#1
|
|||
|
|||
Ñóäîðîãè, ñòðàííîå çàêëþ÷åíèå ÌÐÒ
Ó ìîåãî ìóæà (âîçðàñò: 27 ëåò) 15 äíåé íàçàä âî ñíå îêîëî 5 óòðà íà÷àëèñü ñóäîðîãè ëåâîé ðóêè è íîãè. Îò ýòîãî îí è ïðîñíóëñÿ. Áîëè íå áûëî, ñîçíàíèå îí íå òåðÿë. Ðóêó è íîãó ðàñïðÿìëÿëî è âûãèáàëî íàðóæó ñ øèðîêîé àìïëèòóäîé. Áûëî ïîõîæå íà óäàð òîêîì: ñóäîðîãà ïðîõîäèëà âîëíîé, íà÷èíàÿ îò ïëå÷à è çàêàí÷èâàÿ íîãîé, è ïðîïàäàëà. ×àñòîòà áûëà ðàçëè÷íàÿ: îò ìèíóòû äî 10 ìèíóò. Òàêæå ïîäðàãèâàë ëåâûé áîê: æèâîò è ñïèíà. Ðóêà è íîãà åãî ñëóøàëèñü (ëåãêî ìîã ñîãíóòü, ñæàòü, ðàñïðÿìèòü, õîäèòü).  ðàññëàáëåííîì ñîñòîÿíèè ñóäîðîãà áûëà èíòåíñèâíåå. Íà ëèöå íèêàêèõ ñóäîðîã, òèêîâ íå áûëî. Ðå÷ü áûëà íîðìàëüíàÿ. Ãîëîâà íå áîëåëà. Ãäå-òî â òå÷åíèå 8 ÷àñîâ âñå çàòèõëî.
 ýòîò äåíü (ïðÿìî âî âðåìÿ ñóäîðîã) ìóæó ñäåëàëè: ÊÒ ãîëîâíîãî ìîçãà áåç êîíòðàñòà - ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå îáíàðóæåíî; ðåíòãåíîãðàôèþ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà â äâóõ ïðîåêöèÿõ - íà÷àëüíûå ïðèçíàêè îñòåîõîíäðîçà øåéíîãî îòäåëà, óíêî-âåðòåáðàëüíûé àðòðîç; äóïëåêñíîå ñêàíèðîâàíèå ìàãèñòðàëüíûõ àðòåðèé, âåí øåè - ïðîñâåò ñîñóäîâ ñâîáîäíûé, ñêîðîñòíûå ïîêàçàòåëè â êàðîòèäíûõ, ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèÿõ íå ñíèæåíû; ñêîðîñòíûå ïîêàçàòåëè â àðòåðèÿõ ìîçãà, äîñòóïíûõ âèçóàëèçàöèè àññèìåòðè÷íûå íà óðîâíå ñðåäíèõ ìîçãîâûõ àðòåðèé (S>D - 75 %); óìåðåííîå ñíèæåíèå ËÑÊ â âåðòåáðî-áàçèëëÿðíîì áàññåéíå íà óðîâíå ïîçâîíî÷íûõ è îñíîâíîé àðòåðèé; èíäåêñû, õàðàêòåðèçóþùèå ïåðèôåðè÷åñêîå ñîñóäèñòîå ñîïðîòèâëåíèå, íå ñíèæåíû; ñêîðîñòíûå ïîêàçàòåëè â âåíàõ ìîçãà íå èçìåíåíû.  ýòîò æå äåíü ìóæà îñìîòðåë íåâðîëîã: âñå ðåôëåêñû â íîðìå. ×åðåç äâà äíÿ ñäåëàëè ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà - ÌÐ êàðòèíà çîíû ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé â ïðàâîé âèñî÷íîé äîëå (ýíöåôàëèò? ñóáàðàõíîèäàëüíîå êðîâîèçëèÿíèå?). Ìóæà ñíîâà îñìîòðåë óæå äðóãîé íåâðîëîã, ïîñìîòðåë çàêëþ÷åíèå ÌÐÒ è âûïèñàë íàïðàâëåíèå â îáëàñòíóþ áîëüíèöó â íåâðîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå. Íà ñëåäóþùåå óòðî åãî ïîëîæèëè. Ïðîäåðæàëè òðè äíÿ. Àíàëèçû â íîðìå, ãëàçíîå äíî ÷èñòîå. Íåéðîõèðóðã ñêàçàë, ÷òî ïîêàçàíèé äëÿ àíãèîãðàôèè íåò. Îí íàïèñàë íàïðàâëåíèå íà ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ êîíòðàñòîì (â îáëàñòíîé áîëüíèöå àïïàðàò ñëîìàí) è âûïèñàë ìóæà. Ïî ñîâåòó ýòîãî æå íåéðîõèðóðãà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì ìóæó äåëàëè ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå ñàìîãî ïðèñòóïà. Çàêëþ÷åíèå ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ êîíòðàñòîì: ÌÐ-ïðèçíàêè ñòðóêòóðíûõ èçìåíåíèé ïðàâîé âèñî÷íî-çàòûëî÷íîé îáëàñòè (äèôôåðåíöèàëüíî-äèàãíîñòè÷åñêèé ðÿä âêëþ÷àåò â ñåáÿ êîðòèêàëüíî-ñóáêîðòèêàëüíûé èíôàðêò ãîëîâíîãî ìîçãà, ñîñóäèñòóþ ìàëüôîðìàöèþ). Î÷àãîâûå èçìåíåíèÿ âåùåñòâà ãîëîâíîãî ìîçãà, âåðîÿòíåå âñåãî äèñòðîôè÷åñêîãî õàðàêòåðà. Ðåêîìåíäîâàí ÌÐ-êîíòðîëü ÷åðåç 3 ìåñ. ñ êîíòðàñòíûì óñèëåíèåì. Ïðåäûñòîðèÿ: Îðèåíòèðîâî÷íî â ñåðåäèíå äåêàáðÿ ïðîøëîãî ãîäà ó ìóæà íà÷àëèñü ãîëîâíûå áîëè â îáëàñòè çàòûëêà, ñòàëî ïîâûøàòüñÿ äàâëåíèå (ìàêñèìàëüíî 83 íà 156, ïðè ñâîåì îáû÷íîì 80 íà 120). Îäèí ðàç íà ðàáîòå â òå÷åíèå äëÿ ñèëüíî çàáîëåëà ãîëîâà, ïîòåìíåëî â ãëàçàõ. Ñòðåññîâ íå áûëî. Òðàâì ãîëîâû òîæå (îêîëî 10 ëåò íàçàä ñèëüíî óäàðèëñÿ çàòûëêîì). Ðîäîâîé òðàâìû íå áûëî. Ñîñóäû î÷åíü õîðîøèå (ñèíÿêîâ íå îñòàåòñÿ íà òåëå íè ïðè êàêèõ óøèáàõ âîîáùå), õîëåñòåðèí â íîðìå. Ñåé÷àñ ãîëîâíûõ áîëåé íåò (ïîñëå ïðèñòóïà ïðåêðàòèëèñü), ñóäîðîãè áîëüøå íå ïîâòîðÿëèñü, õîòÿ íåáîëüøàÿ äðîæü ñîõðàíÿëàñü ãäå-òî ñ íåäåëþ, äàâëåíèå íîðìàëèçîâàëîñü. Î÷åíü ïðîøó Âàñ ïîìî÷ü íàì õîòÿ áû ñîâåòîì! Íå çíàåì, êóäà è ê êàêîìó âðà÷ó îáðàùàòüñÿ! Íàñ âåçäå "ïîñûëàþò"! ×òî èññëåäîâàòü åùå? È åñòü ëè â ýòîì ñìûñë? Ñíèìêè íèêòî (!) èç âðà÷åé äàæå íå ñìîòðèò! Íå óìåþò! Ìíå î÷åíü ñòðàøíî! Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà! |
#2
|
|||
|
|||
âûëîæèòå, ïîæàëóéñòà, ñàìè ñíèìêè äî è ïîñëå â/â êîíòðàñòèðîâàíèÿ, ëó÷øå åñëè îíè áóäóò íà äèñêå, âûïèñêó èç ñòàöèîíàðà ñî âñåìè îáñëåäîâàíèÿìè è êîíñóëüòàöèÿìè.
|
#3
|
|||
|
|||
Ññûëêà íà îáðàç äèñêà ñ ðåçóëüòàòàìè ÌÐÒ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#4
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ, Yuda. ê ñîæàëåíèþ, íå ìîãó ïðîñìîòðåòü äèñê, êîòîðûé âû âûëîæèëè, èäåò çàïóñê nero burning ñ ïðåäëîæåíèåì çàïèñè ýòîãî ôàéëà ( ?). ïîïðîáóéòå ïåðåçàëèòü ñíèìêè ïî ññûëêå, êîòîðóþ ÿ óêàæó íèæå:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773 |
#5
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#6
|
|||
|
|||
Ïðîêîíñóëüòèðîâàëàñü ñ êîëëåãîé ïî ëó÷åâîé äèàãíîñòèêå, ñëîæèëîñü âïå÷àòëåíèå, ÷òî ýòî èøåìè÷åñêèé èíñóëüò, à íå àðòåðèîâåíîçíàÿ ìàëüôîðìàöèÿ.
