"Ленивый глаз", ребенку 1 год 3 месяца

[elenakir]

У моей внучки левый глазик «убегает» к переносице. Обратили внимание в 4 месяца – в поликлинике врач сказала: Все исправится.
Когда в 6 месяцев пришли на нас наругались, мол, куда вы смотрите? У ребенка косоглазие угол 45. Рекомендации – закрывать здоровый глаз. Прийти в год.
Закрывать здоровый глаз получалось не долго, как только ручки «научились» убирать то, что мешает, пластырь срывает, очки (и с закрытым стеклом, и любые другие) не дает даже просто надеть.
Ходили к другим специалистам.
Со стороны невролога – по поводу глаза проблем не нашли. Наблюдается Вегетососудистая дистония.
Диагноз 1. во вложении
Рекомендации: Лазерный засвет левого глаза терапевтическим аппаратом ЛОТ-01 , для изоляции правый – закапывать расширяющими зрачок каплями.
Мои опасения: 1) Возраст «вертлявый», не договоришься, что бы смотрела в одну точку, сидела смирно.
Какие побочные эффекты могут быть от такого засвета?
2) Читала, что расширяющие капли влияют на работу сосудов, в том числе на внутричерепное давление. Не получиться, что одно лечим - другое калечим?
3) Любой врач- офтальмолог может проводить данные засветы, или должна быть специальная квалификация?
Другой врач.
Левый глаз + > нормы (точнее определить не удалось - ребенок расплакался), поэтому девочка его «выключает».
Рекомендации: Гимнастика левого глаза – посадить ребенка и привлекающими способами, что бы заставлять работать левый глаз. Закапывать Рибофлавин 7 дней, месяц перерыв, опять 7 дней, повторный визит май-июнь. Посмотрим по поведению ребенка возможность подбора очков с диоптрией.
Третий врач.
Астигматизм . Больше ничего не смогла посмотреть – не нашла подход к ребенку.
Рекомендации: Прийти через полгода.
В общем ни одного совпадения в диагнозе и рекомендациях.
Точно знаю только одно – ВРЕМЯ РАБОТАЕТ ПРОТИВ НАС.
Подскажите какие обследования нужно сделать для точного диагноза?
По поводу «лазерного засвета» и расширяющих зрачок капель хотелось бы узнать мнения других врачей.
Может я слишком «трясусь» от страха перед ответственностью?

[elenakir]

Выписка

[Darina38]

В Вашем случае можно порекомендовать контактную коррекцию линзами. На правый глаз рекомендуется пенализация контактной линзой, которая будет существенно снижать остроту зрения лучше видящего глаза и отстающий левый глаз получает доминирующие функции, т.е. зрение ведущего, лучше видящего глаза ухудшается, а фиксирующим становится амблиопичный глаз, которому назначается оптимальная коррекция. Тогда Вы решите все проблемы и не будет необходимости постоянно надевать на ребенка очки и капать атропин.
Никакие лекарственные средства амблиопию не лечат, так что рибофлавин капать не надо.

[elenakir]

Доброе время суток!
DaRina38, спасибо.
Вопрос: контактную линзу как часто надо будет менять?
И Ваше мнение по поводу лазерного засвета?
Спасибо.

[Darina38]

Всю информацию по применению контакных линз Вам дадут в кабинете контактной коррекции. Линзы Вы будете одевать и снимать сами, сроки смены линз и режим ношения определит врач, это будет зависеть от типа контакной линзы.
Эффективность засветов не доказана. Коррекции и пенализации (которая является альтернативой оклюзии или атропина) достаточно.