|
#16
22.12.2006, 16:46
|
|||
|
|||
|
Кроме того, назначение дорогостоящих и малоиследованных (а также прочих) препаратов в качестве плацебо-терапии также не приветствуется.
|
|
#17
23.12.2006, 18:36
|
|||
|
|||
|
Я, конечно, не академик, но мягко говоря - Вы слишком категоричны... Теория абсолюта в медицине - не проходит... Я прекрасно знаком с доказательной медициной - но есть 50% болезней по доказательствам, а еще 50% - куда девать? А за всем этим стоят боли и проблемы живых людей. И не мне Вам рассказывать, что есть порядочное число моментов которые доказательной медицине еще не довелось раскрыть - ибо не реально .... Но да спорить тут ни к чему.... Все равно что мясо вегетрианцам продавать....
А говорить что не доказано на миллионах - значит не действует ни на ком - не объективно... И напирать на дороговизну препартов как на основной аргумент в выборе - ну уж как минимум лукавство....  Да, кстати по теме - пациентка больше не появлялась? Не поясняла в личных сообщениях подробности ситуации?
|
|
#19
23.12.2006, 18:47
|
||||
|
||||
|
Коллега, не благоволите ли просветить, какие 50% болезней "не по доказательствам"? Это я почему спрашиваю: единственная медицинская (у нас) специальность, которая по моему убеждению никогда не впишется в ЕВМ - это психотерапия. Но и на этот счет есть разные мнения, свою точку зрения навязывать не собираюсь. Однако и в этой сфере есть твердые конечные точки, а также сопоставление экономических факторов лечения производятся и вполне активно. А Вы, как я поняла, имели в виду непсихические расстройства, а как раз наоборот. Так я заинтригована...
|
|
#20
23.12.2006, 19:38
|
|||
|
|||
|
Судя о объяснению, коллега не знает определения "доказательная медицина". Моменты раскрывает не доказательная медицина, а наука с помощью адекватно спланированных исследований. Эти исследования имеют уровни доказательности, которые врач, использующий доказательную медицину как инструмент, может быстро найти, оценить на достоверность и применимость у данного конкретного пациента, применить и оценить исход.
Использование при лечении методов с недоказанной эффективностью и безопасностью вместо методов с доказанной эффективностью при их наличии неэтично и противозаконно в развитых странах. Только разве что рамках эксперимента. При отсутствии высококачественных доказательств используют лучшие из имеющихся на сегодняшний день. В РФ с этим всем много проблем.
|
|
#21
25.12.2006, 15:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
целью было пройти профилактический осмотр. Из общих жалоб - небольшое количество бесцветных выделений( насколько я помню, они были и до начала половой жизни) и пару раз год боль в области живота в первый день цикла.
|
|
#22
26.12.2006, 09:28
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
26.12.2006, 11:59
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Никаких изменения я не вижуМало того, при употреблении изоприназина на лице появилась мелкая, заметная только на ощупь , иногда зудящая сыпь После окончания приема - все исчезло
|
|
#24
26.12.2006, 12:31
|
||||
|
||||
|
Есть несколько исследований врачей из Азиатского региона и Греции об эффективности изоприназина при наличии остроконечных кондиллом.Но никому в голову не приходило его назначать при носительстве ВПЧ.Также нет ни одного исследования,доказывающего эффективность полиоксидония,циклоферона,ликопида,панавира,индино ла,виферона и подобных им препаратов и тем более вобэнзима на частоту негативации ПЦР тестов на ВПЧ у носителей (т.е. у которых нет проявлений ВПЧ и нормальный РАР тест).Посему я вынужден считать,что Вы получили неадекватную в данном случае терапию.
Прведите РАР тест и если цитологическая картина будет в норме повторяйте ПЦР и РАР тест ежегодно.
|
|
#25
26.12.2006, 14:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#26
23.10.2009, 10:54
|
|||
|
|||
|
Прочитала тему от начала до конца...
я не врач, а пациентка с такой же проблемой... Более 4-х лет наблюдаюсь в одной "современной коммерческой" клинике... Из указанного г-ном Агаповым адекватного и медицински обоснованного соответствующей доказательственной базой лечения мне регулярно делают: 1.Лечение : удаление Сургитроном проявлений ПВИ (кондиллом и папиллом) 2.ПЦР тест на онкогенные типы: динамическое наблюдение - РАР-тест и кольпоскопия И помимо этого раз в полгода-год назначают "поддерживающий курс" с использованием неоднократно упоминавшихся на форуме эпигена, озонотерапии и прочей хиромантии... С одной стороны пусть не помогает, но вроде бы и не вредит, а главное постоянное наблюдение, тесты, анализы, кольпоскопия.... Но с другой стороны кризис..., устала каждый раз за курс отдавать от 10 до 20 тыс...
|
|
#27
29.10.2009, 15:42
|
|||
|
|||
|
- лучше конечно создать отдельную свою тему, чтобы не было путаницы(иногда пациенты спустя время "возвращаются" в свои темы)
Цитата:
|
Линейный вид
