|
#1
16.07.2011, 03:08
|
|||
|
|||
головные боли
Здравствуйте. Девушка 30 лет, рост 165, вес 59. В течении 3 лет страдаю от периодических приступов головной боли. За 3 года было 6 приступов. Приступы начинаются с потери бокового зрения справа, затем немеет правая половина лица, язык, правая рука, в ноге иногда возникают судороги. Потом начинается сильная головная боль в основном справа. После первого приступа снизилось зрение на 1,5 единицы. Мое рабочее давление 90/60. При приступах давление не поднимается. Ездила на обследование. На МРТ головного мозга - патологии не выявленно. МРТ шейного отдела: физиологический шейный лордоз сглажен, нарушение статики. УЗИ сосудов головного мозга: тенденция к гиперкинетическому типу гемодинамики. Вариант строения виллизиева круга - задняя трифуркация правой ВСА. Признаки венозной дисциркуляции в проекции яремных и глазных вен. Лечащий врач сказал ничего страшного, опухоли нет и ладно. Хотелось бы знать ваше мнение, чем лечить, может надо пройти дополнительное обследование и чем это все чревато. Заранее благодарю.
|
|
#2
16.07.2011, 08:27
|
|||
|
|||
|
Опишите пожалуйста подробнее Вашу головную боль. В частности:
-как долго длятся предшествующие боли симптомы -через какое время после них возникает боль -как долго длится приступ головной боли -какие лекарства помогают при приступе -боль всегда была справа или был хотя бы один приступ с болью слева -Как вы переносите звуки и свет во время боли -бывает ли рвота во время боли -что за судороги в ноге? Также выложите пожалуйста описание неврологического статуса (записи осмотра невролога). На каком аппарате сделана МРТ? Лучше выложить сами снимки. Пока все что Вы рассказали больше похоже на мигрень с аурой.
|
|
#3
17.07.2011, 05:34
|
|||
|
|||
|
Предшествующие симптомы длятся примерно по 5-10 минут мин., через 20 минут начинается боль. Головная боль может длиться целый день. Снимает боль только маннит капельно. Боль всегда справа. сильно реагирую на звуки и свет, становится только хуже, рвоты не бывает. стягивает мышцы на ноге, как пружина, потом когда все проходит, нога болит.
Неврологический статус: сознание ясное. ЧМН зрачки D=S, фотореакция не нарушена, конвергенция ослабленна, "+" Лекаря и Гуревича - Манна, горизонтальный nys, лицо относительно симметричное, язык прямо, фонация в норме. Парезов нет. СПР с рук и ног живые Д=S. менингиальны нет, чувствительность не нарушена. МРТ сделана на аппарате "OPART" TOSHIBA 0,35 TI. хотелось бы еще узнать что означают результаты обследования.
|
|
#4
17.07.2011, 21:09
|
|||
|
|||
|
Неврологический статус не совсем полный. Не хватает описания того как вы стоите в позе Ромберга и тестов на координацию.
Лично меня настораживает наличие нистагма. Думаю, что стоит показаться еще одному неврологу и, наверное, сделать магнитно-резонансную ангиографию (МРА) головного мозга причем на аппарате не менее 1,5 Тесла. В тех описаниях обследований, которые вы представили нет ничего плохого.
|
Линейный вид
