#31
|
|||
|
|||
низкий гемоглобин
Добрый день, Вадим Валерьевич, обращаюсь к Вам за помощью для бабушки, очень ухудшилось состояние здоровья
Жен 86 лет, вес 57 кг рост 153 см жалобы на сильное головокружение мошки в глазах шум в ушах и заболели пальцы на ноге очень сильно- спать не возможно В анамнезе гипертония 2-й степени принимает эналаприл по 20 мг + гипотиазид 25 мг ежедневно давление 120/70 (бывает до 90/60 или 160/80) Сдали анализы ОАК HGB 92 g/l общий белок -62 г/л при норме 64-83 железо 4,8мкмоль/л при норме 9-30,4 На участке терапевта нет и она не ходит до поликлиники дойдем не сегодня , чем ей помочь можно связана ли боль в конечности с железодефицитом С уважением, bud |
#32
|
||||
|
||||
Вызовите ей частного врача на дом, ЖДА можно попробовать корректировать ферретабом.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#33
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание, Вадим Валерьевич. Был врач, рекомендации тромбоас 0,1 троксевазин 1 тХ2 р гепариновая мазь, ферум -лек 1тХ2 р
А можно корректировать и в какой дозе FERRO-GRAD solfato ferroso 105 mg , FOLINA 5mg? инЪекции может быть эффективнее? были проблемы с препаратом железа в таблетках - запоры,обострение геморроя и кровотечение это было в 2010 году в больнице, просто отменили без замены, тогда HGB был 114 d/l |
#34
|
||||
|
||||
в/в иньекции железа (венофер, феринджект) были бы более еффективны; ферроград тяжелее переносится
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#35
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, поликлиника на дому предлагает только в/м инЬекции это допустимо или попробовать корректировать ферретабом
|
#36
|
||||
|
||||
на Ваше усмотрение
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#37
|
|||
|
|||
Спасибо за консультацию, попробуем Венофер в/м ,
через 5 иньекций можно пересдать анализ или рано |
|
#38
|
||||
|
||||
венофер только для внутривенного введения, а не в/м
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#39
|
|||
|
|||
Спасибо за уточнение, Вадим Валерьевич, нам отказали в иньекциях, т.к. гемоглобин 92-"не смертельно" пока таблетки 2 капсулы ферритаб в день и через 3 недели повторный анализ крови
|
#40
|
|||
|
|||
Добрый день, маму положили в больницу в связи с болями в пальцах стопы, в стационаре перевели с таблеток ферритаб на в/м инекции железа, в/в мексикор и в/в трентал. Хотелось знать ваше мнение можно заменить трентал на вазопростан с учетом возраста и сопутствующих заболеваний - возраст 86, гипертония 2 ст на сердце не жалуется , диабета нет
С уважением . |
#41
|
||||
|
||||
рекомендации из стационара обсуждайте с очными врачами
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#42
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, может ли препарат железа влиять на нестабильность артериального давления? После инъекций в/м ферумлек железо стало 18, гемоглобин 113, прописали феритаб по капсуле в течение 3-х месяцев , но поднимается давление до 170/90 в течение дня и никак не снижается , в стационаре постоянно давали под язык нифидепин , а иначе никак не снижалось, сейчас дома делаем тоже , но это же не лечение, перепробовали все комбинации гипотензивных препаратов и нет результата, ежедневно принимала эналаприл 10 мг утром и 10 на ночь и давление 120/60 , а сейчас просто не знаю что делать к кому обращаться за помощью
|
#43
|
||||
|
||||
нет, не может; быть может следует комбинировать гипотензивные с мочегонными, чтобы вывести лишнюю жидкость - обсудите с очным кардиологом наиболее подходяшую комбинацию и дозу
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#44
|
|||
|
|||
Добрый день, Вадим Валерьевич, спасибо за консультацию. В стационаре мама была под наблюдением кардиолога, но на вопрос добавить диуретик ответ был отрицательный , сказал что она иссохнет от него", почему-то , дома добавили гипотиазид 0,25 мг к эналаприл 10 мг и давление пол дня держалось 128/70, но к вечеру пришлось добавить нифедипин пока только так держим ситуацию и ищу кардиолога на дом платного , еще вопрос , если позволите,Ферритаб продолжать принимать в капсулах гемоглобин 113 или сделать перерыв в месяц
С уважением, |
#45
|
||||
|
||||
как отрегулируете АД, то можете возобновить прием ферретаба
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |