плохой ОАК с интервалом в 2 недели, ребенок 9 лет

[Katika]

Добрый день, девочка 9 лет, рост 132см, вес 26кг
22 апреля для диспансеризации был сдан ОАК и мочи, анализ крови показал высокие показатели Сегментоядерных-73% и низкие лимфоциты-18% в тот же день у ребенка поднялась температура 37,8, ребенок жаловался на небольшие сопли, на сл. день температура была 37,2, далее в норме, при получении результатов анализа врач попросил пересдать их через неделю. В течении недели дочь быстро утомлялась, но в целом чувствовала себя нормально.
К сожалению, получилось пересдать кровь только сегодня, 10 мая, утром дочь пожаловалась на слабость, тем 37,1 утром, днем 37,7, заложенность носа и общая слабость.
Сейчас получили результаты анализа и они, судя по всему, не очень хорошие.
Во вложении прилагаю анализ за 22 апреля и 10 мая. СОЭ по Вестергреу -11 мм/час
Прошу посмотреть наши анализы и дать рекомендации.
Спасибо.
С уважение, Екатерина.

[Dr.Vad]

У ребенка в крови изменения, характерные для перенесенной простуды или воспаления, больше ничего по анализу сказать не представляется возможным.

[Katika]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Сегодня были у дежурного врача на приеме, назначил Аугментин 400.
Врач сказал, рыхлое горло, небольшая заложенность носа, но в целом внешне больше ничего. В течении всего дня температура поднялась от 37 до 37,8
Завтра сдаем мочу, а в четверг контрольный ОАК.

[Dr.Vad]

ОАК в контроле не нуждается

[Katika]

Вадим Валерьевич,на Ваш взгляд, есть необходимость в назначении антибиотика?
Нужно ли через какое то время сдать анализ крови, для понимания, прошел воспалительный процесс или нет?
Нужны ли другие исследования состояния ребенка?

Спасибо.

[Dr.Vad]

антибиотики назначаются при подозрении на или подтверждении бак. инфекции, а не по результатам анализа крови. Нормализация параметров крови проходит значительно позже после завершения воспаления и ОАК никогда не должен применяться "для понимания, прошел воспалительный процесс или нет".

[Katika]

А по анализу от 10 мая нельзя заподозрить бак. инфекцию?
Каким образом можно подтвердить бактериальная инфекция это или нет?

[Dr.Vad]

Повышение нейтрофилов свыше 15 тысяч может повышать риск подозрения на бак инфекцию, но не на ее локализацию. Не сушествует универсального антибиотика который бы уничтожил все бактерии в организме в любом месте, поетому при подоздении на бак. инфекцию по месту локализации, ее должны подтверждать посевом с определением к АБ чувствительности. В Москве есть множество грамотных специалистов и вне поликлиник, последние скорее выполняют иные (нелечебные) функции здравоохранения.

[Katika]

Спасибо!