|
#1
09.08.2017, 16:31
|
|||
|
|||
|
Полип цервикального канала, аденомиоз
Здравствуйте! Мне 31 год, рост 167 см, вес 61 кг. Обратилась к гинекологу 30.06.17 с жалобами на зуд(в генитально- анальной области) и ранки(выглядят как пару мелких прыщиков с одной стороны) в области входа во влагалище. Зуд длился еще с середины апреля. А началось все после сильного стресса. Неделю повышалась темп. до 37,5 и боли в пояснице. Думала с почками проблемы-но на узи все нормально. После этого появились пару прыщиков у входа во влагалище и зуд. зуд начинался стабильно после обеда в период с 14-15 часов. Зуд и прыщики не проходили, поэтому пришлось обратиться к гинекологу . 30.06.17. на осмотре у гинеколога она сказала что ничего патологического не видит там, и что слизистая такая какая и должна быть. Но я ей объяснила что сама рассмотрела в зеркале и с фонариком и все прекрасно было видно. Она предположила что возможно аллергия на ежедневные прокладки с отдушкой и скала убрать их и понаблюдать. В этот же день был взят мазок общий. Его результаты следующие:
Шейка матки:Лейкоциты- на 1/2 поля зрения, эпителиальные клетки- увел.кол-во, эритроциты-не обнаружены, слизь- умеренное кол-во, микрофлора- палочки. Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Влагалище:лейкоциты- до 1/4 поля зрения, эпит.клетки- увел.кол-во, эритроциты-не обнаруж, слизь-умеренное кол-во, микрофлора-палочки, Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Уретра:лейкоциты-15-20 экз. в поле зрения,эпителиальные клетки- увел.кол-во, эритроциты-не обнаружены, слизь- умеренное кол-во, микрофлора- палочки. Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Также в этот день врач провела внутривлагалищное узи. По узи заключение: Аденомиоз матки. Полип цервикального канала. Теломатки определяется в положении anteflexio. Границы четкие, контуры ровные. Форма обычная, размеры обычные. Длина:52 мм, Передне-задний размер: 50мм, ширина- 67мм. Толщина передней стенки-14мм, толщина задней стенки- 28мм. Структура миометрия- неоднородная. М-эхо- толщина-14мм, границы четкие, контуры ровные. Структура эндометрия: однородная, соответсвует 2 фазе цикла. Полость матки не расширена, не деформирована. Шейка матки определяется обычных размеров. размеры:40*27 мм. В области наружного зева определ. гиперэхогенное образование размером 9*5 мм. Левый яичник определяется обычного размера, обычной эхоструктуры. размеры:35*23мм. Содержит желтое тело размером 22мм. Правый яичник определяется обычного размера, обычной эхоструктуры. Размеры: 26*18мм. Объемные образования в полости малого таза не определяются. Маточные трубы не определяются. Свободная жидкость не определяется. Также 30.06 проведена кольпоскопия с фото. результат: полип шейки матки. эрозия и эктропион шейки матки. в 1-3 зоне эктопия цилиндрического эпителия. Из просвета цервикального канала виден полип на широком основании покрытый цилиндрическим эпителием. Реомедновано: санация влагалища, полипэктомия. радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Результат цитологического исследования мазка(влагалище): нейтрофильные гранулоциты: на 1/2-на все поле зрения. Эпителий плоский: немного. Лимфоциты: немного. Микрофлора: палочковидная-много. Заключение: хронический вагинит. Результат цитологического исследования мазка(цервикальный канал): Нейтрофильные гранулоциты:до 1/2 поля зрения. Эпителий плоский:умеренное кол-во. микрофлора: мелкая палочковидная-много. Гистиоциты: немного. Заключение: Хронический кольпит. Онкопатология не выявлена. В этот же день взят был мазок на бак.посев влагалища. Результаты его: Высеяли Streptococcus haemolyticus 10 в 6 степени. определена чувствительность к след. препаратам: амоксиклав, азитромицин, кларитромицин, спирамицин, рифампицин, ципрофлоксацин+орнидазол, левофлоксацин, цефазолин, ванкомицин, диоксидин, мирамистин. Врачом назначено след. лечение:кларитромицин 250 мг 2 р. в день- 10 дней. Флуконазол 50мг 1 р. в день-10 дней. свечи Тержинана -10 дней на ночь. После лечения зуд прошел и ранки не болели. по истечении 14 дней пришла к врачу и был взят мазок общий, его результаты: шейка матки: лейкоциты- 60-70 экз. в поле зрения, эпит. клетки-немного, эритроциты-не обнаружены, слизь- много. микрофлора-палочки, кокки.Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Влагалище: лейкоциты-2-4 экз. в поле зрения. эпит. клетки- немного, эритроциты- не обнаружены, слизь- немного, микрофлора- палочки,кокки.Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Уретра: лейкоциты-1-2- экз. в поле зрения, эпит. клетки- немного,эритроциты- не обнаружены, слизь- немного, микрофлора- палочки,кокки.Гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и др.-не обнаружены. Сразу после результат анализа врач приняла решения сразу же на приеме сделать полипэктомию. Сделав местную анастезию произвела полипэктомию и обработала место где крепилась ножка- радиоволной. И назначила лечение:свечи клиорон 10 дней на ночь. И потом к ней на прием за результатом гистологии. Результат гистологии через неделю:микроскопически: аденофиброматозный и кистозный полип цервикального канала с сосудистой ножкой. Врач сказала что результат нормальный только полип был плотноват. Сказала что в следующий ментруальный цикл обработает эрозию радиоволной. но меня мучают сомнения по поводу результата гистологии. Знакомая узнала через своего гинеколога что с таким результатом гистологии направляют в онкодиспансер для уточнения. И вот еще: по истечении 2 недели после полипэктомии опять начался зуд, но уже не такой сильный, и прыщики так и сошли и опять побаливают. Подскажите пожалуйста правильное ли лечение назначил мой врач. И почему может опять возникнуть зуд. И результат гистологии действительно может указывать на онкологию? 
|
|
#2
09.08.2017, 17:05
|
|||
|
|||
|
Забыла уточнить: месячные идут с 12 лет. Циклы всегда были регулярными на 27-28 день. Но в 1-й день месячных всегда была сильная боль. пила обезваливающие. Только в последние 2 года изменились бывает на 27-28, а некоторые месяцы и на 30-31 день и боль в первый день месячных усилилась. В этот день лежу и никуда не хожу. И в последний год пару раз за год было такое состояние плохое в 1-й день месячных головокружение и полуобморочное состояние(холодели конечности)и в пот холодный бросало и тошнота. И обезбаливающие в этот день уже сильные только помогают- кетанов пью. Месячные обычно идут 1-2 день сильно очень, 3 день- средне, и 4-5 только чуть мажет. В последний год перед месячными за пару дней мажет коричневыми выделениями. И стало все тело отекать,особенно ноги. прямо утром встаю и уже отеки.
|
Линейный вид
