учитывая высев, возможо Bacterial perianal dermatitis caused by Enterococcus faecalis
Ознакомьтесь со статьей и обсудите с очным врачем
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Bacterial perianal dermatitis caused by Enterococcus faecalis with intrafamily spread: Report of a rare case
Abstract: Bacterial perianal dermatitis is a childhood disorder, most commonly caused by the beta-hemolytic group A streptococcus. Despite being well-recognized in the literature, this condition is often not recognized by healthcare practitioners, leading to a delay in the proper diagnosis and treatment. An 8-year-old boy presented with a three-week history of perianal itching, constipation and blood-streaked stools. Clinical examination revealed a bright red, sharply demarcated rash that extended approximately 3 cm circumferentially around the anus. Positive cultures for Enterococcus faecalis from the perianal area and the stools confirmed the diagnosis of perianal dermatitis caused by an uncommon microorganism. Therapy with systematic oral cefuroxime and topical mupirocin cream led to a resolution of the symptoms and the itchy rash by day 4. 2 weeks after the onset of symptoms in the patient, his 10-year-old brother developed perianal itching and mucous discharge. Stool cultures again identified E. faecalis and the same treatment methods were applied, resulting in rapid resolution of the symptoms. Perianal dermatitis should be included in the differential diagnosis when a child aged from 6 months to 10 years old complains of perianal symptomatology. The differential diagnosis is wide and includes candidiasis, psoriasis, inflammatory bowel disease, diaper dermatitis, parasite infections and sexual abuse. The diagnosis is confirmed with culture swabs of the affected area and treatment should be guided based on the culture and antibiotic sensitivity testing
Резюме: Бактериальный перианальный дерматит - это детское расстройство, чаще всего вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Несмотря на признание в литературе, это состояние часто не распознается практикующими врачами, что приводит к задержке в постановке правильного диагноза и лечении. У 8-летнего мальчика трехнедельный анамнез зуда в перианальной области, запоров и испражнений в крови. Клиническое исследование выявило ярко-красную, резко выраженную сыпь, которая распространялась приблизительно на 3 см по окружности вокруг заднего прохода. Позитивные культуры на Enterococcus faecalis из перианальной области и стул подтвердили диагноз перианального дерматита, вызванного необычным микроорганизмом. Терапия систематическим пероральным цефуроксимом и топическим кремом мупироцином привела к разрешению симптомов и зудящей сыпи на 4 день. Через 2 недели после появления симптомов у пациента у его 10-летнего брата развился перианальный зуд и выделения из слизистой. Культуры стула снова идентифицировали E. faecalis, и были применены те же методы лечения, что привело к быстрому устранению симптомов. Перианальный дерматит должен быть включен в дифференциальный диагноз, когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 10 лет жалуется на перианальную симптоматику. Дифференциальный диагноз широк и включает кандидоз, псориаз, воспалительные заболевания кишечника, пеленочный дерматит, паразитарные инфекции и сексуальное насилие. Диагноз подтверждают с помощью мазков с пораженных участков пораженного участка, и лечение должно проводиться на основании анализа чувствительности к культурам и антибиотикам.
Добрый вечер! Что за ушами у ребёнка- не понятно.
На мой взгляд, очень не красиво с докторами, кто пытается помочь разговариваете.
Ещё идей в режиме блиц- опроса не будет. Хотя они есть.
учитывая высев, возможо Bacterial perianal dermatitis caused by Enterococcus faecalis
Ознакомьтесь со статьей и обсудите с очным врачем
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Bacterial perianal dermatitis caused by Enterococcus faecalis with intrafamily spread: Report of a rare case
Abstract: Bacterial perianal dermatitis is a childhood disorder, most commonly caused by the beta-hemolytic group A streptococcus. Despite being well-recognized in the literature, this condition is often not recognized by healthcare practitioners, leading to a delay in the proper diagnosis and treatment. An 8-year-old boy presented with a three-week history of perianal itching, constipation and blood-streaked stools. Clinical examination revealed a bright red, sharply demarcated rash that extended approximately 3 cm circumferentially around the anus. Positive cultures for Enterococcus faecalis from the perianal area and the stools confirmed the diagnosis of perianal dermatitis caused by an uncommon microorganism. Therapy with systematic oral cefuroxime and topical mupirocin cream led to a resolution of the symptoms and the itchy rash by day 4. 2 weeks after the onset of symptoms in the patient, his 10-year-old brother developed perianal itching and mucous discharge. Stool cultures again identified E. faecalis and the same treatment methods were applied, resulting in rapid resolution of the symptoms. Perianal dermatitis should be included in the differential diagnosis when a child aged from 6 months to 10 years old complains of perianal symptomatology. The differential diagnosis is wide and includes candidiasis, psoriasis, inflammatory bowel disease, diaper dermatitis, parasite infections and sexual abuse. The diagnosis is confirmed with culture swabs of the affected area and treatment should be guided based on the culture and antibiotic sensitivity testing
