Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2016, 12:48
Lope Lope вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.05.2016
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
Lope *
Ферритин выше нормы

Добрый день,
Беспокоит повышенный ферритин.

Женщина. Возраст 66 лет. Рост 164см. Вес 70кг. (моя мама)
Сдали анализы на гормоны щитовидной железы, а также на ферритин. Он оказался 235,23 мкг/л. (23 мая 2016г. Норма лаборатории до 204 мкг/л)
По щитовидной железе:
ТТГ - 2,6
Т4св - 0,76 (референс 0,7 -1,48)
Т3св - 2,98 (референс 1,71 - 3,71)
АТ-ТПО - 0,73 (референс 0 - 5,61)
Ат-ТГ - 1,12 (референс 0 - 4,11)

В феврале 2016г. проведена операция по удалению части желудка (рак желудка 1 стадия без метастазирования. Онкомаркеры (через 3 месяца после операции в норме. Роста нет, незначительное уменьшее). Жалоб нет.

До этого, в декабре 2013г., резекция правой молочной железы. Рак - 1 стадия без метастазирования. Курс лучевой терапии. Химии не было. Опухоль гормонозависимая. Сейчас принимает Тамоксифен. Онкомаркеры в норме. Жалоб нет.

Варикозное расширение вен ног. Наблюдает. Боли не беспокоят. Тяжести в ногах нет.

Последние 6 месяцев беспокоят боли в правом тазобедренном суставе. Иногда больно ходить. Потом боль проходит. По результатам рентгена - воспаления нет и изменения косной ткани нет.

Повышенные лейкоциты последние 1,5 года. Выше 12 не поднимались, но всегда в районе 10-12. Онкотерапевт говорит наблюдать, т.к. на фоне приема Тамоксифена возможно у некоторых пациентов повышение лейкоцитов. В феврале этого года, после операции на желудке, лейкоциты (при выписке из больницы) были 9,1. При этом СОЭ всегда в норме (5-8, когда как). Гемоглобин никогда не падает, даже после операции.

20 мая 2016 проведены УЗИ малого таза, брюшной полости, молочных желез с лимфоузлами. В малом тазу - киста правого яичника (не растет, 2 года наблюдаем). Небольшие образования в поджелудочной железе - требует наблюдения. 8 лет ставят "Хронический панкреатит вне обострения".

Анализ крови от 23 мая 2016г.

Лейкоциты (WBC) 10.96 x10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.68 X10^12/л
Гемоглобин (HGB, Hb) 128.00 г/л
Гематокрит (HCT) 42.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 89.70 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 27.40 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 305.00 г/л
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 44.90 фл
Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 13.60 %
Тромбоциты (PLT) 339.00 x10^9/л
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.90 фл
Тромбокрит (PCT) 0.40 %
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 15.00 фл
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА, SYSMEX XN
Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 6.88 x10^9/л
Нейтрофилы (Ne), % 62.80 %
Лимфоциты (LYMF), абсолютное количество 2.93 x10^9/л
Лимфоциты (LYMF), % 26.70 %
Моноциты (MON), абсолютное количество 0.87 x10^9/л
Моноциты (MON), % 7.90 %
Эозинофилы (Eo), абсолютное количество 0.24 x10^9/л
Эозинофилы (Eo), % 2.20 %
Базофилы (Ba), абсолютное количество 0.040 x10^9/л
Базофилы (Ba), % 0.40 %
Незрелые гранулоциты, абсолютное количество 0.02 10^9/л
Незрелые гранулоциты % 0.20 %
Нормобласты, абсолютное количество 0.00 10^9/л
Нормобласты % 0.00 %
СОЭ (метод аттестован по Westergren) 7.0 мм/ч

Скажите, пожалуйста, стоит ли "бить тревогу", и если да, то к какому врачу обращаться, по поводу высокого ферритина.
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.05.2016, 15:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,373
Поблагодарили 33,222 раз(а) за 31,572 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма ферритина до 250-300, у пациентов с онкопроцессами может быть повышен по разным причинам, пока он не более 400-500 никого бить не нужно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2016, 16:24
Lope Lope вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.05.2016
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
Lope *
Вадим Валерьевич, огромное Вам спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.