|
#1
14.07.2010, 21:07
|
|||
|
|||
|
ВПЧ, полипы шейки матки - стратегия лечения
Мне 37 лет, замужем, рост 162, вес 60, первые месячные в 13 лет, цикл регулярный, рожала 1 раз 14 лет назад, после этого не беременею, хотя не предохранялась, абортов не было, менструации длятся 6-7 дней, в первые 3 дня обильные и болезненные, последняя менструация - 3 июля.
Все началось с того, что год назад у меня начался острый цистит... в результате обследований выяснилось, что у меня эрозия шейки матки, эндометриоз, эндоцервикоз, полип шейки матки... Направили на цитологию - ответ: отсутствие атипичных клеток... предложили делать ДЭК или криотерапию и полипэктомию, но я пока делать не стала... постоянно повторялись циститы, сделали анализы на уреаплазму и ПВЧ - и в обоих случаях ответ положительный, однако не сказали какой именно ПВЧ, приняла лечение уреаплазмы - после курса лечения через 2 мес. анализ на уреаплазму отрицательный. Цистит стал уже хроническим, даже в неостром состоянии есть неприятные ощущения в области мочевого пузыря. Последние результаты УЗИ показали: Мочевой пузырь - стенки утолщены до 0,6 см, контуры ровные, из мочеточников виден адекватный сброс мочи. Матка - 6,0x4,6 см, структура однородная, Шейка утолщена до 4,2 см, диффузно изменена, наличие нескольких мелких кист, наибольшая 0,6 см, полость неравномерно линейно расширена 0,5-1,0 см, с эхопозитивными включениями внутри до 0,5x0,7 см(полипы?) В дугласовом пространстве незначительный выпот. Ходила к врачам - мнения разделяются. Хирург сказал надо удалять полипы и делать выскабливание и ПВЧ тут ни при чем и не надо его лечить. А другой гинеколог говорит необходимо сделать повторный анализ на выявление группы ПВЧ в центре генетики (причем в первые 5 дней перед очередной менструацией), затем провести лечение: плазмаферез и имуномодуляторы, и после ремиссии вируса только приступить к полипэктомии. У меня самой практически нет жалоб, кроме дискомфорта в области как мне кажется мочевого пузыря или уретры, а также дискомфорт не похожий на боль или на жжение, зуд как бывает при вагинальных инфекциях, а скорее чувство чего-то мешающего изнутри... Помогите пожалуйста определиться - как мне быть...? 
|
|
#2
14.07.2010, 21:30
|
||||
|
||||
|
Нет лечения вируса папилломы человека (посморите темы ЧАВО про ИППП).
Непонятно из Вашего рассказа, полипы в полости матки или полипы шейки матки? И то, и другое - не здорово и надо удалять. Ну даже если выяснится, что есть ВПЧ. Это же не противопоказание к операции.
|
|
#3
14.07.2010, 21:48
|
|||
|
|||
|
пока обнаружены полипы шейки матки, но как мне объяснили, выскабливание делается для страховки на случай если они будут и в полости матки, но не обнаруживаются при помощи УЗИ.
Гинеколог мне объяснил, что ПВЧ необходимо временно успокоить, потом проводить операцию, поскольку травмированная среда будет способствовать еще более активному развитию вируса
|
|
#4
14.07.2010, 21:58
|
||||
|
||||
|
Да, действительно, это так.
Хотя лучше делать гистероскопию с выскабливанием (оптикой изнутри посмотрят полость матки), а не просто выскабливание. Чушь собачья относительно "успокоения вируса". Тему Вы так и не прочитали... К полости матки и полипам эндометрия ВПЧ не имеет никакого отношения. И как правило, вирусное поражение шейки проявляется кондиломами или раком шейки матки, а не полипами. Лучше послушать первого доктора... Он разумнее.
|
|
#5
14.07.2010, 22:05
|
|||
|
|||
|
на тему ВПЧ я перечитала кучу тем и здесь и в инете... понимаю, что нет лечения, но тем не менее зачем тогда проводят какие-то курсы лечения имуномодуляторами, да еще и прививки делают? Кстати врач мне сегодня сказала, что после курса лечения можно сделать прививку и тем самым продлить время ремиссии и повторный курс проводить не через полгода, а через 2 года
|
|
#6
14.07.2010, 22:22
|
||||
|
||||
|
Не путайте 2 вещи (не дочитали или не там читали. Есть еще [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], ищите раздел про ВПЧ).
ВПЧ не лечится иммуностимуляторами. Почему доктора об этом не знают, мне не ведомо. Я за других отвечать не могу. Кто читает современные руководства, а кто нет. Не все хотят быть лучшими в профессии... Прививка от рака шейки матки спасает не от всех типов вируса и это реально ЕДИНСТВЕННАЯ возможность защитить женщину от онкогенным штаммов вируса папилломы человека. Насчет прививки Вам, тут доктор тоже погорячился. Согласно инструкции потолок для прививки Гардасил - 26 лет. Вот 11 лет назад Вас еще можно было бы привить. Пока исследования продолжаются, возможно, скоро в инструкцию будут внесены изменения о повышении возраста женщины до 42 лет. Проблема еще в другом. Прививка создана для тех, кто только собирается начать половую жизнь и кто еще не сталкивался с вирусом папилломы человека. Т.е. доктор ошибся еще и с контингентом. Вам не кажется, что уже много как-то ошибок набралось? Когда что-то заявляешь пациенту, за это надо нести ответственность. Пока я не вижу ответственности у Вашего врача за Ваше здоровье. Впрочем, решать Вам, где и у кого лечиться. Будьте здоровы!
|
|
#7
14.07.2010, 22:34
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за советы...
Именно сомнения в компетентности моего гинеколога и привели меня сюда ) Получается спасение утопающих - дело рук самих утопающих... Ну а в данном случае спасательным кругом становится инет)) ну и куда же деваться тем людям, которым блага цивилизации доступны в ограниченных количествах...? Выбрасывать бессмысленно неимоверное количество денег на дорогущие лечения и без результатов, а то и во вред себе..
|
|
#9
14.07.2010, 22:44
|
|||
|
|||
|
и тут верно подмечено) приходится перелопатить кучу пока наткнешься на действительно сведущих специалистов, а не на тех, кто пытается впарить очередные "спасительные таблетки"
и на голову пациентов сваливается дилемма - как же дифференцировать... Спасибо, что есть такой сайт) и еще раз спасибо Вам за советы
|
Линейный вид
