#1
|
|||
|
|||
Тромбофилия.мутация гена F2
Здравствуйте!история моя заключается в том что первая беременность закончилась регрессом на сроке 5 недель.через три месяца после медикаментозного аборта я снова забеременела и на сроке 7 недель попала в больницу с небольшой остлойкой(2см).после этого пошла к гематологу,сделала анализы. Выявили гетерозиготу F2,FGB,PAI-1.поставлен диагноз тромбофилия.и назначено лечение уколы клексан 0,4,курантил,ангиовит.уколы я ставлю,курантил не принимаю.коагулограмма до уколов и при уколах в норме.агрегация тромбоцитов до уколов 11 с уколами 15-18.узи скрининг 1й и 2й с допплером хорошие.сейчас 20 недель беременности.уколы ставлю с 13 недели. Врач увеличил дозировку клексана до 0,6,аргументируя тем, что с ростом плода кровь будем сгущаться и надо ещё больше разжижать Ее. Что касается наследственности..'От мамы мне достался варикоз,у бабушки третьи роды после долгих схваток закончились инсультом. Корректно ли лечение и дозировка?. Заранее огромное спасибо за консультацию
|
#2
|
||||
|
||||
уточните, какую именно гетерозиготу в Ф2 нашли? находки в ФГБ,ПАИ-1 имеются у половины жителей планеты Земля
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
F2 - G/A.
Спасибо Вам огромное за быстрый ответ.приложу картинку анализов.чтобы более наглядно и развёрнуто было.
|
#4
|
||||
|
||||
непонятно, зачем скан для наглядности развернут боком? данная мутация не ассоциируется с невынашиванием или др. проблемами при беременности, лечение сомнительно, увеличение дозы может привести к кровоточивости
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Огромное спасибо.простите что так сфотографировала,не подумала.гематолог и гинеколог сказали что f2 и f5 самые серьёзные мутации и если бы не было мутации f2 то можно было бы обойтись без уколов.еще раз большое спасибо за ответ
|
#6
|
||||
|
||||
теоретически, мутация Ф2 может давать проблемы с вынашиванием вкупе с другими факторами риска тромбоза из-за тромбообразования, но никак не в первые 10-12 недель, когда и тромбироваться то нечему
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Простите за такое количество вопросов.если можно ещё один последний)если есть конечно на него ответ.какая вероятность вынашивания с данной мутацией f2 без уколов?и существует ли высокий риск образования тромба на позднем сроке?(задавала такой вопрос гинекологу она сказала за 20 лет Ее практики она встречает меня вторую с такой мутацией)
|
#8
|
||||
|
||||
без уколов гепарина у 150 женшин с данной мутацией произошло 9 прерываний или 5.7%, остальные 94% доносили без проблем; самый большой риск для Вас или любой другой беременной женшины - риск тромбоза в послеродовом периоде
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |