#16
|
|||
|
|||
1. Мазок сдавать можно.
2. Можно в любое время, не опасно. 3. Целесообразнее использование утрожестана вагинально. Магнезия не используется для лечения "тонуса". |
#17
|
||||
|
||||
Спасибо Огромное за ответы!!
С утрожестаном, увы, проблема(( сколько раз пробовала вагинально -молочница начинается с жутким зудом и выделениями. это уже закономерность. А может вообще аллергия. Внутрь не заменит вагинально, да?( чем же мне себе можно помочь? А нифедипин рано еще пить, да? Спасибо еще раз! |
#18
|
||||
|
||||
Доктора, скажите пожалуйста,
1. надо ли еще пить йодомарин? И сколько его надо пить? Врач предлагает убрать 2 дюфастона и оставить 2 утрожестана по 200 внутрь ( сейчас пью 2 дюфа и 2 утрика по 200). И начать пить гинипрал по 1/2 5 раз. 2. Разве можно так резко убирать прогестероны? И гинипрала я очень боюсь, честно. В инете промелькнула информация что его запретили к применению у беременных- 3.это правда?! 4. Еше врач сказала что после наложения швов мазки и посевы сдавать бессмысленно. Что все равно будет лейкоцитоз и ненужна флора. Просто надо часто спринцеваться мирамистином. Вы с этим согласны? Не стоит сдавать и постоянно прыскать Мирамистин? Спасибо!!! |
#19
|
||||
|
||||
Ужасный посев((
Доктора, помогите пожалуйста!!!
19 недель. 26 декабря швы на шейку. Перед этим в посеве только лактобактерии. После швов амписид 6 дней в/м 6 дней. На прошлой неделе в мазке 20-30 лейкоцитов. Флора обильно кокки. Пришел сейчас посев. Да такой, что живот разболелся(( Энтерококк 10в8, стафилококк агалациа 10в8, кишечная палочка 10в4. Доктора, помогите!! Я смогу выносить ребенка? Мне снова надо пить антибиотики или местно можно пролечиться? Пожалуйста, посоветуйте что делать!!! |
#20
|
|||
|
|||
Мазок на степень чистоты брали после антибактериальной терапии? Жалобы какие?
|
#21
|
||||
|
||||
Мазок взяли через 2 недели после окончания антибиотикотерапии. Шейка(свод влагалища) лейкоциты 20-30, флора обильно кокки(в скобках стрептококки написано), грибов, трихомонад нет. Влагалище 10-15 Лейк, флора обильно кокки, грибов трихомонад нет.
Жалобы сейчас на дискомфорт во влагалище и беловато-желтоватые выделения. Ну и очень часто гипертонус-в виде долгого (до 20 мин) напряжения внизу живота и тянущих ощущений. Уважаемая, Mrs.Petson, как Вы считаете, нужна ли аб терапия в моем случае, учитывая швы на шейке, длину шейки по влагалищному узи 24мм,и анамнез(роды в 32 недели-воды отошли, и швы были, но вообще никак не санировали) или достаточно местно пролечить? Спасибо большое за внимание!! |
#22
|
||||
|
||||
Гипертонус мешает жить((
Добрый вечер. Доктора, пожалуйста, не пройдите мимо
Мне 35. 1яБ. роды в 32 недели в 2010, ребенок с вуи и звур. Тоже швы были. Эта Беременность эко. 20-21 неделя.В 16 недель швы на шейку наложили. Был курс амписида. Через 3 недели бакпосев-энтерококки, стрептококки, кишпалочка. В больших количествах. Ампициллин по 1 г 4 раза(по рекомендации неонатологов в ЦПС, где я лежала. Местно -клотримазол +трихопол, сейчас гинофлор. Принимаю утрожестан череЗ рот 3 разв по 200;во влаг изза частого нарушения флоры не могу). С 11 недель боли в животе И гипертонус. В стационаре 3 раза уже. Через несколько дней вв магнезии становится легче. При отмене через пару дней снова каменения, чувство напряжения, колюще-распирающе-тянущие боли. За кишечником слежу-донат, курага Чернослив , киви.При выписке из ЦПС неделю назад -Закрытая часть шейки 28мм. Отпустили. Дома в основном лежу, тк живот беспокоит почти постоянно. Болит и каменеет и лежа в том числе.Каменееет несколько раз в день и не отпускает до 2-3 часов. Нифедипин пила 2 недели 4 разв по 10мг. Без толку( Сейчас пью гинипрал-тоже нет эффекта. Пью магния Диаспорат еще. Доктора-у меня уже депрессия начинается((( каждый день как на пороховой бочке. Гипертонус ведь на шейку плохо влияет. Я боюсь что там что то со швами от тонуса(( ту бывают ощущения что именно швы во влагалище тянут( Доктора ! Скажите честно коллеге. 1. Есть у меня шансы доносить беременность? 2.Как часто надо делать узи шейки и как часто на осмотр ходить? 3.Есть ли смысл в такой ситуации Периодически ложиться в стационар? И в какие лучше сроки? 4.И самое главное -КАК победить этот тонус?! Врач предполагает что такие боли и каменения это так матка на пост реагирует и сказывается мой анамнез (3 лапароскопии, 3 выскабливания, эндометриоз, спаечный процесс 3-4 степени и аденомиоз по всем стенкам матки по гистероскопии) . Привыкай, говорит. Дальше тяжелее будет. Заранее спасибо!!!! |
|
#23
|
|||
|
|||
Магнезия не обладает токолитическими свойствами, эффект после капельниц скорее психологический. Матки имеет право сокращаться. Если сокращения не приводят к изменению шейки матки, то лечение не требуется. Консультация психолога не помешает.
