Отменять Диану или с чего лучше начать?

[Irina_Z]

Добрый день-ночь.Мне 27 лет,рост 170,вес 60.Роды 2002году.
После родов было сильное выпадение волос. Где-то через пол года остановилось само. 2 года наза заметила что вроде и сильно не выпадают, но поредели, стали тоньше, цвет у корня перешел на пепельный, бесцветный какой-то и все больше и больше волос отрастает с таким цветом, уже см 10 наверное.(свой цвет рыжий) приходиться красить каждые 2месяца. Проблемы с кожей с 13 лет. после родов стостояние улучшилось. 2 года назад по совету гениколога стала пить диану. Лишней растительности и тогда на теле небыло. За 2 года с Дианой поравилась на 10 кг,(6 из них за последние полгода), волосы неимоверно поредели в лобной части. в большей степени по бокам (как бы с углублением линии роста волос) с переходом на виски. На макушке тоже поредение но не такое сильное как спереди. На затылке все еще более-менее нормально.Новые отрастают тонкие. бесцветные. Выпадает при мытье около 30-40 штук от длинных до 1см. Ноги стали отекать, появились звездочки.Хотелось бы в плотную заняться волосами но как пишут нужно сдавать на гармоны. Но как если при них результат искаженый, а бросать и жадать результата отмены ок с последующим волосопадом страшно. Трихологов у нас нет ни одного. Хоть и пишут что отмена Диане вызывает волосопад. но у меня сильное поредение пришло именно на прием Диане. И что делать я просто не знаю. Бросать или нет? С чего правильнее будет начать обследование. ОАК,биохимия будут в конце недели.

[trichology]

С гинекологом определитесь по поводу целесообразности дальнейшего приема гормональных контрацептивов -отмены или замены (есть ярина, от которой нет набора веса). И подключайте наружное лечение - вероятно сочетание миноксидила с эвкапилом будет оптимальным, если ваш диагноз андрогенная алопеция. Исключен гипотиреоз, железодефицит?

[Irina_Z]

Здравствуйте. Была у гениколога. Нормального ответа не получила. Говорит не хочешь диану- пей новинет, линдинет, если финвозможности позволяют- ярину. Не хочешь ОК- ставь спираль. На вопрос о связи приема и отмены ОК с волосами, получила смешок и ответ что все это ерунда. К геникологу-эндокринологу запись через 2 недели а пить или не пить и что пить- нужно решить до вторника.
Сдала ОАК
WBC-5.47
LYM-1.86
MID-1.14
GRA-2.47
LY-33.9%
MI-20.9%
GR-45.2%
RBC-5.22
HGB-143
HCT-39.7%
MCV-76
MCH-27.4
MCHC-359
RDWc-10.0%
PLT-237
PCT-0.20%
MPV-8.5
PDWc-41.0%
СОЭ-6мм
л/ор-40
с/я-49
мон-4
п/я-3
эоз-4

[Irina_Z]

УЗИ шитовидки
перешеек 0,2см, Првая доля 1,4*1,7*4,5см, Vпр.д 5,13см. Лева доля 1,2*1,5*4,8см, Vл.д 4.13см. Vобщ 9,26см. Далее непонятный значек вроде буквы W 12,13+-0,55см.
Эхоплотность средняя. Структура однородная крупнозернистая, Расширены сосуды левой доли. Очаговых изменений нет, л/узлы не увеличены. Диагноз:относительная гипоплазия щитовидной железы.
На железо у нас в городе не делают анализы нигде.Нет реактивов уже пол года

[Chebotnikova T.]

Придется делать гормональные исследования. Для того, чтобы получить адекватные результаты на 2-3 мес Диане-35 придется отменить.

[Irina_Z]

Спасибо за ответ. О чем может говорить гипоплазия щ/ж? или без анализов на гормоны ни о чем? Когда сдавала ОАК спросила в лаборатории о том можно ли сдавать ТТГ на фоне ОК. Сказали что можно. Ну и сдала. Выходит всеж что его результат можно выбросить.

[Chebotnikova T.]

Вот ТТГ можно и оставить - показатель никак не зависит от количества половых гормонов. Гипоплазия - не диагноз, имеет значение объем щитовидной железы.

[Irina_Z]

Здравствуйте.Объясните пожалуйста показатели анализов ТТГ-0,4 (норма 0,4-4,0), Т4-150,7(норма 53-158), Т4св-13,3(норма 10-23,2)

[Chebotnikova T.]

