#1
|
||||
|
||||
Î ïîòåðå òèìåðîñàëà
Êòî âûèãðûâàåò, è êòî ïðîèãðûâàåò îò óäàëåíèÿ òèìåðîñàëà èç êàëåíäàðíûõ âàêöèí.
Àíòèñåïòèê òèìåðîñàë (ýòèëðòóòüòèîñàëèöèëàò íàòðèÿ, òèîìåðñàë, ìåðòèîëÿò) ñòðåìèòåëüíî óäàëÿåòñÿ èç ñîñòàâà êàëåíäàðíûõ âàêöèí. Ñåãîäíÿ íå òîëüêî â ÑØÀ è Åâðîïå, íî è â Ìîñêâå è äðóãèõ êðóïíûõ ãîðîäàõ Ðîññèè, ãäå èìåþòñÿ ÷àñòíûå êàáèíåòû èììóíîïðîôèëàêòèêè, ìîæíî ïðîâàêöèíèðîâàòü ðåá¸íêà ïî êàëåíäàðþ áåç òèìåðîñàëà. Êðîìå ÿðîñòíûõ àíòèâàêöèíàòîðîâ (À.Ã.Êîòîê, Ã.Ï.×åðâîíñêàÿ, À.ßñòðåáîâ è äð.), íè îäèí ñïåöèàëèñò ïî âàêöèííîìó è ïðèâèâî÷íîìó äåëî íå ïðèõîäèò îò ýòîãî ôàêòà â âîñòîðã. Î÷åíü òî÷íî îõàðàêòåðèçîâàëè ýòó ñèòóàöèþ C. John Clements è Peter B. McIntyre íàçâàíèåì ñòàòüè â Expert Opinion on Drug Safety, 2006,. 5, 1, 17-29, ïåðåâîä àáñòðàêòà êîòîðîé ÿ, óâàæàåìûé ÷èòàòåëü, ïðåäñòàâèë çäåñü. Íàóêà óñòóïèëà ïðåäðàññóäêàì. Ñîîòíîøåíèå ðèñê-ïîëüçà äëÿ âàêöèí, ñîäåðæàùèõ òèìåðîñàë Áåç àíòèñåïòèêà, òàêîãî êàê òèìåðîñàë (â ÑØÀ èçâåñòåí êàê òèîìåðñàë) ïðèìåíåíèå âàêöèí, âûïóñêàåìûõ â ìíîãîäîçîâûõ ôëàêîíàõ, ÷ðåâàòî áàêòåðèàëüíûì èíôèöèðîâàíèåì è óãðîæàåò çäîðîâüþ è äàæå æèçíè ïðèâèâàåìûõ. Âîïðîñ î äîçå ðòóòè, êîòîðàÿ ââîäèòñÿ ñ âàêöèíàìè, îñîáåííî îñòðî áûë ïîäíÿò â ÑØÀ â 1999 ã. â ñâÿçè ñ èììóíèçàöèåé íîâîðîæäåííûõ âàêöèíîé ïðîòèâ ãåïàòèòà Â. Ñ òåõ ïîð ñîáðàíî ìíîæåñòâî ýêñïåðèìåíòàëüíûõ è êëèíè÷åñêèõ (ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ) äîêàçàòåëüñòâ áåçâðåäíîñòè ââîäèìîãî ñ âàêöèíàìè òèìåðîñàëà. Èðîíèÿ çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ýòè äîêàçàòåëüñòâà óæå ïîòåðÿëè ñâîþ àêòóàëüíîñòü â áîãàòûõ ñòðàíàõ, ãäå, óñòóïàÿ ñêåïòè÷åñêèì íàñòðîåíèÿì íàñåëåíèÿ è èñõîäÿ èç òåîðåòè÷åñêîé ïðåäîñòîðîæíîñòè, òèìåðîñàë áûë óñòðàí¸í ïî÷òè èç âñåõ êàëåíäàðíûõ âàêöèí, ïðèìåíÿåìûõ â îäíîäîçîâûõ êîíòåéíåðàõ.  