#1
|
|||
|
|||
Повышенный уровень тестостерона
Мне 29 лет, беременность первая и очень желанная. Из заболеваний эндометриоз в течение 7 лет, миома матки в течение последнего года (по данным УЗИ). При пертубации выявлена сниженная проходимость левой трубы, правая в норме. По поводу эндометриоза в 2005 году была поставлена Мирена, т.к. тогда беременность не планировалась. В ноябре 2009 года Мирена была удалена, после удаления Мирены беременность не наступала, уровень всех гормонов был в норме. По данным УЗИ и фолликулометрии, толщина эндометрия на 25 цикла не превышала 7 мм, доминантный фолликул созревал в каждом цикле. В мае 2010 года был назначен дюфастон с 16 по 25 день цикла по 2 таблетки в сутки, без эффекта. В июле дополнительно к дюфастону была назначена прогинова по 1 таблетке в сутки с 5 по по 15 день цикла затем дюфастон по 2 таблетки с 16 по 25 день цикла. В августе месяце на 25 дне цикла толщина эндометрия 8 мм. 5 сентября тест на беременность положительный, по данным УЗИ 15 сентября в матке визуализируется плодное яйцо. В начале октября начались мажущие выделения и боли в животе, прием дюфастона я не прекращала. Была госпитализирована в стационар с диагнозом угрожающий самопроизвольный аборт в сроке 7 недель, по данным УЗИ отслойка размером 5.5. на 3.7 мм, ретрохорианальная гематома, гипертонус матки, ЧСС плода 200 ударов в минуту. Через неделю по данным УЗИ положительная динамика, ЧСС плода 160 ударов в минуту. Все биохимические анализы в норме, уровень прогестерона, эстрадиола, ХГЧ соответствует сроку. Уровень тестостерона в 2 раза превышает норму. До беременности тестостерон был ниже нормы. В стационаре из лечения: прогестерон внутримышечно 2 раза в сутки плюс 1 таблетка дюфастона в обед, этамзилат 2 раза в сутки и папаверин, а также йодамарин, фолибер, аевит и аскорутин. Беременность сохранена. Из стационара меня выписали со следующей терапией: по 2 таб дюфастона утро и вечер в течении 7 дней (т.е. всего 4 таблетки), затем переходим на 3. Прогинова половина таблетки в течении 2 недель, Магне Б6 по 2 таблетки утро и вечер, 200 мг йодамарин, 1 таблетка фолибера. Аскорутин и аевит, элевит. И плюс ко всему 1 таблетка в сутки метипреда, почитав к нему инструкцию я ужаснулась, и на свой страх и риск его не принимаю. Метипред был назначен на 3 недели, затем врач рекомендовал сдать уровень тестостерона повторно. Кроме тестостерона уровень никаких других гормонов надпочечников у меня не проверяли, назначив сразу же метипред. Уважаемые доктора подскажите как быть мне быть, действительно ли так необходим прием метипреда в моей ситуации??? Заранее спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Анализы на тестостерон и остальное не нужно, но это, к сожалению, везде прописано во всех книжках для ведения беременности. Поэтому у каждой второй имеется липовая "гиперандрогения", которую лечат метипредом и чем только можно.
От Вас требуется только ТТГ в 8 недель и скрининг 1го триместра в 11-14 недель. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Ирина Игоревна, Вы очень меня успокоили!!!
|