Õîòåëîñü áû óâèäåòü âñå ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ, êîòîðûå ïðîâîäèëèñü âàøåìó ìóæó: ÝÊÃ, ðåíòãåíîãðàììà ÎÃÊ, ëàáîðàòîð.àíàëèçû.  27 ëåò èíñóëüò íà «ðîâíîì ìåñòå» íå áûâàåò, íåîáõîäèìî èñêàòü ÏÐÈ×ÈÍÓ , âûçâàâøóþ äàííîå ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå. ß áû â ïåðâóþ î÷åðåäü èñêëþ÷àëà àíòèôîñôîëèïèäíûé ñèíäðîì è ñèíäðîì MELAS. Èìååò ñìûñë íàéòè ãðàìîòíîãî íåâðîëîãà, êîòîðûé ñïåöèàëèçèðóåòñÿ íà ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèÿõ ÖÍÑ è êîòîðûé ñìîã áû ïðîâåñòè ãðàìîòíî äèô.äèàãíîç, à òàêæå , âîçìîæíî , óçíàòü î êâîòàõ â ÍÖ Íåâðîëîãèè ÐÀÌÍ, â äàííîì ó÷ðåæäåíèè ñïåöèàëèñòû çàíèìàþòñÿ òàêèìè ïðîáëåìàìè. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, ÷òî îòêëèêíóëèñü! Õîðîøåãî íåâðîëîãà â íàøåé ìåñòíîñòè íàéòè íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì. Â îáëàñòíîé áîëüíèöå åãî ñìîòðåë ãëàâíûé íåâðîëîã îáëàñòè. Òàêæå ðåçóëüòàòû âñåõ èññëåäîâàíèé ñìîòðåë è õîðîøèé äèàãíîñò (ïîñîâåòîâàëè) êàê ðàç ïî ñîñóäàì, ñêàçàë, ÷òî ìàëüôîðìàöèþ íå âèäèò, è "îòïðàâèë ïî ìåñòó ïðîïèñêè". Âûêëàäûâàþ ññûëêó íà àðõèâ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#8
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèìè ìåòîäàìè ìîæíî äèàãíîñòèðîâàòü ïðåäïîëàãàåìûå Âàìè ñèíäðîìû?
|
#9
|
|||
|
|||
â ññûëêå âñå ôàéëû íå÷èòàáåëüíû ( çàøèôðîâàíû), ïîïðîáóéòå îòñêàíèðîâàòü è âûëîæèòü íà ðàäèêàë.ðó.
äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ÀÔÑ - êîíñóëüòàöèÿ ðåâìàòîëîãà, îí íàçíà÷èò íåîáõîäèìûé ñïåêòð àíàëèçîâ. ñèíäðîì MELAS: îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèè ëàêòàòà è ïèðóâàòà â ñûâîðîòêå êðîâè è ëèêâîðå, îäíàêî ÿ íå óâåðåíà, ÷òî â âàøåì ãîðîäå äàííîå èññëåäîâàíèå ïðîâîäÿò. íàïèøó åùå ðàç: ýòî òîëüêî 2 ïåðâûõ çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå ïðèõîäÿò â ãîëîâó, íî íà ñàìîì äåëå èõ ìîæåò áûòü íàìíîãî áîëüøå, âåäü ìû íå âèäèì áîëüíîãî, íå ðàçãîâàðèâàëè ñ íèì, íå ñîáèðàëè òùàòåëüíûé àíàìíåç-âñå ýòî ìîæåò ñäåëàòü òîëüêî î÷íûé âðà÷, ê ñîæàëåíèþ èíòåðíåò êîíñóëüòèðîâàíèå î÷åíü îãðàíè÷åíî. åñëè òðóäíîñòè ñ äèàãíîñòèêîé â Ýíãåëüñå, ïîïðîáóéòå óçíàòü î êâîòàõ, î êîòîðûõ ÿ ïèñàëà â ïîñòå ¹6. |
#10
|
|||
|
|||
È âñå-òàêè ÿ ðåêîìåíäîâàë áû âûïîëíèòü íîâîå ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì ñïóñòÿ, ïðèáëèçèòåëüíî, òðè ìåñÿöà. Íà ïðåäñòàâëåííûõ ñíèìêàõ èçìåíåíèÿ, â ñàìîì äåëå, î÷åíü ìàëû è ñëîæíî ïîäâåðãàþòñÿ òîëêîâàíèþ, íî, òåì íå ìåíåå, íàêàïëèâàíèå êîíòðàñòà çàôèêñèðîâàíî, ÷òî ìîæåò ãîâîðèòü, â ñâîþ î÷åðåäü, î íàëè÷èè â äàííîé îáëàñòè ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, áóäü òî ïîâðåæäåíèå â ðåçóëüòàòå èøåìèè ìîçãîâîé òêàíè, âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà èëè â îòâåò íà ïîÿâëåíèå îïóõîëåâûõ êëåòîê.
Êðîìå òîãî, ïî ïîâîäó ïðåäïîëîæåííûõ êîëëåãîé áîëåå ðåäêèõ çàáîëåâàíèé êîíå÷íî æå ñòîèò ïðîèòè ðåêîìåíäîâàííîå îáñëåäîâàíèå. |