,8, Т3 -1,2, Т4 своб -12,8 . Антителе ТПО -3500. Дозу тироксина увеличиваю до 75 Апрель 2007 -ТТГ -4,8, Т3 -1,6, Т4 своб -17,6 Дозу тироксина увеличиваю до 100 Май 2007 - ТТГ -6,8, Т3 -1,5, Т4 своб -23,0 Сегодня принимаю 150 тироксина, но за 2 недели улучшения еше не заметила. Мучает сильная боль в горле, сильное выпадение волос, усталость. Ко всему этому прибавилась какая то замедленная мыслительная реакция. Беспокоят боли в суставах, довольно сильные. Проверила ревмофактор, но он меньше 10. Все остальнык анализы крови в норме. До этих пор из серьезных диагнозов у меня – Поликистоз яичников, я принимаю Диане, уже несколько лет. Как быть? Буду очень благодарна комментариям. |
#2
|
||||
|
||||
При аутоиммунном тиреоидите функция ЩЖ угасает постепенно. Поэтому постепенно и увеличивается Ваша потребность в левотироксине.
Самое главное - минимальный промежуток времени для исследования уровня ТТГ крови после коррекции дозы заместительной терапии должен составлять 2 - 3 месяца. Иными словами, нет смысла так часто определять уровень ТТГ крови. |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо Вам за ответ
Насколько я понимаю рост ТТГ влечет понижение значения Т4 своб, в моей же ситуации оба показателя растут... Что это может означать? |
#4
|
||||
|
||||
Рост ТТГ НЕ влечет, а отражает снижение св Т4, лабораторные измения показателей можно трактовать только при полном убеждении в отсутствии вмешивающихся факторов , коих куда больше для Т4 ( даже сама методика их определения имеет больше проблем)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Если Вы сдали кровь после приема тироксина, то анализ отразил факт всасывания тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко |