Прошу прокомментировать ЭКГ

[Olesya41]

Добрый день!
Мне 39 лет, рост 169, вес 61 кг., пол Ж.
Меня беспокоят толчки в области сердца, впервые появились 4 года назад, сопровождались легким головокружением. Был поставлен диагноз: шейный остеохондроз. Лечение дало результат, все симптомы исчезли. На сегодняшний день ощущение толчков появились и я обратилась к кардиологу по месту жительства т.к. неприятные ощущения стали сопровождаться повышением АД. В ЭКГ врач засомневался в правильности заключения в части синдрома WPW и посоветовал переделать в другом месте, чтобы описание сделал более опытный врач(по его словам в этой поликлинике молодой специалист).
Прокомментируйте, пожалуйста, результат обследования.

Опросник
1.Возраст, когда впервые возникли жалобы:
35 лет
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.):
НЕТ
3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное);
НАЧАЛО И ОКОНЧАНИЕ ПОСТЕПЕННОЕ
4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела, эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.);
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА, ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС, ЛИБО БЕЗ ВИДИМЫХ ПРИЧИН
5. Частота рецидивирования (приблизительно);
НА СЕГОДНЯШНЕЕ ВРЕМЯ ОКОЛО 1 РАЗА В НЕДЕЛЮ
6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);
СЕРДЦЕБИЕНИЕ РИТМИЧНОЕ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ОКОЛО 40 МИНУТ, С ПЕРИОДИЧЕСКИ БОЛЕЕ СИЛЬНЫМИ ТОЛЧКАМИ.
7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.);
ЧУВСТВО ТРЕВОГИ, ОЗНОБ, РАССТРОЙСТВО КИШЕЧНИКА, СЛАБОСТЬ, РАССЕЯННОСТЬ
8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление);
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ДО 150/90, ПУЛЬС 95-100
9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать).
НЕ ПРИНИМАЛА
10. Обследование у эндокринолога-НОРМА, УЗИ сердца-НОРМА

[Olesya41]

Уважаемые врачи, к вышесказанному прикладываю повторную ЭКГ и УЗИ сердца. Хотелось бы знать Ваше мнение. Заранее спасибо.

[Korzun]

Клинический анализ крови (гемоглобин и т.д.)?
ТТГ?
Суточное мониторирование ЭКГ?

[Olesya41]

Здравствуйте!
Суточный мониторинг не проводили т.к. пока нет возможности попасть на прием к кардиологу.
Анализ на гормоны:
ТТГ 1,1 при допустимом 0,34-5,6 мМЕ/мл
Ат- ТПО 36,4 при допустимом ДО 30 Е/мл

Анализ крови во вложении. Делала в слегка прстывшем состоянии, возможно отразилось на результате.

[Korzun]

В анализе микроцитоз - MCV понижен. Нужно провериться на железодефицит - ферритин.
Без суточного мониторирования ЭКГ говорить про аритмии бессмысленно.
Обычная ЭКГ - это 1/28800 суток.

[Olesya41]

Здравствуйте!
Во вложении анализ крови на ферритин и данные холтера.
Посмотрите, пожалуйста.

[Olesya41]

Продолжение

[Korzun]

Данных за железодефицит нет.
На Холтере аритмий, которые требует лечения не зарегистрировано.
Имеет смысл психотерапевтическое лечение для понижения восприятия ощущений биений собственного сердца.
Пройдите, пожалуйста, тесты: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Olesya41]

Добрый день! Ранее обращалась к Вам за консультацией (история с вложениями выше), ответ меня успокоил, со мной все в порядке.Сегодня была на приеме у терапевта( простуда), которая посмотрев мою медицинскую карту сказала ежегодно делать суточный мониторинг сердца, у меня нарушения ритма..., ссылалась в моих исследованиях на нарушения проводимости. Т.к.это был не кардиолог, то я не стала с ней обсуждать этот вопрос. Хочу задать его вам: нужно ли мне ежегодно проходить обследование сердца, наблюдаться у кардиолога? Толчки на которые я жаловалась по прежнему ощущаются, но я стараюсь не обращать внимания.

[Korzun]

Сообщение от Olesya41

Добрый день! Ранее обращалась к Вам за консультацией (история с вложениями выше), ответ меня успокоил, со мной все в порядке.Сегодня была на приеме у терапевта( простуда), которая посмотрев мою медицинскую карту сказала ежегодно делать суточный мониторинг сердца, у меня нарушения ритма..., ссылалась в моих исследованиях на нарушения проводимости. Т.к.это был не кардиолог, то я не стала с ней обсуждать этот вопрос. Хочу задать его вам: нужно ли мне ежегодно проходить обследование сердца, наблюдаться у кардиолога? Толчки на которые я жаловалась по прежнему ощущаются, но я стараюсь не обращать внимания.

Нет, не нужно. Это только вернет тревожную симптоматику.