#16
|
||||
|
||||
Есть причина, мешающая эндокринологу открыть гайды? У Вас Т1 N0 М0
Через 3 мес оценим, выздоровели ли Вы - тест со стимуляцией, а там будем решать, надо ли менять дозу. Вы уж лучше массой тела займитесь, она куда больше Вашей жизни угрожает.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Мужчина 32 год, рост 182 см, вес 98 кг. Тиреоидэктомия 05.07.2019 года (T1aN0M0 ст. I кл.группа III). Последние 3 месяца принимаю день через день Эутирокс 188\175 (ранее принимал L-тироксин, из-за дозировки сменить пришлось). Последние полтора месяца беспокоит жар в лице, потоотделение и температура 37.0-37.3. Узи от 01.04.2020 лимфоузлы не увеличены, без патологий. Анализы кровь 05.06.2020 (до приёма таблетки): ТТГ 0,03 (0,34-4 мкМЕ/мл); CT4 21,1 (10,1-22,8 пМоль/л); Тиреоглобулин 0,88 (1,6-60 нг/мл); АТкТГ 23 (0-65 ед/мл). Помогите пожалуйста по дальнейшим действиям моим? Спасибо. |
#19
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Подскажите пожалуйста, тест со стимуляцией - это будет достаточно на месяц перестать пить гормоны и сдать анализы на ТГ+АТкТГ или еще необходимо выпить диагностическую дозу радио-йода? |
#20
|
||||
|
||||
Тест проводится в двух модификациях - отмена на 3-4 недели или введение тирорджина без отмены.
Оценка ТТГ + АТТГ + ТГ ( есть ли ткань железы ) + сцинтиграфия ( где она, если есть)
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
Понял, спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите пожалуйста, мои симптомы (жар, потливость и температура 37.1-37-4 держится постоянно полтора месяца) может быть связаны с высокой дозой? 175\185 пил чередованием. Сейчас начал пить 175 постоянно. Если это связано через сколько должно стать легче (уйти симптомы)? Спасибо большое. |
#22
|
||||
|
||||
Доза супрессии великовата + симптомы - надо чуть уменьшить
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Добрый день Галина Афанасьевна!
Две недели уже пью дозу 175, а жар, потливость и температура 37.1-37-4 продолжает сохраняться... Подскажите пожалуйста, мне стоит бить тревогу и искать другие причины этому состоянию или еще мало время прошло? Спасибо за ответ! |
#25
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна!
Не подскажите в каком направлении мне искать? Биохимия и общий анализ крови без отклонений, вес не теряю, а температура хоть и не высокая, жар в лице и сильный пот, весь обливаюсь - утомляет... |
#26
|
||||
|
||||
Нет, это очная задачка
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Мужчина 32 год, рост 182 см, вес 82 кг. Тиреоидэктомия 05.07.2019 года (T1aN0M0 ст. I кл.группа III). Похудел за это время до 82кг, доза снижалась по анализам местным эндокринологом. Потливость повышенная ушла. Жар в лице - прошел, температура нормализовалась. При физических нагрузках, состояние удовлетворительное (повышается сердцебиение и потливость в пределах нормы). Сейчас принимал последние 4 месяца 137 эутирокс, без пропусков, строго натощак каждый день за 45 минут до еды, одна и та же упаковка таблеток. Анализы кровь 24.12.2020 (до приёма таблетки): ТТГ - 0.38 (0,34-4 мкМЕ/мл); СТ4 - 18.3 (10,1-22,8 пМоль/л); Тиреоглоблин - 1.65 (1,6-60 нг/мл); АТкТГ - 13.9 (0-65 ед/мл). Анализы кровь 26.02.2021 (до приёма таблетки): ТТГ - 2.23 (0,34-4 мкМЕ/мл); CT4 - 17.5 (10,1-22,8 пМоль/л); Тиреоглобулин - 2.79 (1,6-60 нг/мл); АТкТГ - 20.30 (0-65 ед/мл). Так же прикрепляю фото "Общий (клинический) анализ крови развернутый", "Электрокардиограмма", "Общий (клинический) анализ мочи". Обеспокоен скачком показателя ТТГ непонятным... Пересдал анализ 03.03.2021: ТТГ - 2.03; СТ4 - 18.8. Тест со стимуляцией - не проводился. Есть ли острая необходимость в нём в данный момент времени с такими показателями? Подскажите пожалуйста, Галина Афанасьевна, как мне дальше быть? Огромное спасибо! |
#28
|
||||
|
||||
НОвые препараты, БАДы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
||||
|
||||
|
#30
|
||||
|
||||
Какие ещё новые препараты или БАДы Вы принимаете, что может помешать биодоступности тироксина - обычно это простейшие вещи - валокордин, ингибиторы протонной помпы
__________________
Г.А. Мельниченко |