Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.03.2015, 20:57
AnnaBK AnnaBK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
AnnaBK *
ОАК девочка 3 мес: лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин

Добрый день.
Девочка 3 мес, доношенная, ПКС (тазовое предлежание), родилась 3330/51, апгар 8/9, в 3 месяца 5400/59, полностью на ГВ, набирает нормально, самочувствие хорошее, улыбчивая, развивается хорошо.

Необходима помощь по расшифровке результатов ОАК в 3 мес и назначениям.
По референтным данным:
- понижены лейкоциты (5,8 10^9/л при реф.знач. 7,6-12,4)
- понижены сегментоядерные в лейкоцитарной формуле (16% при реф.знач 17-39)
- понижен гемоглобин (105 г/л при реф.знач. 134-166)
- повышены тромбоциты(521 10^9/л при реф.знач. 130-400) и PDW (18,2 фл при реф.знач. 6,6 -14,0).

Наблюдающий педиатр поставил нейтропению и склонность к физической анемии, назначил Ревит 1 др в день. Однако, в инструкции к Ревиту возраст до 3-х лет является противопоказанием. Также несмотря на низкий гемоглобин, препараты железа не назначены. Высокие тромбоциты прокомментированы не были.

Подскажите, пожалуйста, насколько критичны понижены лейкоциты и можно ли на этом основании поставить диагноз нейтропения? Какое лечение Вы могли бы порекомендовать? Что делать с низким гемоглобином и высокими тромбоцитами? что может быть причиной повышения тромбоцитов?

Полный анализ прилагаю вложением.
Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК.jpg
Просмотров: 10
Размер:	41.5 Кб
ID:	78414  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2015, 21:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уребенка нормальный анализ крови, на бланке нормы не 3 мес. ребенка, подробнее о нормах поиск в разделе педиатрия
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.03.2015, 19:09
AnnaBK AnnaBK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
AnnaBK *
Спасибо, доктор. Изучила форум (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=239672 ) Вопросов по лейкоцитам и гемоглобину больше нет, но в сравнении с этими нормами тромбоциты все-таки повышены ( у Вас в источнике норма до 450, если я правильно поняла, а у нас результат 521) Есть ли какое-либо объяснение этому повышению, на Ваш взгляд?

Также, пожалуйста, скажите, считаете ли Вы целесообразным назначение Ревита при наших результатах ОАК? (Как я указывала выше, его назначили, а в аннотации возраст до 3-х лет является противопоказанием)

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.03.2015, 19:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по тромбоцитам в первые мес. жизни
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492
ревит не нужен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.