áåäíûõ ñòðàíàõ ïðèìåíåíèå âàêöèí, ðàçëèòûõ â ìíîãîäîçîâûå ôëàêîíû è ñîäåðæàùèõ òèìåðîñàë, îñòà¸òñÿ îñíîâíûì ìåòîäîì èììóíîïðîôèëàêòèêè. Ýòî ïðîòèâîðå÷èå ñîçäà¸ò ðåàëüíóþ îïàñíîñòü ïîòåðè òèìåðîñàëà êàê àíòèñåïòèêà, íåîáõîäèìîãî äëÿ âàêöèí, ïðîñòî ïîä äàâëåíèåì ïðåäðàññóäêîâ. Êî âñåìó ïðî÷åìó, çàïðåòèòü òèìåðîñàë íåëüçÿ â îäíî÷àñüå, ñîõðàíèâ ïðè ýòîì ïðîèçâîäñòâî æèçíåííî íåîáõîäèìûõ âàêöèí.  ñòàòüå ïðåäñòàâëåí îáçîð ìíîãî÷èñëåííûõ ïóáëèêàöèé ïî òîêñèêîëîãèè ðòóòè è òèìåðîñàëà, êîòîðûå íåîïðîâåðæèìî äîêàçûâàþò áåçâðåäíîñòü ïðèìåíåíèÿ âàêöèí, ñîäåðæàùèõ òèìåðîñàë, â òåõ ñòðàíàõ, ãäå îíè íàèáîëåå íóæíû. Ïðèãîòîâëåíèå âàêöèí, íå ñîäåðæàùèõ òèìåðîñàë, â îäíîäîçîâûõ êîíå÷íûõ êîíòåéíåðàõ â 10 – 40 ðàç ïîâûñèëî èõ öåíó. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ôàðìàöåâòè÷åñêèé ðûíîê íà÷àëè ïîêèäàòü ïðîèçâîäèòåëè ñðåäíåé ðóêè, äëÿ êîòîðûõ ïåðåõîä íà ïðîèçâîäñòâî áåç àíòèñåïòèêà ýêîíîìè÷åñêè îáðåìåíèòåëåí. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Îñòàâøèåñÿ êðóïíûå êîìïàíèè, áåç íîðìàëüíîé ðûíî÷íîé êîíêóðåíöèè ñòàíîâÿñü ìîíîïîëèñòàìè, ¸ùå áîëüøå âçâèí÷èâàþò öåíû. Òåïåðü òîëüêî íà ðîçëèâå è óïàêîâêå îíè ñêàçî÷íî ïîâûñèëè ñâîþ ïðèáûëü. Èìåííî, îíè è âûèãðàëè. Âûèãðàëè òàêæå âëàäåëüöû ÷àñòíûõ êàáèíåòîâ èììóíîïðîôèëàêòèêè. Ê íèì òÿíåòñÿ òà ÷àñòü íàñåëåíèÿ, êîòîðàÿ ìîæåò ñåáå ïîçâîëèòü èììóíèçèðîâàòüñÿ äîðîãèìè èìïîðòíûìè âàêöèíàìè áåç òèìåðîñàëà. Âàêöèíàöèÿ çà ñ÷¸ò ãîñáþäæåòîâ è îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé â ðàçâèâàþùèõñÿ ñòðàíàõ óæå ñîêðàòèëàñü. Ïðîèãðàëî íåèçâîðîòëèâîå áîëüøèíñòâî íàñåëåíèÿ, êîòîðîå ðàññ÷èòûâàåò âàêöèíèðîâàòüñÿ áåñïëàòíî èëè çàä¸øåâî. Ïðîèãðàëè íåïðèâèòûå è, ïîýòîìó, çàáîëåâøèå äåòè. Ïðîèãðàëè èññëåäîâàòåëè è ðàçðàáîò÷èêè íîâûõ èëè óñîâåðøåíñòâîâàííûõ ñòàðûõ âàêöèí – òåïåðü áîãàòåþùèì ôàðìàöåâòè÷åñêèì êîìïàíèÿì ïîêà íåò íóæäû ôèíàíñèðîâàòü ÍÈÐ. Òàêèå äåëà. |