Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 30.03.2017, 18:35  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Давайте все-таки на 5 мг тирозола начнем 2 триместр - согласуйте с врачом
Спасибо большое за ответ!
К врачу смогу попасть на прием только уже на следующей неделе в среду, до этого времени никакой возможности связаться нет. Можно уже завтра начать прием или до среды-четверга следующей​ недели еще терпит прием таблеток?
Прием Тирозола аналогичен приему Пропицила, нужно будет тоже делить таблетку пополам и пить строго по времени, я правильно понимаю?
Ответить с цитированием
  #62
Старый 30.03.2017, 19:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
5 мг - это либо 1 таблетка , либо половина. Ничего дробить не надо.Подождать можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #63
Старый 05.04.2017, 17:48  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
5 мг - это либо 1 таблетка , либо половина. Ничего дробить не надо.Подождать можно
Добрый день! Сегодня была у врача. Она сначала порекомендовала принимать 10 мг Тирозола, но позже согласилась с Вашими рекомендациями - принимать 5 мг Тирозола. Завтра тогда начинаю принимать 5 мг Тирозола до следующего контроля анализов? Также врач порекомендовала контролировать только Т4св, Т3св без ТТГ.
Спросила также у врача, где в Краснодаре можно пройти терапию радиойодом (после родов при необходимости), она ответила, что у нас в городе такое не делают, только операции.
Также у меня вопрос такой, если ДТЗ, Тиреотоксикоз -это болезнь не щитовидной железы, а сбой в иммунной системе, т.е аутоиммунное заболевание, после операции,например,полном удалении щитовидной железы, это аутоиммунное заболевание пройдет или так и останется на всю жизнь, и будет поражать другие органы или может также повлечь за собой развитие и других аутоиммунных заболеваний? Не помню уже где я прочитала,что одно аутоимунное заболевание может сочетаться с другими аутоимунными заболеваниями. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #64
Старый 05.04.2017, 20:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда ликвидируют бандформирование , ликвидируют ли полностью бандитизм? Иммунная система сдуру нападает на железу - та выделяет гормоны, которые могут полностью погубить в своем избытке человека.
Мы убираем орган - мишень, человек получает нормальное количество тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #65
Старый 10.04.2017, 13:34  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Добрый день! Сегодня прошла УЗИ щитовидной железы, прокомментируйте, пожалуйста, результат заключения УЗИ. Спасибо!
Расположение: типичное
Размеры:
ПД=15*11*38, V=3см куб. (Норма до 13-18-40(60)мм)
ЛД=13*13*38, V=3см куб. (Норма до 13-18-40(60)мм)
Перешеек: 4 (норма до 6мм)
Объем щитовидной железы: 6см куб. (18-25см куб.)
Контур ровный, подвижность сохранена, эхоструктура неоднородна за счет множественных гипоэхогенных зон, очаговые образования не визуализируются на просмотре.
Примечания: Гиперваскуляризация обеих долей.
Региональные лимфоузлы: не визуализируются.
Заключение: Узи признаки диффузных изменений щитовидной железы.
Ответить с цитированием
  #66
Старый 10.04.2017, 14:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А какой нужен комментарий ? Сформулируйте вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #67
Старый 10.04.2017, 14:35  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А какой нужен комментарий ? Сформулируйте вопрос
Читала,что при ДТЗ/Тиреотоксикозе увеличена щитовидная железа и шансы на излечение от этой болезни уменьшаются,если объем щитовидной железы больше 18мл и если пациент курит. Я не курила и не курю, объем ЩЖ по УЗИ у меня 6 см куб., не увеличена и нет узлов, значит у меня есть шанс на излечение от этой болезни?
Также в заключении пишут про диффузные изменения, что это вообще такое? В самом начале, как только узнала о ДТЗ, очные врачи в один голос говорили мне про аутоиммунный тиреодит. Я вот не могу понять до сих пор, аутоиммунный тиреодит это воспаление в щитовидной железе? И это воспаление может уйти как в ГИПОтиреоз,так и в ГИПЕРтиреоз?
Ответить с цитированием
  #68
Старый 10.04.2017, 14:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ У ВСЕХ при ДТЗ УВЕЛИЧЕНА железа, почему более правилен термин болезнь Грейвса- Базедова.
Можно иметь маленькую фабрику по выпуску ядов
В словах ДТЗ нет просвета - это хештег и собственно слово "зоб" здесь не ключевое
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #69
Старый 25.04.2017, 11:52  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Добрый день!
