#1
|
|||
|
|||
Дефицит витамина D
Здравствуйте!
Женщина, 35 лет, рост 161, вес 47,5 Хронические заболевания - есть миома матки 14 мм, лейомимома в желудке около 8 мм, ЯБДПК ( при фгдс нашли рубец), периодически бывает мигрень (принимаю Нурофен). Ониходистрофия с детства, причина не ясна ( не грибок, предполагали псориаз, но врачи отмели этот вариант) Последние 3 месяца планирую беременность, пока безуспешно. Если не получится через 3 месяца, хочу получить направление на ЭКО. Все это время принимаю Витажиналь. Сдавала анализ на ферритин - 16 и ОАК (во вложении). Пью Мальтофер после ужина по 1 таблетке в день Недавно заметила, что стали сильнее выпадать волосы. Дерматолог назначила дополнительно пить Биотин форте (продолжая Витажиналь). А также назначила анализы: B12 - 315 по/мл (норма 187-883) Тестостерон - 0.56 нмоль/л (0.52 - 1.72) Витамин D - 22 нг/мл (30- 100) ТТГ - 2,1 мЕд/л (0,4 -4) Т4 - 10,61 пмоль/л (9,0 - 19,05) Дерматолог сказала, если по результатам анализов обнаружится дефицит витаминов D или B12, добавить их дополнительно. Посоветуйте, пожалуйста, сколько витамина D ещё добавить? И какой препарат? Есть ли смысл заменить Биотин форте + Витажиналь на другой поливитаминный комплекс? |
#2
|
||||
|
||||
Споры о границе показателя, который бы свидетельствовал о достаточной обеспеченности витамином Д, продолжаются до сих пор. Большинство ассоциаций считает, что 25(ОН)Д более 20 нг/мл- достаточная обеспеченность.
Для коррекции железодефицита выбран не лучший препарат, мальтофер не усваивается у каждого четвертого. Лучше рассмотреть ферретаб или железа бисглицинат.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Наступила, наконец, беременность. Задержка 13 дней, но фактически срок очень маленький (на узи плодное яйцо 3 мм, за день до этого хгч был 1800)
Есть отклонения в анализе крови: АСТ 53, при этом АЛТ 27. На них надо обращать внимания? Принимаю по назначению врача: Утрожестан 200 мг 2 раза в день Пимафуцин 1 раз в день (6 дней, сегодня закончила прием) Периодически дротаверин Железо Солгар, фолиевую кислоту Сейчас ещё назначили Магне В6, по 1 таблетке 3 раза в день |
#5
|
||||
|
||||
не нужно делать ненужные анализы, тогда будет все в порядке; магнев6 зачем? железо лучше прекратить до 12-13 недельного срока
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
Про магне б6 врач сказала, что поможет предотвратить тонус |
#7
|
||||
|
||||
предотвратить тонус чего? в5 может предотвратить или купировать неукротимую рвоту ранний токсикоз, магния там такая полугомеопатич. доза, что ни на что не влияет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Тонус матки. Поняла, что это не поможет
Вадим Валерьевич, в какой дозировке нужно принимать в5, чтобы купировать токсикоз? |
#9
|
||||
|
||||
а он есть? купировать - в медицине лечить
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Хгч почти не вырос со среды до воскресенья, с 1800 до 2300. Врач говорит, это значит, что беременность замерла. В начале следующей недели будут делать вакуум (после повторного узи и анализа хгч).
Какие анализы можно сдать, чтобы выявить причины? |
#11
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Здравствуйте! 1,5 недели назад все-таки беременность замерла и сделали вакуум аспирацию.
После этого пила 5 дней антибиотики (доксициллин и трихопол + линекс). Сегодня пришлось идти к гастроэнтерологу, так как по ощущениям, желудок после антибиотиков "умер". Гастроэнтеролог назначила снова анализ на ферритин , и он всего 12.5 То есть в августе был 16, потом больше месяца мальтофер (в основном пила через день), 2 недели железо солгар, перерыв месяц и ферритин только уменьшился. Вадим Валерьевич, как вы считаете, стоит ли продолжать солгар, или нужно подбирать другой препарат? |
#13
|
||||
|
||||
препараты железа не принимают курсами по 2-4 недели. Дже при небольшом железодефиците минимальная продолжительность приема - 3 месяца.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#14
|
||||
|
||||
или в/в венофер 500 мг за 3 раза
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|