|
#24
|
||||
|
||||
В том то и дело, что с 30 декабря с 37 мм и Закрытого зева шейка на фоне таких болей и напряжения стала 13января 26 мм и 7,5 мм внутренний зев открылся(( поэтому и очень страшно.
Да, насчет психолога Вы правы. |
#25
|
||||
|
||||
ФПН?!
Добрый день, доктора. Вчера было экспертное узи. по месяным 20.6 недель. Прилагаю результаты. Прокомментируйте пожалуйста. Меня смутила толщина плаценты и фпн.Надо ли что-то срочно делать? И что реально врачи назначать должны при таком узи? волнуюсь, тк дочка 4 года назад родилась с хронической гипоксией на фоне фпн, звур и раньше времени. Несмотря на кучу капельниц ничего не изменялось....
И снимок шейки. На шейке швы. абдоминально причем врач намерил 22мм, а влагалищно вот 35. но картинку потом увидев, я не поняла почему шейка двойная какая-то..То ли из-за швов то ли почему? Что думаете? Правильно ли оценена шейка? Заранее спасибо!!! |
#26
|
|||
|
|||
Толщина плаценты в норме. Диагноз ФПН безоснователен.
|
#27
|
||||
|
||||
Спасибо огромное!!!! А можно уточнить, в чем неправомерность? Я тоже засомневалась в этом диагнозе.,.
А снимок шейки правильно интепретирован? Просто странно так шейку на картинке двумя порциями Померили... |
#28
|
||||
|
||||
Добрый вечер, глубокоуважаемые доктора!!снова к вам за советом
Напомню. Сейчас 25 недель эко беременности. На 16 швы на шейку матки(в связи с анамнезом). Сразу после швов прокололи амписид. Потом посев через 3 недели-плохой очень. Колола ампициллин в конце января. Были проблемы с непонятными болями в матке и сильным гипертонусом. Дома иногда магнезию капаю и лежу. Вчера по узи влагалищному-длина шейки 24мм, внутренний зев 3,7мм, но это не воронка сказала врач и по картинке тоже нет воронки. Но! Голова ребенка прям вплотную лежит на шейке(( Сейчас с животом полегче. Ттт. Принимаю утрожестан 200 3 раза в день. И стараюсь лежать побольше. Сенодня пришел очередной посев. Стрептококк группы В10в5. Чувству пенициллину, апмициллину, клиндамицину, доксициулину, эритромицину 1. Не лечить. Это норм флора. Лечить во третьем триместре если снова будут в посеве. 2. Лечить. Колоть бициллин3млн двукратно с разницей 5 дней. Местно пимафуцин +бетадин 3. Лечить. Пить амоксиклав 625 3 раза 7 дней.и местно полижинакс. Доктора, тему про стрептококк читала. Но у меня угроза ПР( швы на шейке и анамнез -роды на 32 неделе с инфекц осложнениями у меня и ребенка Доктора, прошу Вашего совета 1. Что делать со стрептококком? Выделения есть желтоватые и неприятные. 2. Такое низкое расположение ребенка, да еще на шейке, это увеличивает риск ПР?( 3. Такая шейка по узи очень нехорошая? 4. У меня очень болел низ живота и был сильный гипертонус с 12 недели. Уже неделю мне реально легче. Что могло произойти?! Спасибо большое заранее За Вашу отзывчивость!!!! У |
#29
|
|||
|
|||
Мазок на степень чистоты?
Лечить перед родами или во время родов паретнеральными антибиотиками. |
#30
|
||||
|
||||
Мазок не сдавала даже с посевом. Он всегда плохой(( тк еще эрозия у меня. 2 недели назад был 20-30 Лейк, флора палочки умеренно, кокки много, эпителий много
|