#1
|
|||
|
|||
Бесплодие гормонального (?) характера
Заранее говорю человеческое СПАСИБО всем врачам, которые работают на этом форуме. Моя история:
Проблема: Бесплодие 1 (гормонального характера?) Полных 27 лет, проблемы по-женски с 17 лет, пробую забеременеть 1.5 года. Первая менструация 14 лет, цикл 30 дней, регулярно, 2 дня обильно – затем умеренно. Сильные спазматические боли с 28 по 2 день цикла. Начало половой жизни 22 года, партнер один регулярный. Хронология: Октябрь 2007 года - экстренная операция: лапароскопическая резекция правого яичника ( с сохранением яичника) , гистология: киста желтого тела с кровоизлиянием. Март 2011 года – Апоплексия левого яичника - пункция заднего свода влагалища – получено 5 ml серозной жидкости СПКЯ? Порядка 20 УЗИ с 2007 – 2012 год похожи: яичник справа 25*22*24 мм, яичник слева 49*44*50 с множеством фолликул от 8 до 12 мм, заключения то: мультифоликулярный яичник, то кистозный яичник, киста яичника. Структура миометрия однородная, контуры ровные. Далее: Ориентировочно в 2010 году обнаруживаю повышенный пролактин (максимальное значение до 2000), при этом мес регулярные, гипофиз чистый, щитовидка в норме. Регулярно принимаю достинекс, сейчас ¼ в неделю, на нем пролактин стабилен. (Анализы 2015 гормонов прикладываю, плюс свежий пролактин) 19.08.2015 УЗИ – прикладываю, киста. Планирую беременность. 25.09.2015 обращаюсь к гинекологу, тк пару месяцев не могу забеременеть. УЗИ прикладываю. Назначение: достинекс так же, плюс дюфастон на 16 день цикла, по 10 дней, год пробовать – прийти. Плюсом фемибион. 01.12.2016 на фоне приема прописанных табл и отсутствия беременности прихожу – подозрение на эндометриоз. УЗИ прикладываю. 06.12.2016 Гистероскопия. Выскабливание ц/канала и полости матки, ГЭЛ. Прикладываю Скан. Заключение гистологии : эндометрий в фазе пролиферации, железистый полип энодметрия, полип цервикального канала.СКАН. Закл репродуктолога: эндометриоз, полип. Назначает: Продолжать достинекс, жанин 63 дня подряд, фемибион – потом консультация, сдать повторно пролактин. Вопросы: 1) Эффективно ли назначенное лечение в данной ситуации? 2) Почему столько лет были проблемы только с яичниками, и тут на дюфастоне появился эндометриоз, полипы? Ведь такого не было? 3) Может ли пролактин не мешать мне бер, ведь мес регулярные и др нарушений не нашла? Может для меня он - норма? 3) В чем видите причину, ведь до полипов тоже не забеременела. Что вообще скажете по этой картине? У супруга спермограмма в норме. Еще раз спасибо за Ваше ценное мнение. Архив 1 .zip Архив 2.zip |
#2
|
||||
|
||||
Был ли анализ на макропролактин?
Приложите бланк анализа спермограммы (со скрытыми личными данными). Определение проходимости маточных труб?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Да, выше в архивах есть - больше не могу приложить файлы, нужно удалять те тогда (превышен лимит), протокол операции от 06.12.16 "проведена эхогистеросальпингоскопия - свободный ток жидкости по обеим маточным трубам. Свободная жидкость в малом тазу, в параметральных областях, что свидетельствует о проходимости маточных труб"
|
#4
|
|||
|
|||
Извините, а сколько примерно ждать ответы на мои вопросы? (они озвучены в первом посте)
Еще хотела добавить, что на фоне Жанина у меня на 17 день приема начались достаточно сильные мазания, и спазмы внизу живота, уже два дня. Теперь я еще больше растеряна. Стоит ли продолжать этот курс? И мой врач как назло на больничном. |
#5
|
||||
|
||||
Проводился или нет нет мониторинг овуляции? При отсутствии овуляции возможно проведение 4-6 циклов стимуляции овуляции.
|
#6
|
|||
|
|||
Борис, добрый день.
До мониторинга овуляции дело не доходило, как-то года два назад я ради интереса смотрела, овуляция была. Сначала, раз развился эндометриоз, видимо решили подготовить благоприятную почву. После жанина думаю будем проверять и это. Борис, могли бы вы прокомментировать все-таки мои вопросы в первом посте? Меня очень беспокоят эти вопросы. |
#7
|
||||
|
||||
Можно рассуждать и задавать самые разные вопросы. Но для решения Вашей проблемы существуют уже "нахоженные тропы" и именно поэтому я пытаюсь подсказать Вам наиболее короткий путь решения Вашей проблемы.
|