|
#1
09.12.2011, 19:31
|
|||
|
|||
|
ПЛОСКОСТОПИЕ , боли в суставе, неврома Мортона
Здравствуйте!
Помогите разобраться вот в такой проблеме. Женщина, 32 г, 48 кг, 164 см. В теч года жалобы на боли в первом плюснево-фаланговом суставе правой стопы, при ходьбе, во время разгибания, не интенсивные. Так же боли и онемение со стороны подошвы между 3 и 4 плюсн косточками, ощущение инородного тела при ходьбе. Веду акт образ жизни, много хожу пешком, 3-6 км в день, спортзал (статические нагрузки). Обследовалась. Хлами инф- не обнаруж, ревмопробы-отр, оак, сахар кр-все в норме, узи сердца- пролапс митр клап. Мочев к-та - в норм. Рентген прилагаю Ранее ортопед обнаруживал укороч прав конечн, носила подпяточник. Есть нерешенные проблемы с позвоночником. С вышеперечисленными жалобами 2 мес назад обратилась к ортопеду, диагноз: Поперечное плоскостопие. Рекомендовано: ортопедическ стельки Ф-гель 2 р в день Стельки ношу,вот какие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кожаная стелька-супинатор УПС 001 (Foot Care, Украина) Описание: Профилактическая стелька-супинатор из натуральной кожи для поддержки продольного и поперечного сводов стопы и пятки. Обеспечивает оптимальный комфорт для ног. Надежно поддерживает своды стопы в анатомически правильном положении. Имеет амортизирующую подушечку под пятку. Уменьшает чувство дискомфорта и усталости при ходьбе. Антибактериальная пропитка и прослойка из активированного угля обеспечивают гигиену ног. Назначение: Профилактика и коррекция продольного и поперечного плоскостопия. Заболевания позвоночника и суставов ног. Пяточная шпора. Подпяточник не ношу Ф-гель применяю 2 нед Для дома купила ортопедические тапки вот такие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Со стельками чувствую себя удобно. В тапках -вначале было ощущение, что стопы заворачиваются вовнутрь, решила, что так и надо, носила, затем на прав ноге начался дискомфорт в обл 5 плюсне-фаланг сустава, давит со стороны подошвы до боли. Неделю дома хожу босиком. Босиком и в др обуви 5 плюсн-фаланг сустав не беспокоит. На фоне всего лечения боли в 1 суст остались. То сильнее, то меньше, зависит от нагрузки. Боли и онемение между 3-4 плюсн косточками стали интенсивнее. Почему не проходит? Возможно ли использовать ф-гель с димексидом, как? Физиопрцедуры? Другие стельки? Что носить дома? Что-то еще? Спасибо большое! [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] 
|
|
#2
10.12.2011, 09:05
|
|||
|
|||
|
Целесообразно провести 5-7 дневный курс приема НСПВС (если не проводился и нет противопоказаний к приему этой группы лекарств).
При его недостаточной эффективности - выполнить блокаду области сустава и места предполагаемой невромы раствором местного анестетика + кортикостериоды длительного действия. При отсутствии эффекта и условии, что боли значительно ограничивают ваш нормальный образ жизни целесообразно решить вопрос об оперативном лечении.
|
|
#3
16.12.2011, 22:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Каким именно НСПВС Вы рекомендуете воспользоваться, дозировка? Хотелось бы узнать, какой врач проводит блокаду, невролог, ортопед? Есть ли на снимке изменения? Правильные ли стельки ношу? Можно ли дома ходить босиком? Понимаю, что вопросы мои- на пересечении ортопедии и неврологии, может нужно перенести тему в ортопедию? Спасибо.
|
|
#4
17.12.2011, 10:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
