Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2011, 22:44
nata4ka46 nata4ka46 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.11.2011
Город: Курская обл.
Сообщений: 2
nata4ka46 *
Прогрессирующая гидроцефалия?

Здравствуйте! Нужна Ваша помощь, подскажите. Во время беременности внутриутробно был поставлен диагноз синдром Денди-Уокера и гидроцефалия.
Родилась девочка на 40 неделе (плановое кесарево) с окружностью головы 37 см, сейчас нам 8 месяцев окружность 48,5 см. Все это время проводили лечение ноотропами и диакарбом с аспаркамом. Сделали МРТ в 5 месяцев. Вот описание:
На полученных томограммах срединные структуры мозга не смещены.
Желудочки мозга расширенны, особенно – боковые,
ширина их на уровне передних рогов справа 23мм, слева 25 мм;
на уровне нижних рогов справа 12 мм, слева18 мм;
на уровне тел справа 23мм, слева 25мм;
на уровне задних рогов справа 25 мм, слева 32мм.
3 желудочек расширен до 17 мм.
4 желудочек расширен и широко сообщается с увеличенной большой цистерной мозга.
Червь и полушария мозжечка гипоплазированы.
Мозолистое тело не развито.
Дифференциация на серое и белое вещество снижена.
Участков патологического МР-сигнала в паренхиме мозга не выявлено.
Субарахноидальные пространства умеренно расширенны в передних отделах лобных, височных и теменных долей.
Гипофиз не увеличен.
Патологии со стороны орбити придаточных пазух носа не выявлено. Область кранио-спинального перехода не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина варианта мальформации Денди-Уокера. Признаки внутренней гидроцефалии ( без нарушения ликворооттока). Агенезия мозолистого тела. Гипоплазия червя и полушарий мозжечка. Задержка миелинизации мозга.

Уже больше месяца перестали пить диакарб - головка продолжает рости, родничок 2*2см, средне напряжен. По заключению невролога в физическом развитии отстаем месяца на 3-4, не сидим сами, только научились переворачиваться. Психически - почти по срокам . Чувствует себя хорошо – спокойна, общительна, в меру активна.
Сегодня сделали Узи головного мозга, за 5 месяцев произошло увеличение всех размеров почти в два раза. Например:
Полушария головного мозга – симметричны. Ms=58мм, Md=58 мм (было 43 и 43 мм ).
Поперечный размер: ПРs=29мм, ПРd=29мм (было по 20мм)
Желудочковый церебральный индекс остался без изменений по 0,5.
Косой размер: ПРs= 29мм, ПРd=29мм (было 13,5 и 13 мм).
Височный рог: справ 22 мм, слева 22 мм (было по 11 мм).

Подскажите, что нам делать, нужна ли нам операция? Или продолжать медикаментозное лечение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2011, 10:25
nata4ka46 nata4ka46 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.11.2011
Город: Курская обл.
Сообщений: 2
nata4ka46 *
Сегодня ночью у ребенка поднялась температура до 37,5 - была беспокойна, тельце подрагивало - то ручка, то ножка, я дала 1/3 ч парацетамола, через время все прошло.
Это могут быть судорги?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.