Все в порядке с работой щитовидной железы.

[Irina_Z]

Спасибо за консультацию. Если я правильно поняла, при нормальном УЗИ и ТТГ и Т4 диагноз гипотериоз может быть исключен,так?Что мне предпринимать сейчас? Начинать пользоваться миноксидилом? Или всеж подождать 2 мес после отмены Дианы, сдать дополнительно на гармоны и проконсультироваться у гениколога-эндокринолога?Если так, то что можно предпринимать сейчас?Витамины, дарсонваль?Если у нас нет возможности провериться на железо, может лишний прием железосодержащих препаратов не повредит?Я живу на севере, у нас
как говорят "регион с пониженым содержанием йода", может пропить йод. Вчера попыталась посчитать волосы.Причесала утром и весь день не торогала. Вечером при мытье 45(большая часть длинные от 12до 25см,коротких менее 10см 15шт), после расчесывания 40, тоже в массе своей длинные,на утро при расчесывании 20, 12длинных и 8 коротких(1,4,5см).Диану уже как неделю не принимаю. Спасибо.

[Chebotnikova T.]

С моей точки зрения, наружные препараты (миноксидил) Вы можете принимать совершенно безболезненно (его применение не повлияет на результаты дальнейшего обследования). Диане-35 стоит отменить, пройти обследование через пару мес и определиться с планами по лечению выпадения волос. Щитовидная железа работает нормально, поэтому она совершенно невиновна в выпадении волос.

[trichology]

Препараты железа - это лекарства, для приема которых должны быть показания. Витамины принимать можно, включая те, которые содержат железо в суточных дозах. Дарсонваль - применение возможно, прежде всего показан при выпадении волос на фоне жирной кожи головы.

[Irina_Z]

Спасибо.Прошла УЗИ с твд.Результаты немного повергли в ступор.Последние месячные 4октября
Тело матки определяется в обычном положении, длина 45мм,толщина 33мм,ширина 45мм,V-36мм, стороение миометрия не изменено.Эндометрий толщина 3мм, уменьшенная,в толще эндометриЯ в задней стенке множество образований,размерами 2,1.5,1.8,3мм. Полость матки не расширена, Шейка матки определяется, длина 25, толщина 28,ширина 30мм, форма обычная, строение изменено за счет анаэхогенных единичных Ф-8мм. толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен. Правый яичник определяется,размер увеличин. длина 46мм, толщина 25мм,ширина 37мм, объем 22см.куб. форма шаровидная, строение изменено за счет различных размеров анэхогеннных. гипоэхогенных очагов с четкимим или нечеткимим контурами неправильноы формы. Левый яичник определяется. размеры обычные, длина 27мм, толщина17, ширина 20,объем 4,6см куб.. Форма обычная, строение не изменнено. Жидкость в позадиматочном простарвнстве не выявлена.Патологтческие образования в области малого таза не выявлены. Закл.-полипоз эндометрия. Увеличение правого яичника с изменением его структуры. МОжет ли это служить причиной проблем с волосами?. Хотелось бы уточнить, после 2мес отмены Дианы на какие гормоны нужно сдать. Отмена ОК может вызвать болезненные ощущения и уплотнение молочных желез?

[Irina_Z]

И еще пара вопросов. Прочитала что полипоз возникает из за повышения эстрогенов и снижения гестогенов. А волосы выпадают при снижении эстрогенов. Значит получается что связи между волосами и полипами нет?ДО начала приема ОК Узи с твд не показывало никаких отклонений. Ревалид можно принимать? или какие другие витамины посоветуете. Спасибо

[Chebotnikova T.]

На 13 день цикла м-эхо 8 мм - норма, объем одного из яичников - 21 мл великоват, зато второго - 4,6 мл нормален. Необходимо посмотреть динамику - то есть ждем следующее исследование. Меня немного удивляет довольно большая разница между объемами. Гиперпластического процесса эндометрия (в том числе и полипов) у Вас нет. Размер яичников не повлияет на рост волос, 25% совершенно здоровых женщин имеют увеличенный объем яичников - идея в том, что нормативы и границы мы устанавливаем самостоятельно, и понимаем некоторую их условность.

И не пытайтесь найти взаимосвязь между полипами (которых у Вас нет) и волосами, привлекая гормоны - еще никому подобный трюк не удавался, вряд ли Вы будете исключением...