#1
|
|||
|
|||
Проблемы после ЗБ.
Здравствуйте!Нужна Ваша помощь!!!
Мне 28 лет,жен.,рост-168см.,вес-52 кг. Месячные начались с 13 лет,цикл в среднем 32 дня,продолжительность 7 дней,обильные на второй и третий день. В 2012 году была операция-удалили ЩЖ(паппилярная карцинома),прошла курс радиойодтерапии.Раз в год прохожу обследование.Все анализы в норме. В ноябре 2013 года-ЭКО в коротком протоколе.Подсадили один эмбрион пятидневку-не прижился. Спермограмма мужа-олигозооспермия 2 степени.В октябре 2014 г.неожиданно узнаю о беременности.На 7 неделе по УЗИ- анэмбриония.Вышло всё само.После этого начались проблемы с овуляцией. Вот уже седьмой месяц её нет-отслеживаю по УЗИ.В середине цикла начинается коричневая мазня,болят яичники.Принимаю утрожестан 200 мг. на ночь,после этого выделения прекращаются.Стала плохо себя чувствовать-начали болеть ноги,появился хруст в суставах,боли в затылочной части,учащённый пульс.Сильно сыпятся волосы,чувство тяжести внизу живота,отёчность,появилось депрессивное состояние. Анализы на 5 ДЦ: ГСПГ 153.0 * нмоль/л 18.0 - 114.0 ИСТ- индекс своб. тестостерона 0.9 % 0.8 - 11.0 Свободный тестостерон 2.41 пг/мл см.комм. Репродуктивный период < 4,1 Менопауза < 1,7 Анти-Мюллеров гормон 4.81 нг/мл см.комм. Препубертат < 8.90 Репродуктивный возраст < 12.60 Снижение овариального резерва < 1.00 ФСГ 4.33 мМЕд/мл см.комм. Регулярный менструальный цикл: Фолликулярная фаза 2,0 - 10,0 Середина цикла 7,0 - 20,0 Лютеиновая фаза 2,0 - 10,0 Постменопауза 20,0-100,0 ЛГ 1.59 мМЕд/мл см.комм. Фолликулярная фаза: 1.1 - 11.6 Овуляторная фаза: 17.0 - 77.0 Лютеиновая фаза: < 14.7 Постменопауза: 11.3 - 40,0 Оральные контрацептивы: < 8.0 Эстрадиол 156 пмоль/л см. комм. Фолликулярная фаза: 68 - 1269 Овуляторная фаза: 131 - 1655 Лютеиновая фаза: 91 - 861 Постменопауза: <73 ДЭА - SO4 5.1 мкмоль/л см. комм. Небеременные женщины: 0,9-11,7 Беременность: 1 триместр: 3,1 - 12,5 2 триместр: 1,7 - 7,0 3 триместр 0,9 - 3,6 Тестостерон 1.42 нмоль/л 0.38 - 1.97 Репродуктивный период: 0,38-1,97 Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных. Постменопауза: 0,28-1,22 На 20 ДЦ; Прогестерон 1.3 нмоль/л см.комм. Фолликулярная фаза <3,6 Овуляторная фаза 1,5 - 5,5 Лютеиновая фаза 3,0 - 68,0 Постменопауза <3,2 Принимающие оральные контрацептивы 1,1 - 2,9 Беременные: 1 трим.: 29,6 - 106 2 трим.: 93,8 - 159 3 трим.: 264 - 509 Кортизол 488 нмоль/л 138 - 635 Пролактин 368 мЕд/л 109 - 557 Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 289 мЕд/л 79 - 347 Глюкоза 5.5 ммоль/л 4.1 - 5.9 Кальций 2.19 ммоль/л 2.10 - 2.55 Кальций ионизированный 1.14 * ммоль/л 1.16 - 1.32 Т4 свободный 23.7 * пмоль/л 11.5 - 22.7 ТТГ 0.043 * мЕд/л 0.4 - 4.0 Доза L-тироксина-100(уменьшила из-за высокого Т4,до этого была 125). КОК принимать мне нельзя из-за моего диагноза. Подскажите,что в моём случае можно сделать,чтобы отрегулировать овуляцию?Поможет ли утрожестан или он только усугубит всё?На нем месячные приходят через 3 дня после отмены. |