|
#1
15.06.2013, 13:54
|
|||
|
|||
|
Подскажите пожалуйста по лейкопении.
Здравствуйте, меня зовут Евгения, мне 26 лет, рост 153, вес 53.Жалобы на периодически ноющие локти и колени.На протяжении 5 лет,жалоб как таковых не было, но анализ крови показывает уже 5-ый год приблизительно одну и ту же картину-лейкоциты понижены, сегментоядерные понижены, а лимфоциты повышены.В январе делали стернальную пункцию, чтобы исключить лейкоз. Предварительный диагноз был: лейкопения неясного генеза.
ОАК в тот же день: лейкоциты-2,9,гемаглобин-138,эритроциты -4,34,тромбоциты-203, CОЭ - 6. Биохимия: Общий белок-80, Биллирубин общий-40,5, прямой -14,1, непрямой -26,4, мочевина-4,9, глюкоза-5,5 RW-отрицат. Заключение таково: "клеточность костного мозга по данным миелограммы снижена, соотношение ростков без существенных нарушений. Указанные изменения могут быть проявлением дебюта МДС, гипопластической анемии. Характеристика миелограммы: "костный мозг небогат клеточными элементами.клетки нейтроф. ряда составляют 79%,Индекс созревания 0,4 за счёт созревающих форм.Эритрокариоциты составляют 15%, индекс созревания 0,7. Мегакариоциты единичные в мозгах" Нуждается в консультации в НИИ гематологии". На 24 мая ОАК такой: Лейкоциты - 2,71*10^9 клеток/л (4,0-9,0) СОЭ - 9 мм/час (2-15) Эритроциты - 4,61*10^12 клеток/л (норма 3,7-4,7) Гемоглобин - 137 г/л (120-140) Гематокрит -40,9 %(35-54) Средний объём эритроцита-88,7 фл (76-96) Среднее содержание гемоглобина в эритроците -29,7 пг(27-33) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците -33,5 г/дл (32-36) Тромбоциты-194 *10^9 клеток/л (180-360) Ширина распределения эритроцитов-41,2 фл (35-46) Ширина распределения эритроцитов-12,9 %(12-15) Ширина распределения тромбоцитов по объёмам-13,8 %(10-20) Средний объём тромбоцитов-10,7 фл (6-13) Тромбокрит-0,21%(0,1-0,5) Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)-26,9 %(47-72) Нейтрофилы абс.-0,73 *10^9 клеток/л (1,56-6,13) Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)-50,2% (19-37) Лимфоциты абс.-1,36 10^9 клеток/л(1,18-3,74) Моноциты (на 100 лейкоцитов)-13,7 %(3-10) Моноциты абс.-0,3710^9 клеток/л (0,24-0,82) Эозинофилы(на 100 лейкоцитов)-8,5 %(0,5-5,0) Эозинофилы абс.0,23 10^9 клеток/л(0,04-0,36) Базофилы(на 100 лейкоциты)-0,7%(0,0-1,0) Базофилы абс.-0,02 10^9 клеток/л(0,01-0,08) Скажите, всё ли так серьёзно? Действительно ли нужно обратится в НИИ гематологии или жить дальше спокойно? 
|
|
#3
15.06.2013, 18:41
|
|||
|
|||
|
Того же, 24 мая сдано вот ещё что:
Гамма-глутаматтрансфераза -19 Ед/л (6-42) Белок общий - 74,2 г/л (66-87) Мочевина - 2,37 (до 8,3) Щелочная фосфатаза - 56,7 (35-104) Больше никаких анализов не было сделано. Знаю давно, ставили диагноз дискенезию желчевыводящих путей. Гепатиты В и С-отрицательно. Сказали возможен застой желчи. Необходимо сделать УЗИ, но пока не сделала.
|
|
#5
15.06.2013, 19:09
|
|||
|
|||
|
Есть результат АЛТ и АСТ за ноябрь 2012:
АЛТ- 24 (до 31), АСТ-25 (до 31) Анализ конкретно по билирубину сделан только 3 раза. Первый раз 2008 год-но не сказано, какой именно-просто билирубин-18 и подчёркнут, второй раз при пункции, и третий уже за 24 мая(общий, прямой, непрямой). есть анализ по холестерину за январь 2013- 5,41 ( в районе условного риска (5,2-7,8)), а также ЛПНП - 3,1 (тоже в зоне условного риска (2,59-4,12). Иногда бывает изжога, после жирной пищи, особенно после форели слабой соли. Остальные показатели в норме. В 2011 году было узи брюшной полости, ничего не увеличено, всё в норме.
|
|
#7
15.06.2013, 19:25
|
|||
|
|||
|
За 2011 год по УЗИ брюшной полости-в заключении-умеренный нефронтоз справа.
Анализ ТТГ есть за 2005 год-1,6 (0,23-3,4), А/т -97 (0-65), ещё непонятно написанный "а/тпо" вроде- 54 (0-30) УЗИ щитовидной железы 2005 года- заключение:признаки аутоиммунного тиреоидита За 2008 год: ТТГ-1,72 (0,2-3,5), АТТГ -17 (0-100), АТТПО-4(0-30), Т4св.-19,9(9-28)
|
|
#9
15.06.2013, 20:05
|
||||
|
||||
|
что из симптомов есть по ссылке http://forums.rusmedserv.com/showpos...62&postcount=2
|
Линейный вид
