Артериальная гипертензия, аневризма сосудов головного мозга

[ViacheslavZ]

Добрый день. Спрошу от имени своей Мамы. Женщина 63 года, ранее были случаи повышенного давления, 200/100 пару лет назад, таблетки никакие не принимала. 30 ноября 2021 повысилось давление, вызвали скорую, давление сбили. 13 ноября 2021 года сделали операцию по купированию аневризмы сосудов головного мозга. Пила таблетки васартан 8 мл, амплидин 2,5 давление 160/80, сегодня подскочило 210/90. Вопрос, как правильно подобрать нужные таблетки? И с чем связано такое высокое давление?

[Korzun]

Причины вторичной гипертензии (нужно всё исключать!!!):

Синдром сонного апноэ.
Прием лекарств, повышающих АД.
Хроническая болезнь почек.
Первичный альдостеронизм.
Аномалия или болезнь сосудов почек.
Терапия стероидами или синдром Кушинга.
Феохромоцитома.
Коарктация аорты.
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез.

Причины рефрактерной (устойчивой, неконтролируемой) гипертензии:

Гиперволемия
Избыточное потребление поваренной соли
Задержка жидкости при болезнях почек
Недостаточная доза диуретиков
Лекарственная артериальная гипертония, неправильное лечение
Несоблюдение предписаний врача
Неправильно подобранные дозы
Неправильно подобранное сочетание лекарственных средств
НПВС, в том числе ингибиторы циклооксигеназы-2
Кокаин, амфетамины и другие наркотики
Симпатомиметики (средства против насморка, анорексанты)
Пероральные контрацептивы
Кортикостероиды
Циклоспорин и такролимус
Эритропоэтин
Лакрица (содержится в некоторых сортах жевательного табака)
Некоторые безрецептурные пищевые и биологически активные добавки (например, алкалоид хвойника, содержащий эфедрин)
Сопутствующие заболевания
Ожирение
Алкоголизм
Симптоматическая артериальная гипертония
Неправильное измерение АД

Сообщение от ViacheslavZ

васартан 8 мл, амплидин 2,5

Может мама лучше сама про себя напишет?
А то у Вас ошибки в двух названиях, в дозе, в том в чем доза измеряется.
Нет лекарства "амплидин", а есть "амплидин — электронный усилитель поперечного поля". Такая небрежность про близкого человека удивительна. М.б. это в т.ч. одна из причин 210/90...

[ViacheslavZ]

Уважаемый доктор, извините за ошибки- сообщение писалось в три часа ночи, и чтобы не разбудить ребёнка название препаратов писалось по памяти. Главное, что вы поняли. А вешать на людей ярлыки и обвинять в небрежности, это не правильно. Благодарю

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

Давление повышено уже 2 года.
Но написать нужно несвязные и непонятные 3 предложения именно в 3 часа ночи.
Еще одна характеристика, сами догадывайтесь чего, а то вдруг правда опять в глаза попадет...

И никаких ярлыков. Вы спросили "с чем связано такое высокое давление?"
Это часть ответа. Без обид, подумайте про это. И не только про себя, может Ваша мама тоже много что забывает, игнорирует и вспоминает среди ночи?

Главное, что вы поняли.

Главное, что я, правда, не понял.
"амплидин — электронный усилитель поперечного поля" - это не из области медицины. Какое лекарство Вы имели ввиду = не понятно.

[ViacheslavZ]

Добрый вечер. Кардиолог назначил маме сегодня ЭдарбиКлор 40мг/25 мг, 2 раза в день в 8:00 и 20:00, при АД 130-140/90 - 1/2 таб. При 140-160/100 1 таб. и при АД 160-180/100 1 + 1/2 и амлодипин 2,5/2 раза в день. Это адекватное лечение артериальной гипертонии? У этих таблеток накопительный эффект?

[Korzun]

Эдарби Кло (без буквы "р" в конце) принимают 1 раз в день по утрам.
Никаких "при АД" быть не должно, это называется = шарахание и только раскачивает гемодинамику.
Если Эдарби Кло будет мало, то надо на постоянной основе добавить амлодипин, который тоже принимают не чаще, чем 1 раз в сутки, т.к. его полувыведение больше чем 24 часа.

Т.е. данный кардиолог обучен плохо.

[ViacheslavZ]

Мы с Украины, у нас этот препарат с буквой Р в конце.

[Korzun]

Сообщение от ViacheslavZ

Мы с Украины, у нас этот препарат с буквой Р в конце.

Принято, не знал.
Но принимать его все равно нужно 1 раз в день.

[ViacheslavZ]

Спасибо большое

[ViacheslavZ]

Утром мама приняла таблетки 1 целую эдарбиклор + 2,5 амлодипин, весь день давление было 140/90, сейчас на вечер 132/78. У меня вопрос в какой дозировки принимать амлодипин?

[Korzun]

Сообщение от ViacheslavZ

Утром эдарбиклор 40/25 + 2,5 амлодипин, весь день давление было 140/90, сейчас на вечер 132/78. У меня вопрос в какой дозировки принимать амлодипин?

Не очень понял вопрос.
Если про вечер, то ничего вечером принимать не нужно.
Оба препарата принимаются утром, 1 раз в сутки.
Если про утро, то так же и принимать:
эдарбиклор 40/25 + 2,5 амлодипин

Плюс вести дневник АД + ЧСС (4-5 раз в день).
Дня через 3-4 стабильного одинакового приема будет понятно влияние лечения на АД + ЧСС.

[ViacheslavZ]

Благодарю Вас

[Korzun]

Что с давлением и ЧСС эти несколько дней?

[ViacheslavZ]

Мама принимает таблетки несколько дней, до этого давление было и 200/100, а после приема дозировки эдарбиклор 40/25 мг. Давление позавчера 160/85, вчера весь день то 115/65, было и 100/65, вечером 130/70. Сегодня утром 130/75, чсс 80, днем сегодня 96/63 чсс 84. И сейчас перемеряла 115/65 чсс 82. Чувствует слабость, но не тошнит. Это после приема 1 таблетки + 2,5 амлодипин в 8:00. Не низкое давление? Не нужно ли корректировать дозировку?

[Korzun]

Сообщение от ViacheslavZ

Мама принимает таблетки несколько дней, до этого давление было и 200/100, а после приема дозировки эдарбиклор 40/25 мг. Давление позавчера 160/85, вчера весь день то 115/65, было и 100/65, вечером 130/70. Сегодня утром 130/75, чсс 80, днем сегодня 96/63 чсс 84. И сейчас перемеряла 115/65 чсс 82. Чувствует слабость, но не тошнит. Это после приема 1 таблетки + 2,5 амлодипин в 8:00. Не низкое давление? Не нужно ли корректировать дозировку?

Да, немного низковатое. Завтра амлодипин не давайте, может будет достаточно Эдарбиклор 40/25.