#1
|
|||
|
|||
Лечение геморрагического инсульта, 86лет
Добрый день!
Бабушка, 86 лет, инсульт произошел впервые, живет одна, пролежала на полу у себя дома примерно часов 12-16, была госпитализирована из-за переохлаждения, думаю иначе не взяли-бы. Переведена в неврологическое отделение, сказали парализована левая сторона тела. В сознании, разговаривает, отвечает на вопросы, момент удара помнит. Первые сутки: пункция спинного мозга, выявила кровь из мозга. Вторые-четвертые сутки: все время спит, реагирует на касание, глаза не открывает. Пневмонии не обнаружено. Система каждый день. Пятые сутки: сделали томограмму, геморрагический инсульт 22,5*25*21, врач сказал, что все хорошо, полежит и через неделю на выписку, с нейрохирургом насколько я знаю, не консультировались, т.к. снимок сразу отдали нам. В сознание не приходила, системы делают. Сейчас идут девятые сутки: пришла в сознание, открывает глаза, шевелит губами, пытается говорить, звук не выходит. Вопрос: Я прекрасно понимаю, что бабушка старенькая, и шанс на излечение минимальный, но если нас через три дня выпихнут из стационара, то согласно статистике он упадет до нуля.. Дайте пожалуйста совет, что делать в этой ситуации, а именно, забирать домой, и пытаться выходить самостоятельно, или искать возможности остаться в больнице, аргументируя, что больничные условия для лечения все-же лучше. Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста, согласно стандарту медицинской помощи больным с инсультом какой срок по-нашим показаниям (в т.ч. кормление только через зонд) нас должны пролечить в больнице - 21 или 28 дней, и имеет больница право в связи с преклонным возрастом сократить этот срок до 14 дней?
Или не стоит держаться за больницу, т.к. нам никаких физио-процедур и прочего ухода , кроме капельницы и таблеток, не предоставляется. |
#3
|
||||
|
||||
Думаю, при стабильном геморрагическом инсульте можно выписывать на третий день. Разумеется, всё зависит от того, какой уход Вы можете обеспечить дома. Никаких капельниц при этом виде инсульта не нужно (за исключением запредельно высокого давления не реагирующего на внутривенные болюсы), т.к. основное лечение - это контроль давления. Однако, при нарушении глотания выписка с зондом не очень хорошая идея из-за высокого риска осложнений. Наверное, стоит рассмотреть версию кормления через трубку, вставленную в желудок через брюшную стенку.
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, решили полечить еще неделю в больнице.
|