|
#1
14.07.2018, 17:49
|
|||
|
|||
|
ЖД, не усваивается железо, выпадают волосы
Добрый день, прошу помочь разобраться в ситуации и дать рекомендации по ее исправлению.
1.Возраст 33 пол Ж рост 160см вес 50кг 2. Лет 14 уже портятся и выпадают волосы, истончились и стали ломкими (была нервная булимия, но прекратилась 10 лет назад), последние 2,5 года резко усилилось выпадение - на фоне выявленной анемии и гипотиреоза. Гипотиреоз скомпенсированный, ттг сейчас выше 1,5 не поднимается. Анемию вылечили, а жд так и остался, не могу поднять железо. Выпавшие в то время волосы так и не отросли до сих пор, продолжают выпадать, поредение уже очень заметно. 3. Волосы сейчас чуть ниже лопаток, в школе отрастали до поясницы. Цели отрастить длинные нет, тк выглядят они очень плохо. 4. Из выпавших волос примерно по 40% длинных и средних, 20% коротких. Выпадает примерно 150 волос в день, иногда меньше, иногда гораздо больше, но периодами. 5. В феврале сдала анализ на ферритин - был 30, трансферрин 2,07 (норма от 2,5 до 3,8). Принимала цинк цитрат от Солгар 30 мг, Хелатное железо тоже с айхерба 25мг - 1,5 месяца по 1т / 2раза в день, потом 3 месяца по 1т / 1 раз в день, уже неделю принимаю железа бисглицинат 36 мг 1 раз в день. Последний анализ сдала 14.07.18 - ферритин 39, трансферрин 2,13. ОАК в норме (фото в приложении), 6. Цикл регулярный 28 -30 дней, пара волос вокруг сосков, над губами еле заметные. Родов не было, гормональные контрацептивы не принимаю. 7. Принимаю тироксин регулярно, железо, цинк, медь, витамин Д 5000 ед / день, Б12, Б5, Б6, витамин Ц вместе с железом. Начала прием афобазола и сирдалуд 2 недели назад, тк дергается глаз уже 3 года после стресса. 8. За последние 6 месяцев стресс был только от острого гидраденита - делали операцию под местной анестезией в конце апреля. Пару дней пила антибиотики. 9. Голову мою 2 раза в неделю, не крашу, феном не пользуюсь. 10. Зуда и перхоти нет. 11. Выше описала бады, которые принимаю сейчас, больше лечения нет, тк очень стеснена сейчас в финансовых средствах. Очень прошу подсказать, как в моем случае можно поднять ферритин капельницами - каким препаратом и в какой дозе/периодичности? Как поддерживать данный уровень, капельницами - как часто делать профилактические инъекции и в каких дозах. Как поднять трансферрин, если прием цинка не дает видимого эффекта, и какие исследования провести, чтобы установить причину пониженного показателя трансферрина? Можно ли еще что-то предпринять для улучшения состояния волос? Стоит ли делать фототрихограмму? 
|
|
#2
14.07.2018, 18:10
|
||||
|
||||
|
что у вас с питанием? дефицит белка или аминокислот тоже может снижать трансферрин; самый бюджетный вариант - венофер 400-500 мг за 2-3 введения
|
|
#3
14.07.2018, 18:16
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, благодарю вас за быстрый ответ! После булимии у меня, возможно, плохо происходит усвоение белков. В 2011 году практиковала вегетарианство, но с 2013 года питаюсь всем, птица, рыба, молочные продукты, мяса не очень много, но есть. Как думаете - прием коллагена сможет исправить картину с белком?
|
|
#6
13.09.2018, 12:03
|
|||
|
|||
|
Добрый день, прошу прокомментировать результаты анализов. В августе я начала прием аминокислот Солгар, и прошла курс капельниц препаратом Венофер. Так же, регулярно стала употреблять в пищу красное мясо. Спустя 2 недели после последний капельницы получила следующие анализы:
Железосвязывающая способность сыворотки 41,6 Ниже нормы (44,8 - 76,1) Трансферрин 1,83 ниже нормы (2,50 - 3,80) Ферритин 203,56 выше нормы (10,0 - 120,0) ОАК (все в норме, кроме эритроцитов, лимфоцитов и эозинофилов) Гемоглобин 123 (117-155) Эритроциты 3,62 ниже нормы (3,8 - 5,1) Средний объем эритроцитов 98 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 33,9 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 345 Распределение эритроцитов по объему 13,1 Гематокрит 35,6 Тромбоциты 181 Средний объем тромбоцитов 8,9 Распределение тромбоцитов по объему 17 Тромбокрит 0,16 Лейкоциты 4,9 Нейтрофилы 48,5 Эозинофины о,2 ниже нормы (1-5) Базофилы 0,1 Моноциты 7,4 Лимфоциты 43,8 выше нормы (19 - 37) нейтрофилы абс 2,4 эозинофилы абс 0,0 базофилы абс 0,0 моноциты абс 0,4 лимфоциты абс 2,1 Лейкоцитарная формула Палочкоядерные нейтрофилы 1 Сегментоядерные нейтрофилы 48 Эозинофилы 0 ниже нормы (1-5) Базофилы 0 Моноциты 7 Лимфоциты 44 выше нормы (19-37) СОЭ 2 Ретикулоциты 0,86
|
|
#8
13.09.2018, 16:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Б12 728 (180-914) Б9 12,72 (от 5,9) Может ли что-то еще влиять на такие результаты? Особенно переживаю за трансферрин, он все меньше и меньше, не смотря ни на цинк, ни на мясо, ни на аминокислоты.
|
|
#10
14.09.2018, 09:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
14.09.2018, 18:03
|
||||
|
||||
|
пока больше ничего заочно предположить не получается, при анализировании крови ошибок быть не может? где делался ОАК в последний раз?
|
|
#12
15.09.2018, 16:58
|
|||
|
|||
|
Ошибки, наверное, возможны в любой лаборатории... Я сдавала в НАКФФ (национальное агентство клинической фармакологии и фармации). На бланке так же написано, что соответствует международному стандарту DIN-EN ISO.
Попробую пересдать анализ через месяц-два. Спасибо большое за помощь!
|
|
#13
07.10.2018, 16:58
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста, нужно ли в моем случае корректировать перегрузку организма железом, в связи с высоким ферритином (204)? Есть ли опасность развития побочных состояний, как при гемохроматозе?
|
|
#14
07.10.2018, 17:12
|
||||
|
||||
|
гемахроматоза можно опасаться, если ферритин стойко более 300, консультироваться с врачом если более 500, ваш ферритин через полгода/год станет 70-150, как пример
https://forums.rusmedserv.com/showpo...7&postcount=20
|
Линейный вид
