Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.12.2011, 16:08
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Постконтузионный очаг кистозной дегенерации прямой извилины левой лобной доли

Добрый день.Позскажите, пожалуйста, что значит такое заключение МРТ:
"Постконтузионный очаг кистозной дегенерации прямой извилины левой лобной доли. Признаки внутричерепной гипертензии".

Девочка,17 лет.Вес 50кг. Рост 168.
Очень сильно выросла за последие 2 года. Упала дома в обморок в августе. Перелом затылочной кости черепа, ушиб мозга средней тяжести о левую лобную часть черепа. В больнице провела около 20 дней. Упала утром, очнулась сражу, но в нормальное сознание пришла только в реанимации, через 10 часов. До этого любое прикосновение вызывало крики, была "Не в себе".
Через три месяца сделали МРТ . Вот заключение.
Обморок был первый раз. До этого постоянные головные боли(3-4 раза в неделю).
Подскажите, пожалуйста, что может означать такое заключение?
К сожалению снимков МРТ пока нет на руках , живет в другом городе. как только прилет, я их выложу.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.12.2011, 17:45
pavelf pavelf вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2009
Город: г. Пенза
Сообщений: 812
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 255 раз(а) за 245 сообщений
pavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кто вы пациентке? Что ее сейчас беспокоит?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.12.2011, 20:24
Fahrenheit Fahrenheit вне форума
Модератор форума по неврологии
      
 
Регистрация: 25.07.2009
Город: Кострома
Сообщений: 1,250
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 413 раз(а) за 396 сообщений
Fahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описанная Вами картина МРТ характерна для перенесенной ЧМТ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2011, 20:41
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Это моя дочь. После больницы прописали ноотропы. Если перестает пить-слабость и головная боль.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.12.2011, 20:42
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Цитата:
Сообщение от Fahrengeit Посмотреть сообщение
Описанная Вами картина МРТ характерна для перенесенной ЧМТ.
Что значит характерна?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2011, 13:07
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Добрый день.
Поясните, пожалуйста, что значит такое заключение?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.12.2011, 14:52
pavelf pavelf вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2009
Город: г. Пенза
Сообщений: 812
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 255 раз(а) за 245 сообщений
pavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отдельно от снимков и больного, заключение ничего не значит. Давайте посмотрим снимки, ответ будет предметнее. Сами по себе "ноотропы" не влияют на головную боль. Лучше если за монитор сядет ваша дочь и подробнее расскажет о своем состоянии, придерживаясь правил форума
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.12.2011, 10:48
IvanPetrov IvanPetrov вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2009
Город: г. Волгоград
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 68 раз(а) за 62 сообщений
IvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Svetlana71 Посмотреть сообщение
Добрый день.Позскажите, пожалуйста, что значит такое заключение МРТ:
"Постконтузионный очаг кистозной дегенерации прямой извилины левой лобной доли. Признаки внутричерепной гипертензии".
Такое заключение вызывает сомнение в компетентности того, кто его делал.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.12.2011, 09:20
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Цитата:
Сообщение от IvanPetrov Посмотреть сообщение
Такое заключение вызывает сомнение в компетентности того, кто его делал.
Дело в том, что МРТ сделаои в начале декабря, после трех месяцев со дня получения ЧМТ. Так посоветовали врачи больницы, где она лежала (это в Санкт-Петербурге).
МРТ сделали чуть ли не в лучшей больнице Новосибирска в НИИ Мешалкина. Дочь забрала снимки и вот там ей выдали такое заключение. врачь участковый сможет принять только в январе. Куда можно обратиться в Новосибирске не знаем. Поэтому и хотелось получить пояснение, что означает этот набор слов?
К сожалению, в Санкт-Петребур она приедит только в июне.
Смысла не вижу описывать ее проблемы, так как прекрасно понимаю, что никакое лечение дистанционно тут не получу. Просто может быть на форуме есть врачи, которые хотя бы скажут, что подразумевали в этом заключении. Снимки МРТ я смогу выложить чуть позже.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.12.2011, 10:09
IvanPetrov IvanPetrov вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2009
Город: г. Волгоград
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 68 раз(а) за 62 сообщений
IvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Svetlana71 Посмотреть сообщение
Поэтому и хотелось получить пояснение, что означает этот набор слов?
Просто может быть на форуме есть врачи, которые хотя бы скажут, что подразумевали в этом заключении. Снимки МРТ я смогу выложить чуть позже.
Вам действительно интересно, почему это заключение сомнительно?