Резюме: Бактериальный перианальный дерматит - это детское расстройство, чаще всего вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Несмотря на признание в литературе, это состояние часто не распознается практикующими врачами, что приводит к задержке в постановке правильного диагноза и лечении. У 8-летнего мальчика трехнедельный анамнез зуда в перианальной области, запоров и испражнений в крови. Клиническое исследование выявило ярко-красную, резко выраженную сыпь, которая распространялась приблизительно на 3 см по окружности вокруг заднего прохода. Позитивные культуры на Enterococcus faecalis из перианальной области и стул подтвердили диагноз перианального дерматита, вызванного необычным микроорганизмом. Терапия систематическим пероральным цефуроксимом и топическим кремом мупироцином привела к разрешению симптомов и зудящей сыпи на 4 день. Через 2 недели после появления симптомов у пациента у его 10-летнего брата развился перианальный зуд и выделения из слизистой. Культуры стула снова идентифицировали E. faecalis, и были применены те же методы лечения, что привело к быстрому устранению симптомов. Перианальный дерматит должен быть включен в дифференциальный диагноз, когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 10 лет жалуется на перианальную симптоматику. Дифференциальный диагноз широк и включает кандидоз, псориаз, воспалительные заболевания кишечника, пеленочный дерматит, паразитарные инфекции и сексуальное насилие. Диагноз подтверждают с помощью мазков с пораженных участков пораженного участка, и лечение должно проводиться на основании анализа чувствительности к культурам и антибиотикам.
Добрый вечер! Что за ушами у ребёнка- не понятно.
На мой взгляд, очень не красиво с докторами, кто пытается помочь разговариваете.
Ещё идей в режиме блиц- опроса не будет. Хотя они есть.
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,как нам определить причину дерматита?В каком направлении хотя бы двигаться подскажите,кожа,кишечник или еще что?что мне делать?пройдено не меньше 10 очных дерматологов+узкие специалисты и педиатры,но поставить диагноз не может никто...
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,как нам определить причину дерматита?В каком направлении хотя бы двигаться подскажите,кожа,кишечник или еще что?что мне делать?пройдено не меньше 10 очных дерматологов+узкие специалисты и педиатры,но поставить диагноз не может никто...
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman
учитывая высев, возможо Bacterial perianal dermatitis caused by Enterococcus faecalis
Ознакомьтесь со статьей и обсудите с очным врачем
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
...Позитивные культуры на Enterococcus faecalis из перианальной области и стул подтвердили диагноз перианального дерматита, вызванного необычным микроорганизмом. Терапия систематическим пероральным цефуроксимом и топическим кремом мупироцином привела к разрешению симптомов и зудящей сыпи ... Перианальный дерматит должен быть включен в дифференциальный диагноз, когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 10 лет жалуется на перианальную симптоматику. Дифференциальный диагноз широк и включает кандидоз, псориаз, воспалительные заболевания кишечника, пеленочный дерматит, паразитарные инфекции .... Диагноз подтверждают с помощью мазков с пораженных участков пораженного участка, и лечение должно проводиться на основании анализа чувствительности к культурам и антибиотикам[/i].
все, что мог заочно посоветовать- посоветовал.Провести ли опять пробное лечение, с учетом чувствительности или сразу пересмотреть диагноз -задача скорее очных врачей: педиатров, дерматологов...
Добрый день! Все остальные складки покажите. В очень хорошем качестве.
И вспоминайте всех кровных родственников ребёнка- что у кого по коже есть.
Первая и вторая линия родства.
Покажите в/ч головы, ногтевые пластины кистей и стоп.
Что у ребёнка сейчас за ушами, пупок?
Добрый день! Все остальные складки покажите. В очень хорошем качестве.
И вспоминайте всех кровных родственников ребёнка- что у кого по коже есть.
Первая и вторая линия родства.
Покажите в/ч головы, ногтевые пластины кистей и стоп.
Что у ребёнка сейчас за ушами, пупок?
Добрый день! Все остальные складки покажите. В очень хорошем качестве.
И вспоминайте всех кровных родственников ребёнка- что у кого по коже есть.
Первая и вторая линия родства.
Покажите в/ч головы, ногтевые пластины кистей и стоп.
Что у ребёнка сейчас за ушами, пупок?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Доктор,прокомментируйте пожайлуста
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Доктор,прокомментируйте пожайлуста
что нового в статье? В двух предыдущих ссылкаx написано так же, что Bacterial perianal dermatitis is a childhood disorder, most commonly caused by the beta-hemolytic group A streptococcus бывают и другие возбудители ( 2 статьu Выше), в том числe и Group G Streptococcus species ,но разница и подход к лечению кожный поражений бета гемолитического стрептококка групы А и Group G Streptococcus species не отличаются...
13.06.2019, 23:57
Линейный вид