Сдала анализы, на данный момент принимаю Тирозол 5 мг:
ТТГ= 0,005-- мкМЕ/мл (0.27-4.2)
Т4св= 1,56 нг/дл (0.80-2.10)
Мне продолжить принимать поддерживающую дозу и дальше? Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #70
Старый 25.04.2017, 14:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продолжаем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #71
Старый 25.05.2017, 10:08  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
продолжаем
Добрый день! Сдала анализы в поликлинике.
Щитовидная железа:
Т3 свободный=4,71 пмоль/л (4,00 - 6,80)
Т4 свободный=11,12 пмоль/л (9,01 - 19,10)
Общий анализ крови:
Базофилы=0,03 10*9/л (0,00 - 0,20)
Базофилы%=0,20 % (0,00 - 1,00)
Гематокрит=34,2 % (35,0 - 50,0)
Гемоглобин=11,3 г/дл (11,0 - 14,7)
Лейкоциты=12,1 10*9/л (4,5 - 11,0)
Лимфоциты =2,83 10*9/л (1,20 - 4,00)
Лимфоциты %=22,4 % (20,0 - 40,0)
Моноциты=1,15 10*9/л (0,10 - 0,80)
Моноциты %=9,10 % (3,00 - 13,70)
Незрелые гранулоциты=0,19 10*9/л (0,00 - 0,07)
Незрелые гранулоциты %= 1,5 % (0,0 - 0,4 )
Нейтрофилы=8,46 10*9/л (1,80 - 7,70)
Нейтрофилы %=67,0 % (45,0 - 70,0)
Сред. конц. HGB в эр.=33,0 г/дл (33,0 - 37,0)
Сред. сод. гемоглобина=31,8 пг (27,0 - 34,0)
Средний объем тромбоцита=11,4 фл (9,0 - 13,0)
Средний объем эритроцита=96,3 фл (80,0 - 100,0)
Тромбокрит=0,30 % (0,17 - 0,35)
Тромбоциты=258 10*9/л (150 - 400)
Шир расп. тромбоцитов=14,8 % (9,0 - 17,0)
Шир. распред. эрит. по объему (RDW-CV)=12,1%(11,5 - 14,5)
Ширина распред.объема эрит. (RDW-SD)=42,8фл (37,0 - 54,0)
Эозинофилы=0,17 10*9/л (0,00 - 0,45)
Эозинофилы %=1,30 % (0,00 - 8,10)
Эритроциты=3,55 10*12/л (3,50 - 4,70)
Скажите, пожалуйста, мне продолжать принимать дальше 5 мг Тирозола?
Эндокринолог сказала обязательно сдавать общий анализ крови каждый месяц из-за того,что принимаю таблетки. По крови некоторые показатели немного повышены, это нормально при беременности или это отклонения? Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #72
Старый 25.05.2017, 11:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эндокринологии использует правила середины прошлого века применительно к оценке ОАК при приёме тирозола, имеет смысл доктору задать вопрос на форуме
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #73
Старый 25.05.2017, 11:43  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Эндокринологии использует правила середины прошлого века применительно к оценке ОАК при приёме тирозола, имеет смысл доктору задать вопрос на форуме
Я поняла, спасибо большое за ответ.
Я показывала доктору переписку нашу, говорила, что можно задать вопросы, но вряд ли это нужно доктору, это нужно только мне, к сожалению, в поликлинике большой поток людей, и доктор записывает все рекомендации с моих слов, т.е то что Вы мне рекомендуете,то и записывает в выписке.
Скажите, пожалуйста, мне следует продолжить и дальше прием Тирозола 5 мг? Сейчас 24 недели беременности.
Ответить с цитированием
  #74
Старый 25.05.2017, 21:21  
Evgeniya26 Evgeniya26 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.01.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 323 Evgeniya26 *
Галина Афанасьевна, прошу прощения за то,что лишний раз Вас беспокою.

К доктору в поликлинику попаду только на следующей неделе, хотела бы у Вас спросить,что мне делать дальше, продолжать прием 5мг Тирозола или стоит сделать перерыв в приеме,т.к мне кажется,что мои результаты на нижней границе нормы?
Т3св=4,71 пмоль (4,00-6,80)
Т4св=11,12 пмоль (9,01-19,10)
Ответить с цитированием
  #75
Старый 25.05.2017, 21:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно даже 2,5 мг.
Можно, я открою тайну ? У меня тоже много работы - скажите доктору, что особенность нашей работы именно в том, что мы непрерывно должны учиться.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.