1. Дегенерация- ослабление и утрата специальных функций клетками ткани или органа в результате заболевания. Это медленно прогрессирующий процесс при котором в нормальных тканях отмечается накопление кальция, жиров (жировая дистрофия) или разрастание фиброзной ткани. К посттравматическим кистам, возникающим на месте погибшей в результате травмы ткани головного мозга, не имеет никакого отношения.
В отрыве от клинического обследования -не имеет никакого значения.

2. Определить величину внутричерепного давления (внутричерепную гипертензию) по МРТ невозможно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.12.2011, 17:04
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Цитата:
Сообщение от IvanPetrov Посмотреть сообщение
Вам действительно интересно, почему это заключение сомнительно?

1. Дегенерация- ослабление и утрата специальных функций клетками ткани или органа в результате заболевания. Это медленно прогрессирующий процесс при котором в нормальных тканях отмечается накопление кальция, жиров (жировая дистрофия) или разрастание фиброзной ткани.
Да, мне это очень интерсно.
Я правильно понимаю, что дегенерация, про которую написали в заключении МРТ это может быть отдельно от последствий травмы протекающий процесс? Иными словами, если предположить, что травмы небыло, и мы бы сделали МРТ, то нам бы дали заключение об очаге дегенерации прямой извилины?
К сожалению, я не врач, мне сложно в этом разобраться. Просто сильные головные боли у дочери были и до ЧМТ. К сожалению, возможности сделать МРТ небыло. Невролог выписывала нейромультивит...
На этом лечение и закончилось...
Ну а теперь еще и эта травма...
После выписки прописали месяц пить "глиателин", пока пила головные боли были редко, потом прекратила-стала постоянно болеть голова, слабость, иногда до тошнаты.Сейчас начала пить "ноопепт", стало лучше(прописывал врач в СПб), в январе прописал проставить уколы актовегина.
Вот я и хочу понять, может быть МРТ показало какие то отклонения, из за которых у нее раньше голова болела?
А теперь выясняется, что вообще не понятно кто в этой клинике смотрел ее снимки и делал заключение.
Получается, что нужно искать врача, который посмотрит снимки и , возможно, даст более достоверный диагноз.
Да... в такие мгновения жизни понимаешь, что избрал не ту профессию...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.12.2011, 17:24
pavelf pavelf вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2009
Город: г. Пенза
Сообщений: 812
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 255 раз(а) за 245 сообщений
pavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам необходим очный осмотр невролога. Видимо последствия травмы к головной боли вашей дочери не имеют отношения.

Комментарии к сообщению:
IvanPetrov одобрил(а): +1
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.12.2011, 18:26
IvanPetrov IvanPetrov вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2009
Город: г. Волгоград
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 68 раз(а) за 62 сообщений
IvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Svetlana71 Посмотреть сообщение
Получается, что нужно искать врача, который посмотрит снимки и , возможно, даст более достоверный диагноз.
Абсолютно верно.
Наверное я слишком заумно написал предыдущий пост. Нет там никакой дегенерации, с вероятностью больше 90% - это посттравматические изменения. Хотите более точно, выложите снимки.
Надо определить тип головной боли (клинически) при очном осмотре грамотным неврологом и подобрать соответствующее лечение.
Глиатилин и т.п. головную боль не лечат.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.12.2011, 19:13
Svetlana71 Svetlana71 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.12.2011
Город: Санкт-петербург
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Svetlana71 *
Цитата:
Сообщение от IvanPetrov Посмотреть сообщение
Абсолютно верно.
Наверное я слишком заумно написал предыдущий пост. Нет там никакой дегенерации, с вероятностью больше 90% - это посттравматические изменения. Хотите более точно, выложите снимки.
Надо определить тип головной боли (клинически) при очном осмотре грамотным неврологом и подобрать соответствующее лечение.
Глиатилин и т.п. головную боль не лечат.
Спасибо.

Я понимаю, что нужен осмотр, но в Новосибирске кроме участкового невролога не знаем куда обратиться...
Снимки выложу, на следующей неделе знакомые должны привезти...
Очень странно , что глиателин и т.п не помогают при головной боли. Чем тогда объяснить, что пока она пьет курс этих таблеток голова болит реже, перестает становится хуже....
Подожду снимки, обязательно выложу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.12.2011, 08:16
IvanPetrov IvanPetrov вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2009
Город: г. Волгоград
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 68 раз(а) за 62 сообщений
IvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIvanPetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Svetlana71 Посмотреть сообщение
Очень странно , что глиателин и т.п не помогают при головной боли. Чем тогда объяснить, что пока она пьет курс этих таблеток голова болит реже, перестает становится хуже....
Ознакомьтесь с вот этим [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.