Бесконечные орви

[NatalyNat]

Здравствуйте.
Дочке 3,7 лет. Родилась на 41 неделе, экс, 7/8 Апгар. Развивается по нормам. Вес 12,8, рост 91. До 10 месяцев на грудном вскармливании. Прикорм с 6 месяцев. Была реакция на кисломолочку (краснела кожа вокруг рта) в 8 месяцев. Перестали давать. Повторно стали давать после года. Реакции не было. Постоянно ела творог и йогурты.
С 1,7 лет ходит в сад. Первый год болела постоянно. Два дня в саду, пару недель дома. Обычные ОРВИ.
После двух лет стала кашлять. Кашляла где-то с апреля 2016г почти год. Кашель был то сухой, то влажный. И днем, и ночью. Пошли к аллергологу. По анализам крови три плюса на шерсть животных и березу. Дома с рождения два кота. На них никогда никакой реакции не было.
В 2,7 сделали прик тесты. По ним три плюса на шерсть котов, белок коровьего молока. Убрали всю молочку (где-то в декабре 2016г). Кашель практически сошел на нет. Заметили, что кашляет, если ест сыр и молоко.
В 2,7 пошли в тот же сад. Болела уже не так часто. Раз в 1-2 месяца. Поллета ходила в объединённую группу со взрослыми (5 лет) детьми в другой сад и вообще не болела, хотя в группе было под 30 человек. Летом активно закакалялась на даче полтора месяца.
В этом году в 3,6 лет пошли в новый сад. И снова не вылезает из болезней. С сентября уже болеет пятый раз. Сценарий стандартный: начинает подкашливать, поднимается температура в районе 37,5, кашель сначала влажный, переходит в сухой, постоянный изнуряющий до рвоты. Сутки практически на руках, ничего не ест. Два дня такого дикого кашля, который затем переходит во влажный. Температура может два дня быть до 39.
Ни ингаляции с пульмикортом, беролуалом, ни сингуляр, который мы постоянно пили с конца сентября, не влияют на течение болезни. Даже на сингуляре 4й раз болела хуже, чем предыдущие разы.
Уже опускаются руки и хочется пойти к иммунологу сдать иммунограмму(
Подскажите пожалуйста может какие еще анализы сдать? Или новый сад - новые бациллы и надо перетерпеть?
Могут ли коты влиять на количество ОРВИ, при том, что она на них не реагирует? (если она в них уткнется, то не чихает, глаза не слезятся, не кашляет).
Планируем делать прик тесты на конкретно наших котов.
Молочку в саду полностью исключить не можем, почти постоянно в меню есть что-то на молоке. Завтракает дома. В саду может сьесть запеканку из макарон на молоке или оладьи на молоке.

По последнему ОАК
гемоглобин 139
Эритроциты 5,04
Гематокрит 40,7
Тромбоциты 465
Лейкоциты 7
Нейтрофилы 2,76
Нейтрофилы % 39,5
Эозинофилы 0,64
Эозинофилы % 9,1
Базофилы 0,05
Базофилы % 0,7
Моноциты 0,45
Моноциты %6,4
ЛимФоциты 3.10
Лимфоциты %44,3
Соэ 3

[eduardshraibman]

Анализ крови нормальный.Частые ОРВИ без бактериальных осложнений говорят,что нет скорее всего нарушений иммунитета.У детей со склонностью к обструктивному/ асматическому бронхиту может быть чаше и дольше протекать заболевание...

[NatalyNat]

У нас вроде бы не бронхиты. Ставили всегда ларинготрахеит. Обструкций не было.

[NatalyNat]

Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл давать ребенку витамины группы Б с учетом того, что у нее часто задержка стула? (даем периодически форлакс).

