высокие тромбоциты

[leonidm76]

Просто раньше я никогда не обращал внимания ,хотя у меня были небольшие тянущие боли слева в спине и под левыми рёбрами.Просто дело в том,что сначала у меня бывали боли в животе(это было периодически ) ,а через полгода выросли тромбоциты и стали болеть пальцы.И даже когда тромбоциты сейчас снизились до 408, потом 550, пальцы всё равно покалывают ,если не пить аспирин.А по поводу поджелудочной,так она иногда побаливает,может от неё и получилась язва ДПК и ещё тромбоциты увеличились?А насчёт гидреи:её можно прекратить в один момент или плавно уменьшать дозу?

[Dr.Vad]

Уважаемый Леонид,

Простите, но я Вам не обещал (да и не обязан) тотчас отвечать на все Ваши вопросы; при Вашем заболевании лечение контролирует и/или отменяет очный врач, если Вам нужны ответы от него вне очереди и быстро, то на приеме заинтересуйте его финансово, предполагаю, что он не откажет. Есть вопросы по проблемам ЖКТ - обратитесь к гастроэнтерологу, будет очередь - запишитесь на платный прием вне очереди. Вместо "вы куда пропали" просто поблагодарите консультанта за его безвозмездный совет, этого будет достаточно, но гадать диагнозы/лечить по интернету в Вашей ситуации не представляется возможным.

[leonidm76]

Вадим Валерьевич,это было написано в шуточной форме,вы не обижайтесь,а к врачам в России и так все давно ходят платно,вы давно здесь уже не были

[leonidm76]

Добрый день ВАДИМ ВАЛЕРЬЕВИЧ.В конце ноября 2013 года бросил пить гидрею(сказала врач) из-за непереносимости(постоянная тошнота, непереваренная пища в кале, вобщем было очень плохо мне).Но я ещё бросил пить аспирин(об этом мне врач не говорил, это и было ошибкой).Самое интересное в том ,что пальцы перестали болеть.Но в конце декабря у меня случился тромбоз селезёночной вены ,воротной вены .У меня болел весь живот,а в больницу положили через 12 дней, взяли анализ крови , тромбоциты были 480(но была увеличена селезёнка ,отёк печени).2 недели меня лечили клексаном,кололи гептрал(для печени) и подобрали дозу варфарина 2,5 таблетки.Выписали домой, боли в животе утихли,только вот температура была 38 ещё месяц(одни врачи говорили из-за печени, другие из-за селезёнки).Потом и температура вроде прошла.Сейчас я пью только варфарин.Тромбоциты стоят 500-700.Скажите ,можно ли их снизить интерфероном в виде ректальных свечей(называются виферон) я про них читал ,в них тот же интерферон альфа 2b,что и в интроне.

[Dr.Vad]

ректальный интерферон в данной ситуации Вам не поможет: только пегилированные формы для иньекций или анагрелид

[leonidm76]

Вадим Валерьевич, обьясните пожалуйста,что значит пегилированные формы?

[Dr.Vad]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[leonidm76]

Вадим Валерьевич, обьясните почему обычные интерфероны нельзя?

[Dr.Vad]

Обычные иньекционные тоже можно, но у них выше риск побочных явлений и необходимость ежедневных иньекций, также желательно придерживаться рекомендованных доз, насколько понимаю у пегилированных интерферонов выше эффективность по достижению частичного и полного ответа на лечение - связано ли это с их лучшей переносимостью или же с поддержанием более стабильной концентрации в крови пока неясно. Это и другое здесь:

Recombinant IFN-α can control platelet counts but is associated with frequent side effects, which makes its long-term administration difficult, especially as the patient's age increases.... In an attempt to minimize IFN toxicity, a study from the M. D. Anderson group provided the pegylated isoform of IFN-α2a to 39 ET patients who had previously received at least one cytoreductive drug. Hematologic response was 92%, including 86% complete responses, and some molecular responses were also seen. Tolerability was better than that of standard IFN, because only 10% of patients dropped out of the study due to IFN-related side effects. A retrospective study from the French Intergroup on Myeloproliferative Disorders that included 59 patients with high-risk ET treated for a median of 16 months reported 92% hematologic responses, which were complete in 76% of cases, with 81% of patients remaining on treatment at last follow-up.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]