#16
|
||||
|
||||
Даже если будет ИЦН - это не имеет ни малейшего отношения к "повышенным андрогенам". И лечится НЕ дексаметазоном с метипредом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#17
|
|||
|
|||
Отписываюсь в теме. 14 недель 1 день . Для собственного спокойствия сделала цервикометрию - по результатам 21-22 мм. зев сомкнут (пока). Плацентация низкая. У специалиста однозначное решение - необходимо вмешательство. Эксперимент закрыт.
|
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Тема закрыта в 80-х годах прошлого века - ИЦН не имеет ни малейшего отношения к мифической "гиперандрогении русских беременных" и назначение кортикостероидов не увеличивает частоту вынашивания .
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#19
|
|||
|
|||
Спасибо.
Я понимаю Вас и Ваше мнение. Я его слышу . Но ,увы , только я. Я четыре дня лежу в отделении гинекологии , капаюсь капельницами магнезии ... И все. Палатный врач при визуальном осмотре живота увидела волосы и сразу спросила про андрогены. Узнала что повышены и сразу про декс и метипред завела разговор , ОБЯЗАТЕЛЬНО! учитывая мою шейку . Хочет увидеть анализы , сегодня покажу . В анализах она увидет 17-ОП в норме, Тестостерон в норме, Андростендион и Дигидростендион превышены в 2 раза - это в цикл когда забеременела . Позже уже беременной я переслала Андростендион и он оказался в норме. Сейчас у меня повышен ДГЭА на ОДНУ единицу 13.55 (нормы 3.12-12.48) 17 - ОП 3.93 (нормы для Б у гемотеста есть 14-40 недель 1.90-14.40). На фоне этих назначений совсем морально расклеилась, много плачу и срываюсь на муже - он уверен что надо слушать врача, что я не врач и мед. образования нет, что читаю интернет, что я отказываясь от лечения беру всю ответственность за течение Б на себя. Я привожу цифры , примеры других случаев ИЦН и без андрогенов, объясняю что моя ицн механическая ( конизация) и т.д. А выходит типа : - Я не сумашедшая! А в ответ: - Все сумасшедшие так говорят !!! Только в моем случае : - у меня нет Андрогении! А в ответ: - Ну как же вот цифры, вот волосы, а еще ты крайне агрессивная и вспыльчивая - совершенно точно андрогения. Шейку мне зашивать не будут, очень маленькая вагинальная часть. Насчет писсария узнаю сегодня после назначенного УЗИ. Почему то мне нельзя теперь пить фемибион, а только простую фольку , утрожестан 400 не вагинально , а 200 пить и 200 ставить. Выход у меня один: меньше реветь , и не пить декс взять "всю ответственность на себя ". Ищи искать специалиста , идти с мужем на прием обращать его в "дексабесполезную и метивредную веру". |
#20
|
||||
|
||||
Сcоры с мужем благотворно влияют на плод ?
негативные последствия приема дексаметазона беременными десятилетиями не замечали акушеры - гинекологи , потому как НЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ при рождении - это просто фактор риска в будущем диабета , ожирения , гипертонии и нескoлько более низкoго IQ( тн фетальное программмирование ) В конце - концов это совсем незаметно - не один же человек с такими проблемами на Земле ? Отсюда простое решение - либо доверится ведущему Вас врачу , либо сменит врача. Но заниматься обсуждением фетального программирования с мужем ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
|||
|
|||
Врач, рассматривающая назначения кортикостероидов только на
основании наличия волос на животе, не вызывает доверия. Мне крайне жаль что не ведутся подобные исследования, потому что "всем назначают и ничего" , "все пьют и нормальные дети" - уже утомили. Муж врач. Отличный специалист в СВОЕЙ области. Видимо, мнение что "врач плохого не посоветует" основано на собственной практике. Обсуждать с ним фатальное программирование грозит мне чем нибудь смирительным. |
#22
|
||||
|
||||
За фАтальное точно грозит - за фЕтальное мб помилует , но не суть.
Пусть найдет в пабмед ответ
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
|
#24
|
||||
|
||||
А для врача в ж\к и отделении гинекологии лучше распечатать эту консультацию - любой эндокринолог знает Галину Афанасьевну Мельниченко, профессора, академика РАМН, директора и прочая, и прочая, и прочая... А кто не знает, тоже легко найдет информацию.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#25
|
||||
|
||||
Полина, в разговоре с мужем допустимо сослаться на, надеюсь, достаточно авторитетное мнение академика Галины Афанасьевны Мельниченко. Регалии гуглятся.