[eduardshraibman]

если вкусно и соглашается кушать- не навредит, но на частоту ОРВИ не повлияет

[NatalyNat]

Здравствуйте.
Ребенку 6 лет. Привита по календарю, плюс от ветрянки и гриппа.
Две недели назад начался отит (4й раз за последние года 3, предыдущие разы отит проходил самостоятельно). Температура 39. Лор поставила катаральный отит. Температура сбивалась на 6-8 часов. На следующий день ухо не прошло и заболело второе. Температура все так же держалась. Лор снова сказала, что отит катаральный, но антибиотик прописала. Пропили Амоксиклав 457 6 дней. Через неделю от начала отита выписались в сад. Отходили неделю. Температура периодически поднималась до 37,3. Не придавали значения. Во вторник 25 февраля ночью начался сухой не прекращающийся кашель, снова высокая температура поднялась к вечеру. В принципе, она в саду всегда так болела: первые пару дней сухой ужасный кашель, который после ингаляций проходил. Даже пару раз нас направляли на рентген, но все было хорошо.
Вызвали врача, врач услышал хрипы справа внизу. Направил на рентген и ОАК. Рентген подтвердил пневмонию справа. В ОАК:
Базофилы 1 норма %
Эозинофилы 6 отклонение от нормы %
Нейтрофилы палочкоядерные 1 норма %
Нейтрофилы сегментоядерные 75 отклонение от нормы %
Плазматические клетки 1 отклонение от нормы %
Моноциты 4 норма %
Лимфоциты 12 отклонение от нормы %
Количество тромбоцитов (PLT) 479 180,0-320,0 норма 10^9/л
Средний объем тромбоцитов в крови (MPV) 6,1 3,6-9,4 норма фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)- 10-20 норма %
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) - 0,15-0,40 норма %
Количество лейкоцитов (WBC) 11,0 отклонение от нормы 10^9/л
Относительное количество гранулоцитов (GRA%) 78,6 40,0-70,0 норма %
Абсолютное количество гранулоцитов (GRA#) 8,70 1,8-7,7 норма 10^9/л
Абсолютное количество лимфоцитов (LYM#) 1,70 1,0-4,8 норма 10^9/л
Относительное количество лимфоцитов (LYM%) 15,7 20,0-45,0 норма %
Абсолютное количество моноцитов (MON#) 0,60 0,0-0,8 норма 10^9/л
Относительное количество моноцитов (MON%) 5,7 3,0-8,0 норма %
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) 13,2 11,5-14,5 норма %
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову) 21 отклонение от нормы мм/ч
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27,7 норма пг
Средний объем эритроцита (MCV) 81 норма фл
Гематокрит (HCT) 0,406 норма л/л
Количество эритроцитов (RBC) норма 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 139 норма г/л
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 342 норма г/л

В связи с этим прописали антибиотик Зиннат.

Честно, удивлена пневмонией, т.к. состояние ребенка удовлетворительное. Аппетит не очень хороший, но температуру 38,6 сбивали 1 раз во вторник. В остальное время дочь бодра и весела. Температура сама снижалась до 37,6.

Главный вопрос: дочь привита Превенаром. Стоит ли сделать еще Пневмо-23?
Еще очень беспокоит, что у нее подряд и отит, и пневмония. Может ли быть такое, что пневмония началась из-за не долеченного отита или как осложнение после ОРВИ?
Стоит ли сдать анализы, чтобы выявить возбудителя?
Насколько опасна старшая для грудничка? Очень за него переживаю.

[NatalyNat]

Здравствуйте. В понедельник, то есть через 6 дней от начала заболевания, сдали кровь на ПЦР. В результате обнаружены IgM к Mycoplasma pneumoniae.
Сейчас пьем Зиннат шестой день. Нужно ли менять антибиотик?
Температуры нет, подкашливает еще. Но мокрота отходит хорошо.

[eduardshraibman]

если у ребенка улучшение и он выздоравливает и в легких чисто: по усмотрению очного врача в зависимости от клин.картины- отменить антибиотик или заменить, например, на азитромицин на 3 дня