гиперандрогения смешанного генеза и СПКЯ

[NadezhdaDi]

Добрый день,уважаемые врачи! Подскажите,пожалуйста,сегодня сделала тест на беременность,видна вторая полоска слабо,т.е. беременность неисключена.Я продолжаю снижать дозы кортизона ацетата,сейчас пью 3/4 таблетки утром.Скажите,как мне быть,продолжать снижать дозы или бежать к врачу? и насколько опасны эти таблетки для плода?ИЛИ Нужно их продолжать пить?

[FilippovaYulia]

Продолжать снижение дозы в прежнем темпе до полной отмены. Помнить о действиях в случае ухудшения самочувствия.

[NadezhdaDi]

Сообщение от FilippovaYulia

Продолжать снижение дозы в прежнем темпе до полной отмены. Помнить о действиях в случае ухудшения самочувствия.

Скажите,какие-то анализы нужны?Мне эндокринолог написала,в случае беременности сдать ХГЧ, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА,ДГЭАС,Тестестерон свободный.

[NadezhdaDi]

Скажите,какие-то анализы нужны?Мне эндокринолог написала,в случае беременности сдать ХГЧ, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА,ДГЭАС,Тестестерон свободный.

Уважаемые врачи,ответьте,пожалуйста,нужно ли сдавать анализы?

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Спросите врача, какой ДИАГНОЗ она ищет. ДЭА, ДЭА-С и андростендион нет смысла сдавать даже один раз, не то что "пересдавать". Заодно напомните, что 17-ОН-прогестерон вообще не относится к "мужским гормонам" и определяется ОДИН РАЗ В ЖИЗНИ - если имеется необходимость диагностировать неклассическую ВДКН. Причем отрезные точки для диагностики - это совершенно не референсный интервал, написанный на листочке из лаборатории. и врач должен знать разницу между этими понятиями.
Цикловит абсолютно не нужен - очередная имитация псевдолечения.

Кроме тТГ и бета ХГЧ ничто не нужно

[NadezhdaDi]

Сообщение от Melnichenko

Кроме тТГ и бета ХГЧ ничто не нужно

Спасибо большое!У меня еще вопрос.Врач настаивает на диагнозе ВДКН.И на мое желание отказаться от картизона ацетат,утверждает что без него не выносить беременность. Есть ли у меня ВДКН и как быть с картизоном?

[Melnichenko]

Попробуем заставить врача ответить на тестовые вопросы по диагностике ВДКН?

[NadezhdaDi]

Сообщение от Melnichenko

Попробуем заставить врача ответить на тестовые вопросы по диагностике ВДКН?

Скажите,пожалуйста,Есть ли у меня ВДКН и как быть с картизоном?Я в этом совсем не понимаю.

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Странное обследование, еще более странное "лечение". Гиперандрогении НЕТ, абсолютное большинство из того, что Вам назначено, не имеет никакого отношения к лечению.
Категорически (!!) не показан прием кортефа/кортизона, нет никаких показаний для назначения достинекса, верошпирон можно принять в рамках лечения тяжелой угревой сыпи (но с предохранением от беременности!), эстравэл просто не относится к медицине.
Непонятно, зачем все время контролируется то, что и в первый-то раз не особо надо было сдавать.
Первичной эндокринной патологии нет, за рабочий диагноз можно принять вероятный СПКЯ - лечением является прием КОК, если нужны регулярные месячные. Если нужна беременность - год регулярной половой жизни без предохранения. Ни диагноз, ни анализы не могут ответить на вопрос, может ли женщина забеременеть - на этот вопрос отвечает тот самый год. из этого можно одобрить "сахарную кривую" -только в виде стандартного теста толерантности к глюкозе с определением глюкозы венозной крови натощак и через 2 часа после нагрузки 75 гр безводной глюкозы, некоторый смысл имеется в липидном спектре. Хотя странно, зачем это нужно при отсутствии ожирения. Ну если очень уж интересно, то можно повторить пролактин. Все остальное бессмысленно и бесполезно.

Разве Вам еще не ответили ?

[NadezhdaDi]

Сообщение от Melnichenko

Разве Вам еще не ответили ?

Просто врач так настаивал на диагнозе,что я уже не знаю что делать.
Скажите, картизон,как то повлияет на ребенка на первых неделях беременности?Я получается начала снижать дозы для отмены картизона и на фоне этого получается забеременела.Сейчас осталось 5 дней до полной отмены.

[Melnichenko]

Две хозяйки не варят суп в одной кастрюле . Настаивает , нравится идея - плз , пусть лечит .