#1
|
|||
|
|||
Дюфастон и Метипред??
Здравствуйте. Мне 27 лет. Месячные с 13 лет. Практически безболезненные, продолжительностью в среднем 5 дней. Цикл постоянный, 30-32 дня.
В апреле 2013 г. была задержка ( 1 день последних месячных 22.03.2013). Домашний тест и анализ ХГЧ (30.04 ХГЧ 1495 мМЕ/мл) подтвердили беременность. По УЗИ беременность 2 недели. Пошла к очень грамотному врачу, все в нашем городе от нее в восторге и понеслось… 07.05.2013 ХГЧ 2111, Прогестерон 8,86 (лютеиновая фаза 0,95-21) Сказала, что ХГЧ очень мало вырос и что она видит угрозу. Отправила на узи и повторный анализ на ХГЧ 13.05 9.05.2013 я сама пошла на УЗИ, тк очень волновалась и испугалась ждать еще неделю. Матка : длина 4,3 см, переднезадний размер 3,6 см, поперечный 4,6 см. Плодное яйцо: СВД 7,5мм, желточный мешок диаметром 2,7 мм, эмбрион «+»,КТР 3,5мм, С/Б «+» Пр. Яичник 20,8х17,2х22 мм, V=4,1 см3 не увеличен Лев.. Яичник 29х25х28,6 мм, V=10,6 см3 увеличен В заключении: Маточная беременность 3 недели по овуляции. 13.05.2013 Матка : длина 4,6 см, переднезадний размер 3,3 см, поперечный 4,4 см. УЗИ Плодное яйцо: СВД 10 мм, желточный мешок диаметром 4 мм, эмбрион «+»,КТР 7 мм, С/Б «+», хорион Пр. Яичник: 3,2х1,8х2 не увеличен Лев.. Яичник: 3,4х2,3х2,3 не увеличен В Заключении: Признаки беременности 5 недель по эмбриону, по пл. яйцу-3 недели. ХГЧ 2667 МЕ/л (интервал 0-5) Показав эти результаты, она сказала, что плод можно не спасать, тк все печально. Естественно я очень нервничала все это время. 14.05.2013 у меня началась мазня, положили на сохранение, а 16 мая случился выкидыш на сроке 6-8 недель. Было лечение антибиотиками. Посещение барокамеры и электрофорез. Была чистка (хотя плодное яйцо вышло само целиком). В гистологии: «Кровь, кусочки секреторно-децидуализированного эндометрия, децудуальной ткани с кровоизлияниями, дистрофическими и некробиотическими изменениями. Ворсин хориона не обнаружено». Мой врач сказал, что выкидыш был на фоне инфекции. Начали проверять мужа. Сдали спермограмму и мазки. В мазке нашли Gardnerella vaginalis, пролечились , сейчас «отриц.» По спермограмме : «агрегац. агглютинац.сперм-в», было лечение, повторно спермограмму не сдавали. Я сдала анализы из цервикального канала на всевозможные инфекции (была провокация пирогеналом). Ничего не обнаружено. В октябре врач сказала, что теперь все хорошо. Можно планировать зачатие. Сейчас я беременна. 1 день последних месячных 25.10.2013. Овуляция была 14.11 (делала тесты на овуляцию дома). Половые акты 11,14 и 15 ноября. Но была мазня в те дни когда должны были быть месячные и болел живот. Около недели, особенно по вечерам. 04.12 ХГЧ 1184 –подтвердили беременность (соответствует гестационному сроку 4-5 недель) 05.12.2013 Иду к совершенно другому врачу. Назначает Дюфастон утром и вечером по 1 таб. до 12 недель., тк была мазня и тянет живот и свечи с папаверином. Отправляет на анализы. Результаты: 17-ОН Прогестерон 3,86 (повышен)-соотв. 2-3 триместру (2,1-4,7 ) АТ К ХГЧ (ИФА) Анти ХГЧ IgM отрицат Анти ХГЧ IgG полож. 200 (слабоположительный) DHEA_S (DPC) 1,902 (повышен) фертильные 0,57-3,8, период берем. 0,2-1,2. АТ к Кардиолипину, Протромбину, Фосфатидилсерину, Фосфатидилинозитолу, Фосфатидиловой кислоте-НОРМА АТ к Аннексину и б2-Гликопротеину –ОТРИЦАТЕЛЬНО. В связи с результатами назначает МЕТИПРЕД, по 1 таб (4 мг) на ночь с 05.01.2014 по 05.02.2014 и повторные анализы на, АТ к ХГЧ , DHEA_S (DPC) и D-диметр. По УЗИ Матка : длина 7 см, переднезадний размер 4,3 см, поперечный 5,2 см. УЗИ Плодное яйцо: СВД 15 мм, эмбрион «+»,КТР 5 мм, С/Б «+», хорион по задней стенке. В Заключении: Признаки беременности 4 недели. Помогите разобраться, умоляю! 1) Связан ли выкидыш с инфекцией? 2) Оправдано ли назначение Дюфастона, если 17-ОН Прогестерон повышен и как отменить этот препарат, тк читала, что резко бросать нельзя. 3) Оправдано ли назначение Метипреда? Я боюсь пить этот препарат. Хотя меня уверяют, что он не опасен. 4) Мои дальнейшие действия? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Рост, вес не указали, заболевания общие и гинекологические. Сдать ТТГ. Никакие другие гормоны проверять не надо. Принимать фолиевую кислоту и йодомарин. Дуфастон\утрожестан - на усмотрение очного врача, метипред не нужен. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за столь быстрый ответ.
Рост 172,вес 64 кг. Никогда проблем со здоровьем не было.По гинекологии есть небольшая эрозия. |