Стоит ли идти к инфекционисту или подождать?

[mersik]

Доброго времени суток. обращаюсь к вам с банальностью для вас.. Первый раз столкнулся с клещами поэтому в моих действиях происходит небольшая паника и сумбурность. Ситуация: в прошлую пятницу вечером уехали на озеро, в прошлое воскресенье оттуда вернулся и увидел сразу 2х клещей на ноге, поехали в травмпункт, вытащили, поставили иммуноглобулин, врач назначил 5 дней доксициклина и мерить темп 2 раза в день, клещей сдали на анализы...на 3 день появилась небольшая темп..36.8-36.9..и вот она уже держится 4ро суток..состояние вроде норм, только "жарит" как будто после хорошего загара....первого клеща анализы забрали, он был раньше найден и вытащен, у него борел. -отриц, энцифалит. -положит...вопрос, нужно ли мне топать к инфекционисту? или подождать до 10 дней после укуса и сделать ПЦР, а потом уже к врачу?..дома "мои" меня "пинают", говорят что ты сидишь...и очередь в поликлинике увеличивать зря неохото, да и успокоить хочется) можете подсказать какие дальнейшие мои шаги? заранее огромное спасибо)

[Evgeniy_Sherbyn]

Почитайте много похожих тем http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=312670 , http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=312313 , http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=312742 , http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=313651

[mersik]

спасибо большое..

1. если я правильно понял, то нужно выждать 14 дней, если ничего не произошло-значит все нормально?

2. какой анализ и через какое времени лучше сделать, чтобы понять переболел я всетаки КЭ или нет, т.е. появилась ли защита на будущее ?..

3. а вот ети 14 дней, можно вести обычный образ жизни? спорт можно? нужна ли какаято диета? или наоборот чегото побольше кушать?

заранее спасибо за ответы)

[Evgeniy_Sherbyn]

1) Средний инкубационный период составляет 7-14 дней, но есть данные о том, что этот период может быть в пределах 4-28 дней, поэтому я бы подождал 1 месяц.
2) Проводить вакцинацию от клещевого энцефалита нужно (если идти не по экстренной, а по обычной схеме) не позже, чем за 2-2,5 месяца до начала сезона КЭ (начало марта). Это чтобы получить минимальные две прививки, которые дадут защиту с 98% вероятностью, и сделать все это спокойно и не спеша. С таким расчетом логично будет и провести определение уровня антител.
3) Можно делать все, что захотите.

[mersik]

Сообщение от Evgeniy_Sherbyn

2) Проводить вакцинацию от клещевого энцефалита нужно (если идти не по экстренной, а по обычной схеме) не позже, чем за 2-2,5 месяца до начала сезона КЭ (начало марта). Это чтобы получить минимальные две прививки, которые дадут защиту с 98% вероятностью, и сделать все это спокойно и не спеша. С таким расчетом логично будет и провести определение уровня антител.

1. я имел ввиду, гдето читал, что если человек 1 раз переболел КЭ, то больше не болеет, вроде как случаев повторного заболевания зафиксировано не было...у человека образуется иммунитет к этому заболеванию..правда ли это? и если да, то какой анализ нужно сделать, чтобы узнать, переболел ли я все таки КЭ и появился ли у меня к нему иммунитет? или даже с иммунитетом нужно делать прививки?

2. уже неделю держится температура 36.8-36.9..это норм? отчего она? .от КЭ или может какаято реакция на иммуноглобулин?

3. слышал что даже с маленькой темп бегать нельзя, ну и любые физ. нагрузки..или ето брехня?)

[Evgeniy_Sherbyn]

1. я имел ввиду, гдето читал, что если человек 1 раз переболел КЭ, то больше не болеет, вроде как случаев повторного заболевания зафиксировано не было...у человека образуется иммунитет к этому заболеванию..правда ли это? и если да, то какой анализ нужно сделать, чтобы узнать, переболел ли я все таки КЭ и появился ли у меня к нему иммунитет? или даже с иммунитетом нужно делать прививки?

Странно, вроде бы ответил. Ладно, повторюсь: за 2-2,5 месяца до теоретического начала необходимой вакцинации вам нужно проверить уровень IgG к вирусу клещевого энцефалита в крови. Вероятность того, что их уровень будет повышен, довольно высокая, учитывая то, что клещ был заразен. Если это так, то вакцинироваться не нужно, если же их уровень будет низким (вдруг) - вакцинируйтесь.

2. уже неделю держится температура 36.8-36.9..это норм? отчего она? .от КЭ или может какаято реакция на иммуноглобулин?

А вы ее раньше мерили? Возможно она такая и была... Вообще, нормой считается температура до 37,5, если при этом нет явных симптомов заболевания.

3. слышал что даже с маленькой темп бегать нельзя, ну и любые физ. нагрузки..или ето брехня?)

Обычно, если человек реально болен, и повышение температуры связанно именно с болезнью, то вам самим не захочется бегать и прыгать, поверьте.
Для справки: у марафонцев, во время бега, температура тела может подниматься до 39-40 градусов по Цельсию. И нечего, живые.

[mersik]

на 14 день после укуса, с утра на одном из мест укуса с утра начался приличный зуд и место укуса припухло..после случайного почесывания была содрана "корочка" от место укуса и оттуда вылилось немного воды....после обеда зуд и припухлость вроде спала и не тревожило..на 15 день с утра опять начался зуд, место укуса опять припухло и покраснело, покраснение и припухлость около 1 см..примерно как после укуса комара и небольшого его расчеса..

может ето важно: на 13 день была часовая пробежка 20км и после горячая ванна...

не поздновато для лайма? хотя "кругов " пока никаких не замечаю..или это чтото другое? на второй неделе после укуса,я вообще с трудом мог найти место укуса, его выдавала лишь небольшая точка от самого укуса, а тут на сантиметр разбарабанило...

температура также небольшая, почти всегда..лишь после выхода на улицу ее не ощущаешь. как только сидишь дома, чувствуешь ети приливы тепла, замеряешь и опять она около 36.8...раньше в своей жизни таких приливов не замечал..

[Evgeniy_Sherbyn]

Нет признаков Лайм-боррелиоза. Повторюсь: это заболевание может развиться только в случае нахождения клеща на коже в течении 24-х часов и более. Профилактический прием 200 мг доксициклина однократно значительно (на 86%) снижает риск заболеть, даже в случае превышения этого срока.