Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Туберкулино диагностика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.01.2011, 17:05
natvikka natvikka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.01.2011
Город: Покачи
Сообщений: 2
natvikka *
Однозначно ли инфицирован ребенок и срочно нужна профилактика?

Здравствуйте. У меня такой вопрос:
1. Девочка, 12,5 лет, 26.05.1998г.р.
2. БЦЖ (уже после роддома, был медотвод от прививок -перинатальная энцефалопатия, слабые рефлексы) 02.07.1998г. 0,03 с 49 - руб 8 мм;
ревакцинации не было.
3. реакции Манту:
30.04.99г. - отр.
13.06.00г. - гип 2
02.07.01г. - отр.
17.12.02г. - отр.
в 2003г. - не ставилась, причину - не знаю, в садик перестали ходить, может по этому пропустили
15.11.04г. - пап 3
30.05.05г. - отр.
06.03.06г. - гип 3
19.03.07г. - гип 2
01.04.08г. - гип 6
12.05.09г. - гип 5
11.12.10г. - пап 10
4. Манту ставили в школе и проверяли там же. Направили к педиатору. Сдали общий анализ крови, мочи - в норме, кал на я/г - отр. Отправили к фтизиатору. Фтизиатр сразу назначил рентген. Сегодня сделали - результаты рентгенологического обследования в норме со слов фтизиатора.
5. Контактов с больными не было. У родителей флюорографические обследования в прошлом году - в норме. Фтизиатр сказал родителям сделать рентген (в профилактических целях), рентген - в норме.
6. Вес ребенка 47кг, рост - 163 см.
7. Болеет не часто. С 6 месяцев были сильные аллергические реакции на коровье молоко, сладкое,яйца. В настоящее время сохранилась аллергическая реакция на сладкое, стараемся ограничивать, но иногда съест на конфетку больше - и тогда сразу - покраснение). Случаются простуды (занимается плаванием, регион холодный, после бассейна иногда простужается). В октябре 2010 тоже простыла после бассейна (под шапку не высушила волосы), был сильный кашель, других признаков простуды не было, без температуры. Была на больничном 12 дней. Выписали 29 октября с остаточным кашлем, сказали - все равно каникулы, долечитесь. Еще недели 1,5, т.е. до середины ноября остаточный кашель сохранялся, делали ингаляции. 11 декабря сделали Манту, как уже писала - пап 10. Фтизиатр сказал, что это однозначно - инфицирование, назначил изониазид по 1,5 таблетки и В6,
сказал, что сомнений нет и поставил на учет, никаких дополнительных исследований не назначил. Во время приема были заданы вопросы только по жалобам (которых нет) и контактах с инфицированными (которых тоже не было). Попросил показать руку, куда делали Манту (там уже ничего нет, сегодня - 11 января). Сказал, что повторно проверку будут делать в январе 2012 года.
На мой вопрос, что явилось основанием для постановки диагноза - инфицирование, он сказал - ваши реакции Манту и рубец БЦЖ. Я не специалист, что это значит - попросила уточнить, на что он сказал - что
такая реакция при том, что у нас был рубец при БЦЖ говорит об инфицировании. Сказал - пройдете химиотерапию, все будет нормально. Искала подобные вопросы на форуме, но они в основном про 2-3 летних детей.
Скажите, в нашем случае - это однозначно инфицирование и надо срочно проводить профилактику? Никаких исследований проводить не нужно, если все анализы в норме, в нашем случае без сомнений - инфицирована и срочно начинать прием препарата? Не может быть ошибки при проверке реакции Манту, такого не бывает?

Р.С. После изучения вашего сайта хотела уточнить у нашего фтизиатора про Диаскин-тест и повторные обследования, но по стечению обстоятельств (в 9 мы были на приеме) в 12.30 его положили в больницу и сказали - надолго. Других фтизиаторов в городе нет (у нас очень маленький городок и 1 поликлиника), проконсультироваться больше нет у кого.
Заранее, спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2011, 12:02
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Поскольку все предыдущие рМанту были отрицательными, то можно поставить вираж. В этом случае профлечение регламентировано приказом. Единственное замечание-когда ребенок на учете по виражу-рМанту проводят не реже 2 раз в год.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2011, 11:42
natvikka natvikka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.01.2011
Город: Покачи
Сообщений: 2
natvikka *
Большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.