Вторичная аменорея

[wiknat]

Здравствуйте!
1. Мне 29 лет, вес 54 кг, рост 168 см. Месячные всегда были обильные, начались в 13 лет, продолжительность 5-7 дней, цикл установился сразу 28-30 дней. Беременностей, абортов не было. Последние месячные в марте 2009 на фоне приема препарата Фемостон 2/10.
2. 2.5 года назад приняла Постинор как средство экстренной контрацепции. После этого месячные прекратились вообще. Месячные вызывали препаратом Дюфастон. После задержка 4 месяца. Дюфастон реакцию не дал, месячные не начались. Врач назначила норколут 10 дней, после него начались месячные, если можно так назвать - немного мазало 2 дня. Сразу начала принимать Фемостон 2.10 непрерывно в течении 6 месяцев, на его фоне месячные были регулярные. После окончания приема препарата месячные так сами и не пришли.
УЗИ:
Матка в антефлексию, уменьшена в объеме, размеры тела 35 на 26 на 38. Контуры матки ровные. Миометрий умеренно неоднородной структуры, смешанной эхогенности. М-эхо толщиной 8мм, двухслойной структуры.
Правый яичник 38 на 20мм, левый - 36 на 25мм. По периферии и в центре определяются жидкостные образования диаметром от 5мм до 8 мм. В позадиматочном пространстве определяется наличие жидкости около 20 мм.
Анализы на гормоны:
ФСГ 4.14 (фоликулярная фаза: 2.8-11.1; овул.фаза: 5.8-21.0; лют.фаза: 1.2-9.0)
ЛГ 0.556 (фоликулярная фаза: 1.1-11.6; овул.фаза: 17.0-77.0; лют.фаза: н.о-14.7)
Пролактин 119.0 (женщины после пубертатного периода и до менопаузы: 40-530)
Прогестерон 0.997 (фоликулярная фаза: 0.33-1.2; овул.фаза: 0.48-1.72; лют.фаза: 0.72-17.8)
Эстрадиол 20.70 (фоликулярная фаза: н.о-160.0; овул.фаза: 34.0-400.0; лют.фаза: 27.0-246.0, постменопауза: н.о-30.0)
Уважаемые врачи, как восстановить цикл, чтобы М приходили самостоятельно? где искать причину? Беременность сейчас не планируется, я не замужем. Но в будущем очень хочу стать мамой..

[Light]

Результаты анализов свежие? (Дату исследования укажите, пожалуйста).
Фемостон 2/10 кто назначил? Каким был ФСГ перед назначением Фемостона?

[wiknat]

Выше Результаты анализов от 18 сентября 2009 .
Перед назначением фемостона 2.10 анализы (в другой лаборатории):
ФСГ 8.6 (фоликулярная фаза: 3-12; овул.фаза: 14-80; лют.фаза: 2-12)
Прогестерон 14.7 (фоликулярная фаза: 0-6; лют.фаза: 10-89)
Эстрадол 122.3 (фоликулярная фаза: 30-120; овул.фаза: 130-370; лют.фаза: 70-250; менопауза: 15-60)
ТТГ 1.70 (0.2-3.2)
Трийодтиронин 0.49 (0.8-2.0)
Т4 59.09 (53-140)
Ат к ТГ 0
Ат к ТПО 0

[Light]

Не понятно, почему в этой ситуации препаратом выбора оказался Фемостон 2/10.

Учитывая отсутствие менструаций с марта 2009 г. (беременность при этом, надо полагать, исключена?), а также принимая во внимание результаты анализов, для восстановения менструального цикла могут быть назначены монофазные низкодозировнные КОК.

[wiknat]

Цикл стал нерегулярным с весны 2007 года (приняла постинор), месячные были очень скудные и приходили с большой задержкой, а потом перестали приходить вообще. Обратилась к врачу, она назначала Дюфастон несколько раз и циклодинон, витамин Е и фолиевую к-ту. В то время я как раз бросила курить и немного поправилась (58 кг), вс сводили на стресс. Потом снова огромная задержка и осенью 2008 года мне назначили сначала Дюфастон(после него месячные не начались).
Я сдала анализы:
ФСГ 8.6 (фоликулярная фаза: 3-12; овул.фаза: 14-80; лют.фаза: 2-12)
Прогестерон 14.7 (фоликулярная фаза: 0-6; лют.фаза: 10-89)
Эстрадол 122.3 (фоликулярная фаза: 30-120; овул.фаза: 130-370; лют.фаза: 70-250; менопауза: 15-60)
ТТГ 1.70 (0.2-3.2)
Трийодтиронин 0.49 (0.8-2.0)
Т4 59.09 (53-140)
Ат к ТГ 0
Ат к ТПО 0
и врач назначила Норколут и Фемостон 2.10

[Light]

Пролактин исследовали тогда?

[wiknat]

Да, пролактин исследовали, он был в норме, если нужно, я напишу точные значения?

[Light]

Если был в норме - не надо.

Рекомендации, данные в посте №4 - в силе.

[wiknat]

Т.е. мне не нужно приниметь ГЗТ Фемостон 2.10, почему он не уместен? (врач настаивает на приеме этого препарата), прием КОК будет достаточным? Скажите пожалуйста, а в чем причина отсутствия месячных у меня, нехватка гормонов эстроген и прогестерон?
беременность исключена

[wiknat]

Уважаемые врачи, объясните пожалуйста что со мной? Какая причина отсутствия месячных? Что мне следует делать, чтобы восстановить естественный менструальный цикл организма? Почему после курса Фемостона цикл не наладился, это значит что лечение было неэффективным? Почему в моем случае предпочтительны ОК?

[wiknat]

[ValentinaP]

фемостон не был направлен на восстановление цикла, смысл его назначения был дать организму эстрагены и прогестины, добиться менструальподобной реакции, защитить от нежелательных явлений связанных с аменореей.
фемостон препарат для заместительной терапии в старшем возрасте, содержит малые дозы эстрогенов, в вашем возрасте целесообразно применение больших доз эстрогенов, с этим лучше справились бы КОК.

[wiknat]

Здравствуйте! Такая жалоба: сдавала кровь из вены на анализы и из пальца, медсестра уже не впервые обратила внимание, что очень плохо идет кровь. Давление низкое 90-60, в последнее время постоянно мерзнут руки, ноги. С чем это может быть связано?

[wiknat]

Врач предложил ОК на выбор: Ярину или Логест. Скажите пожалуйста, что выбрать? правильно ли я думаю, что как прекращу пить таблетки, цикл снова собьется или нет? В чем тогда смысл? меня смущает эти "вызывания", да они оправданы, если нужно понять в чем дело, сдать гормоны, но потом нужно же лечить, не следствие, а причину?!