Тахикардия при приёме АД.

[Marisha55]

Благодарю вас! Но почему Низкоамплитудная ЭКГ от конечностей. Что это может означать?

[Marisha55]

Благодарю Вас!!!!

[Korzun]

Сообщение от Marisha55

Благодарю вас! Но почему Низкоамплитудная ЭКГ от конечностей. Что это может означать?

Врачу хотелось, чтобы зубцы были повыше в левой части фото. Но разброс больше 1 mV, т.е. допустимо.

[Marisha55]

Уважаемые доктора! Очень интересует такой вопрос. Какие антидепрессанты менее кардиотоксичные и не влияют на сердце? У меня часто тахикардия, ЖЭС. , 62 года,ж,.

[Dr.Vad]

Что Вам сегодня помешало продолжить старую тему, а вместо нее Вы решили размножить свои вопросы по форуму? - читайте правила каждый раз, когда появляетесь на форуме, если успеваете их подзабыть с момента последнего посешения.

[Marisha55]

Прошу прощения, просто я решила задать вопрос и Психотерапевтам и кардиологам. Больше такого не повториться.

[Marisha55]

Добрый вечер! Операцию мне сделали, слава Богу гистология хорошая. Но, психологическое состояние сильно ухудшилось. Психотерапевт прописал антидепрессант Ципрамил (20мг.), но у меня часто бывает ЖЭС, тахикардия. Не будет ли этот препарат отрицательно влиять на сердце ? ИБС, органических поражений сердца не обнаруживали, есть пролапс м.к, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭС усиливается при волнении.

[Marisha55]

Здраствуйте. Александр Иванович. Мы с Вами общались ещё на старом форумкн С 2005 г.Я очень мнительная и постоянно контролирую своё сердце, боюсь,что что-то с ним случится. Сделала Холтер как ваше мнение, есть что-то не хорошее в нём? Очень боюсь Эс, иногда бывает очень частая через два нормальных удара, когда волнуюсь.
Синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии ,паузами 1,5 сек. А/В блокада 1ст.(PQ до 0,25 сек. ЖЭС 495 одиночных сокр.1кл. по Лауну. Процент QTc более450равно13%
QT-Мин.292
Средний422
Макс582
ST
ЧСС
МИН46
Средн.66
Макс. 145

[Korzun]

1,5 сек - это не пауза, пауза - это когда больше 2 сек.
495 - это значит, что их почти нет.
Для женщин порог QTc 470, а раз порог выставлен не верно, то и % не верный. Но важнее не %, а максимальное значение QTc за сутки с обязательной распечаткой этого фрагмента ЭКГ (чтобы это не было ошибкой автоматического анализа). Есть фрагмент ЭКГ на QT 582?

[Marisha55]

Нет фрагмент они не выделили, хотя обследовалась в хорошем центре Российский научный центр хирургии им. Петровского. И что теперь делать? Это что-то серьёзное?

[Korzun]

Если было бы серьезное, то был бы фрагмент.

[Marisha55]

Я ведь долгие годы принимаю антидепрессанты(10 лет) разные. Долгое время принимала эсцитолопрам (Селектра) Сейчас 2 месяца Ципрамил 15 мг.+ Миансерин (Леривон принимаю неделю) может всё и действует на моиQT. Сейчас вообще усилились ЭС особенно к вечеру, бывают очень частые. Но, был очень длительный период ,когда их не было. Но, потом стрессы, операция и опять они возобновились . Очень грустно этого.Не получается привыкнуть к ним,всегда вызывают панику и как снежный ком нарастание их и тахикардии.

[Marisha55]

Александр Иванович, у меня вот такой вопрос У меня АВ блокада,Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Долгое время принимаю антидепрессанты сейчас Сертролин 100мг, сейчас добавили миртазапин , но там написано с осторожностью при блокадах сердца и сказали проконсультироваться с кардиологом, я верю только вам. Можно мне принимать этот препарат и ещё вопрос у меня пульс от 85 до 104 на ровном месте, может приём Сертралина так влияет на сердце? Что вы порекомендуете мне.

[Korzun]

Сообщение от Marisha55

Сертролин 100мг, сейчас добавили миртазапин

После изменения лечения нужно через пару недель повторить Холтер. И чтобы этот Холтер анализировал QTc.

[Marisha55]

Да,холтер сделаю обязательно. Александр Иванович,а препарат Миансерин (Леривон) можно принимать в моём случае, он не влияет отрицательно на сердце?