Этого должно быть достаточно, чтобы его успокоить. Надеюсь, и Вас) В эндокринологическом научном центре, где работает Галина Афанасьевна, проводятся школы для врачей - акушеров-гинекологов, эндокринологов, терапевтов, ведущих беременных с эндокринной патологией. О ведении беременных с гормональными проблемами, связанными с нарушением функции надпочечников там тоже говорится. Проблемы эти достаточно серьезны и выявляются они не по повышению ДГЭА на одну единицу во время беременности. В случае, если они случаются, лечат таких женщин тоже не метипредом. Но это не Ваша головная боль, в эту группу Вы не входите. А вот Вашему доктору хорошо бы такую школу посетить. Постарайтесь собраться. Сейчас нужно решать вопрос с шейкой и думать о позитивном, а не тратить время и силы на споры с врачом и мужем. От беременности нужно получать удовольствие и Вы во что бы то ни стало должны попытаться это сделать. Это Ваш долг перед собой и ребенком. В фемибионе помимо необходимой беременным фолиевой кислоты и недостаточного количества йода содержится изрядное количество других витаминов, в которых необходимости нет, если Вы полноценно питаетесь. Возьмите действительно простую фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#26
|
|||
|
|||
Я благодарю всех врачей , которые ответили мне в этой теме, всех вместе и каждого отдельно за то что не оставляете без внимания мои переживания
После осмотра главврача роддома ( у палатного врача были сомнения по поводу возможности наложения шва т.к. вагинальная часть шейки 1,5 см) 29.08. был наложен шов лавсаном. Общая длинна 28 мм . Зев сомкнут . Мой разговор с врачом в отношении приема дексаметазона и метипреда успехом не увенчался , каждый остался при своем. Врач не оказывала на меня давление , но осталась при своих рекомендациях и выбор авторитетного мнения оставила за мной. На сегодня 17 недель : Магне Б6 6 таблеток в день Утрожестан ( теперь только орально) 400 в день Метипред 4 мг утром (не пью) Фоливая 4 мг Йодомарин 200 Л-тироксин 50 Рекомендован полный покой . Это точно не выходит соблюдать . Дополнительно провожу санацию мирамистином, т.к. усилились выделения, изменился их цвет. Живот болит. В дальнейшем: Контроль ш/м. В том числе УЗИ. И к 21 неделе ждут на установку писсария. Еще раз большое спасибо . |
#27
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, Уважаемые врачи.
Отписывалась в теме . 22-нелели ТТГ 1,67 (на фоне l-тироксина 50) Установлен ак. пессарий (в дополнение к швам на 16 нед) Вопрос по тройному тесту . Значение св. эстриола на срок сдачи (19 нед 4 дня) ниже "допустимых" норм. Стоит ли рассматривать отдельно данный показатель при условии общей картины - низких рисков по всем отклонениям . [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Назначенный мне метипред 4 мг в связи с диагнозами ИЦН и Гиперандрогения - я не принимала и не принимаю , на значение св. эстриола медикаментозно соответственно не влияю. По узи отклонений в развитии ребенка не выявлено (если конечно можно по узи определить гкн у плода), плацента нулевой зрелости. Заранее спасибо ! |
#28
|
|||
|
|||
Свободный эстриол 1,13 МоМ. С чего вы взяли, что он "ниже допустимых норм"?
|
#29
|
|||
|
|||
|
#30
|
|||
|
|||
Доброго дня!
Хотелось бы написать в этой теме позже, где нибудь в середине февраля. Но увы, вчера в 15.00 03.12.2014 на сроке 29+1 отошли воды. Сейчас готовлюсь к плановому КС . Получила два укола Флостерона. Антибиотик и инфузомат с магнезией . Кольцо сняли и швы тоже. Вес плода по узи 1200 (+-200). Шейка 1,1 сомкнута. Кол-во вод индекс 1,5 (точно не знаю что это) сказали мало. Ну.. Будем надятся . Всем врачам которые откликнулись в моей теме- моё самое большое СПАСИБО. |