Верхушечная гипертрофическая кардиомиопатия. Легочная гипертензия тяжёлой степени.

[AnastasiyaBuk]

Добрый день.
Пациент: женщина, 59 лет, вес 52 кг (не худела), рост 164 см.
Вредные привычки: курит около 30 лет (4-5 сигарет в день).
Давление в покое 110-120/60-80, при волнении 140-150/80-100.
Жалобы: одышка после физической активности, периодически возникает синева на ступнях, расширенные вены на ногах и руках, редкие давящие боли в районе сердца.
К врачам не обращалась много лет в связи с отсутствием жалоб на здоровье, помимо выше указанных, но несколько недель назад было синкопальное состояние после быстрого подъема на 6 этаж. Приступ длился около 5 секунд и сопровождался бледностью, широко открытыми глазами и хрипом. До приступа пациент помнит ощущение сердцебиения, потемнения в глазах и невозможности вздохнуть. После приступа самочувствие резко вернулось в норму, как будто ничего не было.
Были сданы анализы крови, приложены. Сделана кардиограмма, эхоэкг. В результате получили диагноз верхушечной гипертрофической кардиомиопатии и лёгочную гипертензию тяжёлой степени. Кардиолог сообщила, что подобного никогда не видела и трое ее приглашённых коллег подтвердили, что "это невероятно". На следующий день выполнили МС-КТ агиопульмонографию с контрастировниаем. Результат приложен.
На сегодня имеем страшный диагноз идиопатической легочной гипертензии, которая судя по общей информации является неизлечимым заболеванием с ограничением срока жизни. Возможен ли вариант, что гипертензия все-таки носит вторичный характер, например, из-за врожденной кардиомиопатии или пневмофиброза, выявленного на КТ? Есть ли вариант других диагнозов? Страшно представить, что это приговор.

[Yariko]

Сообщение от AnastasiyaBuk

Добрый день.
Пациент: женщина, 59 лет, вес 52 кг (не худела), рост 164 см.
Вредные привычки: курит около 30 лет (4-5 сигарет в день).
Давление в покое 110-120/60-80, при волнении 140-150/80-100.
Жалобы: одышка после физической активности, периодически возникает синева на ступнях, расширенные вены на ногах и руках, редкие давящие боли в районе сердца.
К врачам не обращалась много лет в связи с отсутствием жалоб на здоровье, помимо выше указанных, но несколько недель назад было синкопальное состояние после быстрого подъема на 6 этаж. Приступ длился около 5 секунд и сопровождался бледностью, широко открытыми глазами и хрипом. До приступа пациент помнит ощущение сердцебиения, потемнения в глазах и невозможности вздохнуть. После приступа самочувствие резко вернулось в норму, как будто ничего не было.
Были сданы анализы крови, приложены. Сделана кардиограмма, эхоэкг. В результате получили диагноз верхушечной гипертрофической кардиомиопатии и лёгочную гипертензию тяжёлой степени. Кардиолог сообщила, что подобного никогда не видела и трое ее приглашённых коллег подтвердили, что "это невероятно". На следующий день выполнили МС-КТ агиопульмонографию с контрастировниаем. Результат приложен.
На сегодня имеем страшный диагноз идиопатической легочной гипертензии, которая судя по общей информации является неизлечимым заболеванием с ограничением срока жизни. Возможен ли вариант, что гипертензия все-таки носит вторичный характер, например, из-за врожденной кардиомиопатии или пневмофиброза, выявленного на КТ? Есть ли вариант других диагнозов? Страшно представить, что это приговор.

обращайтесь в СЗФМИЦ им Алмазова, там есть специалисты, прицельно занимающиеся легочными гипертензиями, включая идиопатическую

[AnastasiyaBuk]

Спасибо за ответ. В Алмазова уже записались, но очередь на запись придёт только через неделю, а мы уже места себе не находим от такого диагноза. Хочется понять, есть ли шанс на жизнь и хотя бы варианты положительного прогноза. Заранее спасибо за любые данные.

[Yariko]

Сообщение от AnastasiyaBuk

Спасибо за ответ. В Алмазова уже записались, но очередь на запись придёт только через неделю, а мы уже места себе не находим от такого диагноза. Хочется понять, есть ли шанс на жизнь и хотя бы варианты положительного прогноза. Заранее спасибо за любые данные.

заочное консультирование бессмысленно в данном случае, дождитесь консультации в экспертном учреждении. В любом случае, это не приговор.