Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.11.2021, 22:23  
JannaP JannaP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2021
Город: Москва
Сообщений: 3 JannaP *
Bethesda 6, цитологическая картина паппилярного рака ЩЖ.

Женщина 37 лет, рост 173 см, вес 54 кг.

В январе 2021 года при плановой деспансеризации проверяю ТТГ каждый год, выявили низкий ТТГ (0,111 мМЕ/л).

В марте 2021 года, начала принимать тирозол 30 мл в день, сейчас принимаю 10 мл в день.
В апреле, после УЗИ - рекомендован ТАБ. В мае в ГКБ им. Иноземцева ТАБ не сделали, диагностировали диффузный токсический зоб.
Регулярно сдавала ТТГ, Т3, Т4, АТ к рТТГ. В июле АТ к рТТГ вырос до 2,89 МЕ/л,
Повторное узи в августе:
УЗ-признаки диффузных изменений по типу тиреоидита и узла правой доли щитовидной железы. Правая доля TI-RADS 3. Левая доля TI-RADS 2
Так же в августе:
АТ к рТТГ 4,77 МЕ/л
АТ-ТГ 250,7 МЕ/мл
ТТГ 1,614 мМЕ/Л
Т4 13,37 пМоль/литр
Т3 4,69 пМоль/литр
Со второй попытке ТАБ сделали.
Результат:
Bethesda 6, цитологическая картина паппилярного рака.

На консультации в ГКБ им. Иноземцева у хирурга рекомендовано: хирургическое лечение в плановом порядке в специализированном учреждении (в их больницу госпитализация возможно только в конце марта 2022 года, а со слов врача тянуть нельзя - надо резать)

Подскажете, пожалуйста, действительно ли всё так плохо?
Как мне действовать дальше? (Может ещё что то нужно сделать, для подтверждения диагназа)
К онкологу уже записана, пойду в ближайшие дни.
И если возможно, посоветуйте где лучше оперироваться и у какого хирурга.


P.S. Заключение УЗИ, хирурга, эндокринолога, анализы прикреплю.

Наследственность: У мамы многоузловой зоб более 30 лет. В 2014 году манифест тиреотоксикоз. В 2015 году при попытке отмены тиреостатика был рецидив. Проведена Экстрафасциальная тиреоидэктомия. Гистология: мультифокальный рост фолликулярного варианта паппилярного рака без признаков экстраорганного распространения рT1aNxR0)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кровь 19.10.21.jpg
Просмотров: 131
Размер:	1.67 Мб
ID:	226898  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи апрель 2021.jpg
Просмотров: 57
Размер:	124.6 Кб
ID:	226899  Нажмите на изображение для увеличения
Название: АТ-ТГ август 2021.jpg
Просмотров: 29
Размер:	676.1 Кб
ID:	226900  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ТАБ май 2021.jpg
Просмотров: 53
Размер:	1.40 Мб
ID:	226901  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ТАБ ноябрь 2021.jpg
Просмотров: 48
Размер:	1.39 Мб
ID:	226902  

Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.11.2021, 22:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показано оперативное лечение.
Вероятно, очередь до марта из больных с квотами.
Тирозол - не жидкость и дозируемая в мг- не мл
У Вас ДТЗ и рак в одной железе.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.11.2021, 22:26  
JannaP JannaP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2021
Город: Москва
Сообщений: 3 JannaP *
Все файлы не влезли
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ клиника.jpg
Просмотров: 42
Размер:	152.2 Кб
ID:	226903  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20211114_173232.jpg
Просмотров: 50
Размер:	1.85 Мб
ID:	226904  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Эндокринолог.jpg
Просмотров: 57
Размер:	277.9 Кб
ID:	226905  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Хирург.jpg
Просмотров: 28
Размер:	102.0 Кб
ID:	226906  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кальцитонин ноябрь 2021.jpg
Просмотров: 33
Размер:	35.5 Кб
ID:	226907  

Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.11.2021, 22:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДТЗ и микрокарцинома
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.11.2021, 22:28  
JannaP JannaP вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.11.2021
Город: Москва
Сообщений: 3 JannaP *
Прошу прощение за опечатки.
Подскажите куда лучше обратиться за оперативным лечением?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.11.2021, 22:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы на Дерибасовской и спрашиваете, как пройти на Дерибасовскую? НМИЦэндокринология
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.